Клотримазол-Акрихин 1% 20 г мазь для наружного применения

Инструкция по применению Клотримазол-Акрихин 1% 20 г мазь для наружного применения

• Описание
  Противогрибковые средства, применяемые в
  дерматологии; противогрибковые средства для наружного применения; производные
  имидазола и триазола.
  

• Способ применения и дозы
  Режим дозирования
  Мазь следует наносить на пораженные участки кожи 2–3 раза в сутки.
  Для предотвращения рецидивов лечение следует продолжать, по крайней мере, в течение
  двух недель после исчезновения всех симптомов инфекции.
  Продолжительность лечения:
  • инфекции, вызываемые дерматофитами – не менее одного месяца;
  • инфекция, вызываемая грибами рода Candida – не менее двух недель.
  Особые группы пациентов
  Отсутствует необходимость в коррекции дозы у пациентов молодого и пожилого возраста.
  Способ применения
  Для наружного применения.
  Мазь следует наносить на чистые сухие участки пораженной кожи (вымытой мылом с
  нейтральным значением рН). При нанесении на стопы следует их тщательно вымыть,
  высушить и затем наносить крем между пальцами.
  

• Противопоказания
  Гиперчувствительность к клотримазолу или к любым вспомогательным веществам.
  

• Побочные действия
  При применении препарата возможны следующие побочные эффекты.
  Нарушения со стороны иммунной системы: аллергическая реакция (проявляющаяся
  крапивницей, одышкой, артериальной гипотензией, обмороком).
  Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, зуд, волдыри, шелушение,
  боль/дискомфорт, отек, жжение, раздражение, эритема, покалывание.
  

• Показания к применению
  • Дерматомикозы, вызванные плесневыми и другими чувствительными к
  клотримазолу грибами (например, Trichophyton);
  • дерматомикозы, вызванные дрожжевыми грибами (род Candida);
  • заболевания кожи с вторичным инфицированием чувствительными к клотримазолу
  грибами;
  • опрелость, вызванная грибами рода Candida;
  • вульвит, баланит;
  • разноцветный лишай.
  

• Срок годности
  2 года. Не применять по истечении срока годности.

• Взаимодействие

  При одновременном применении с амфотерицином В, нистатином активность клотримазола снижается.

  Одновременное применение клотримазола интравагинально и такролимуса, сиролимуса перорально может приводить к повышению концентрации последних в плазме крови, поэтому следует наблюдать за пациентками на предмет развития симптомов их передозировки, при необходимости с измерением концентраций в плазме крови.

• Фармакодинамика
  Клотримазол – производное имидазола, противогрибковое средство широкого спектра
  действия для наружного применения.
  Противогрибковый эффект клотримазола связан с нарушением синтеза эргостерола,
  входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость
  цитоплазматической мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В малых
  концентрациях действует фунгистатически, в больших – фунгицидно, причем не только на
  пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с
  митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит
  увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также
  способствует разрушению грибковых клеток.
  Клотримазол обладает широким противогрибковым спектром действия in vitro и in vivo,
  включая дерматофиты, дрожжеподобные и плесневые грибы. При определенных
  аналитических условиях показатели минимальной подавляющей концентрации для данных
  типов грибов находится в диапазоне от менее 0,062 до 8,0 мкг/мл субстрата.
  Эффективен в отношении возбудителя разноцветного лишая Pityriasis versicolor (Malassezia
  furfur).
  Помимо противогрибкового действия, клотримазол оказывает антимикробное действие в
  отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных
  бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis).
  In vitro клотримазол подавляет размножение Corinebacteria и грамположительных кокков –
  за исключением энтерококков – в концентрации 0,5–10 мкг/мл субстрата.
  Клотримазол не оказывает влияние на лактобациллы.
  Первично резистентные варианты чувствительных грибов встречаются очень редко;
  развитие вторичной резистентности у чувствительных грибов также отмечается в
  исключительных случаях в терапевтических условиях.
  

• Условия хранения

  В защищенном от света месте, при температуре не выше 15°С.

  Хранить в недоступном для детей месте.

• Особые указания
  Необходимо избегать попадания мази на слизистую оболочку глаз. Не глотать.
  Все инфицированные области следует лечить одновременно.
  При появлении симптомов повышенной чувствительности или раздражения лечение
  прекращают.
  Данные лабораторных исследований свидетельствуют о том, что использование
  контрацептивов, содержащих латекс, может вызвать их повреждение при совместном
  применении с клотримазолом. Следовательно, эффективность таких контрацептивов может
  снижаться. Пациентам следует рекомендовать применение альтернативных методов
  контрацепции в течение, по крайней мере, пяти дней после применения клотримазола
  

• Передозировка
  При наружном применении препарата передозировка маловероятна.
  Симптомы
  При случайном приеме препарата внутрь возможно проявление следующих симптомов:
  головокружение, тошнота, рвота.
  Лечение
  При случайном приеме мази внутрь следует проводить симптоматическое лечение.
  

• Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность к выполнению
  потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации
  внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автотранспортом, работа с
  движущимися механизмами).
  
  

• Состав
  100 г мази содержат:
  действующее вещество: клотримазол в пересчете на 100 % вещество – 1 г;
  вспомогательные вещества: пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат (нипагин),
  янтарная кислота, натрия бензоат, воск эмульсионный, клещевины обыкновенной семян
  масло, метилцеллюлоза, моноглицериды дистиллированные, вода очищенная
  

• Фармакокинетика
  Фармакокинетические исследования после нанесения клотримазола на интактную или
  воспаленную кожу установили, что клотримазол плохо всасывается через кожу и
  практически не оказывает системного действия. Максимальные концентрации
  клотримазола в сыворотке крови были ниже предела обнаружения 0,001 мкг/мл.
  
  

• Лекарственная форма
  Мазь для наружного применения белого или почти белого цвета, со слабым специфическим запахом.

• Применение при беременности и кормлении грудью

  Беременность

  Данные о применении клотримазола у беременных женщин ограничены.

  При наружном применении клотримазола негативное воздействие на репродуктивную

  систему не ожидается. Возможно применение клотримазола при беременности под

  наблюдением врача.

  Период грудного вскармливания

  Клинические данные о применении препарата у кормящих женщин ограничены.

  Экспериментальные исследования на животных свидетельствуют о том, что клотримазол

  экскретируется в грудное молоко. Риск для ребенка полностью не исключен. Вопрос о

  целесообразности применения препарата в период грудного вскармливания должен

  решаться индивидуально, если потенциальная польза для матери превосходит возможный

  риск для ребенка. При необходимости следует решить вопрос о прекращении грудного

  вскармливания.

  Фертильность

  Исследований влияния на фертильность у людей не проводилось

• Применение у детей
  Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов клотримазола по применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм клотримазола и по противопоказаниям для конкретных возрастных групп у этой категории пациентов.

• Сертификаты и лицензии “Клотримазол-Акрихин 1% 20 г мазь для наружного применения”
  

• Источники
  1. Государственный реестр лекарственных средств
  2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
  3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
  4. Официальная инструкция от производителя

  

  Проверено фармацевтом

  Шемякина Лада Владимировна

  Фармацевт

  Стаж с 2019 года