Кетонал 150 мг 20 шт таблетки пролонгированного действия

Инструкция по применению Кетонал 150 мг 20 шт таблетки пролонгированного действия

• Противопоказания

  • • бронхиальная астма, ринит, крапивница в анамнезе, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП,
    • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения,
    • НЯК, болезнь Крона,
    • гемофилия и другие нарушения свертываемости крови,
    • выраженная печеночная недостаточность,
    • выраженная почечная недостаточность,
    • прогрессирующие заболевания почек,
    • некомпенсированная сердечная недостаточность,
    • послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования,
    • желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения (или подозрение на кровотечение),
    • хроническая диспепсия,
    • повышенная чувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, а также салицилатам или другим НПВП.

  С осторожностью: следует назначать препарат при язвенной болезни в анамнезе, бронхиальной астме в анамнезе, клинически выраженных сердечно-сосудистых, цереброваскулярных заболеваниях, заболеваниях периферических артерий, дислипидемиях, печеночной недостаточности, гипербилирубинемии, алкогольном циррозе печени, почечной недостаточности, хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, заболеваниях крови, дегидратации, сахарном диабете, анамнестических данных о развитии язвенного поражения ЖКТ, курении, сопутствующей терапии антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетилсалициловая кислота), пероральными ГКС (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, сертралин).

• Побочные действия

  Частота возникновения побочных реакций:

  • Очень распространенные ( > 10%).
  • Распространенные ( > 1%, но < 10%).
  • Нераспространенные ( > 0,1%, но < 1%).
  • Редкие ( > 0,01%, но < 0,1%).
  • Очень редкие ( < 0,01%).

  Со стороны пищеварительной системы: распространенные - диспепсия (тошнота, метеоризм, диарея или запор, рвота, снижение или повышение аппетита), боль в животе, стоматит, сухость во рту, нераспространенные (при длительном применении в больших дозах - изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, нарушение функции печени), редкие - перфорация органов ЖКТ, обострение болезни Крона, мелена, кровотечение из ЖКТ, транзиторное повышение уровня ферментов печени.

  Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: распространенные - головная боль, головокружение, сонливость, утомляемость, нервозность, кошмарные сновидения, редкие - мигрень, периферическая невропатия, очень редкие - галлюцинации, дезориентация, расстройство речи.

  Со стороны органов чувств: редкие - шум в ушах, изменение вкуса, нечеткость зрительного восприятия, конъюнктивит.

  Со стороны сердечно-сосудистой системы: нераспространенные - тахикардия, артериальная гипертензия, периферические отеки.

  Со стороны системы кроветворения: снижение агрегации тромбоцитов, редкие - анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, пурпура.

  Со стороны мочевыделительной системы: редкие - нарушение функции почек, интерстициальные нефрит, нефротический синдром, гематурия (при длительном приеме НПВС и диуретиков).

  Аллергические реакции: распространенные - зуд, крапивница, нераспространенные - ринит, одышка, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции.

  Прочие: редкие - кровохарканье, метроррагия.

• Показания к применению

  Симптоматическая терапия болезненных воспалительных процессов различного генеза (в т.ч. послеоперационные и посттравматические боли, ишиалгия, миалгия, радикулит, ушибы и растяжения мышц, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, острый приступ подагры, тендосиновит, бурсит).

• Срок годности

  5 лет.

• Взаимодействие

  Поскольку кетотифен в значительной степени связывается с белками плазмы крови, то дозы применяемых одновременно с Кетоналом антикоагулянтов, дифенилгидантоина или серосодержащих препаратов должны быть снижены.

• Условия хранения

  Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25С.

• Особые указания

  При длительном применении Кетонала, как и других НПВС, требуется регулярный контроль гематологических показателей, показателей функции печени и почек, особенно у пациентов пожилого возраста.

  Кетопрофен следует с осторожностью назначать пациентам с артериальной гипертензией и заболеваниями сердца, сопровождающимися задержкой жидкости в организме, рекомендуется мониторинг АД.

  Кетонал может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

  В связи со светочувствительностью препарата флаконы с инфузионным раствором должны быть обернуты в темную бумагу или фольгу.

  Данных об отрицательном влиянии Кетонала в рекомендованных дозах на способность к управлению автомобилем и работе с механизмами нет. Однако при применении препарата следует соблюдать осторожность лицам, чья деятельность требует быстрых психомоторных реакций (вождение автомобиля, работа с механизмами).

• Передозировка

  Симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, рвота с кровью, мелена, нарушение сознания, угнетение дыхания, судороги, нарушение функции почек, почечная недостаточность.

  Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, проводят симптоматическую терапию.

  Показано применение блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов, ингибиторов протонового насоса, ингибиторов простагландинов. Специфического антидота нет.

• Состав

  1 таблетка содержит:

  Активное вещество: кетопрофен - 150 мг.

  Вспомогательные вещества: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, повидон, целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза.

• Фармакокинетика

  Кетонал - НПВС, производное пропионовой кислоты.

  Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

  Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов на уровне циклооксигеназы.

  Кроме того, кетопрофен ингибирует липооксигеназу, обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом.

  Выраженное анальгезирующее действие кетопрофена обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).

• Применение при беременности и кормлении грудью

  Применение Кетонала в III триместре беременности противопоказано.

  Применение Кетонала в I и II триместрах беременности возможно только в том случае, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода.

  При необходимости применения Кетонала в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

• Источники
  1. Государственный реестр лекарственных средств
  2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
  3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
  4. Официальная инструкция от производителя

  

  Проверено фармацевтом

  Шемякина Лада Владимировна

  Фармацевт

  Стаж с 2019 года