Избранные аптеки

0
Акции Выгода
  • Акции
  • Скидки
  • Выгодное предложение
  • Наборы
  • Лекарственные препараты
  • Витамины и БАДы
  • Дермакосметика
  • Гигиена и косметика
  • Медицинские изделия
  • Здоровое питание и напитки
  • Медицинские приборы
  • Мама и малыш
  • Ортопедические изделия
  • Акции
  • Скидки
  • Выгодное предложение
  • Наборы
  • Лекарственные препараты
  • Витамины и БАДы
  • Дермакосметика
  • Гигиена и косметика
  • Медицинские изделия
  • Здоровое питание и напитки
  • Медицинские приборы
  • Мама и малыш
  • Ортопедические изделия
Акции Выгода
  • Акции
  • Скидки
  • Выгодное предложение
  • Наборы
  • Лекарственные препараты
  • Витамины и БАДы
  • Дермакосметика
  • Гигиена и косметика
  • Медицинские изделия
  • Здоровое питание и напитки
  • Медицинские приборы
  • Мама и малыш
  • Ортопедические изделия

Авторизуйтесь, чтобы использовать карту лояльности

Авторизоваться

Выберите город

Ластет 50 мг 20 шт капсулы

Купить Ластет 50 мг 20 шт капсулы

Ластет 50 мг 20 шт капсулы

12 793 ₽

Ластет 50 мг 20 шт капсулы

Товар доступен для заказа на сайте и в приложении, но в аптеке фармацевт вправе попросить рецепт.
По рецепту
Товар доступен для заказа на сайте и в приложении, но в аптеке фармацевт вправе попросить рецепт.
По рецепту

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

Ластет 50 мг 20 шт капсулы

Артикул
10029865
Производитель
Nippon Kayaku Co.Ltd
Действующие вещества:
Представительство
Ниппон Каяки
Формы выпуска
Цена:
12 793 ₽ 639.65 ₽ за 1 ед.

Цена действительна при заказе на сайте и в приложении

Доступно в 2 аптеках

Цена действительна при заказе на сайте и в приложении

Аналоги

Купить: Ластет 100 мг 10 шт капсулы
Ниппон Каяки

Ластет 100 мг 10 шт капсулы

12 671 ₽
Доступно в 1 аптеке
Купить: Метортрит 10 мг/мл 1 мл 1 шт раствор для инъекций шприц в комплекте с иглой инъекционной
Ромфарм

Метортрит 10 мг/мл 1 мл 1 шт раствор для инъекций шприц в комплекте с иглой инъекционной

Товар с уменьшенным сроком годности по сниженной цене

Можно дешевле от 461 ₽

922 ₽
Доступно в 3 аптеках
Купить: Методжект 20 мг 50 мг/мл 0,4 мл 1 шт раствор для инъекций шприц
Евросервис

Методжект 20 мг 50 мг/мл 0,4 мл 1 шт раствор для инъекций шприц

Товар с уменьшенным сроком годности по сниженной цене

Можно дешевле от 345 ₽

1 150 ₽
Доступно в 74 аптеках
Купить: Методжект 15 мг 50 мг/мл 0,3 мл 1 шт раствор для инъекций шприц
Евросервис

Методжект 15 мг 50 мг/мл 0,3 мл 1 шт раствор для инъекций шприц

Товар с уменьшенным сроком годности по сниженной цене

Можно дешевле от 294 ₽

980 ₽
Доступно в 117 аптеках

Инструкция по применению Ластет 50 мг 20 шт капсулы

Для уточнения актуальной информации обратитесь к оригинальной продукции.

  • Описание

    Противоопухолевый препарат.
  • Способ применения и дозы

    Лечение препаратом Ластет требует присутствия квалифицированного медицинского пер­сонала, имеющего опыт лечения онкологических заболеваний, для контроля эффективно­сти лечения.

    Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от используемой схемы химиотерапии.

    Препарат следует принимать натощак.

    Монотерапия

    При приеме внутрь этопозид назначают в начальной дозе по 100-200 мг/м2 5 дней подряд или по 200 мг/м2 в дни 1, 3, 5 цикла терапии с интервалом в 3-4 недели. Суточную дозу более 200 мг следует разделить пополам и принимать в два приема.

    Комбинированная терапия

    При приеме внутрь этопозид назначают в начальной дозе по 100-200 мг/м2 5 дней подряд или по 200 мг/м2 в дни 1, 3, 5 цикла терапии с интервалом в 3-4 недели в комбинации с другими назначенными лекарственными препаратами.

    Коррекция дозы

    При выборе дозы следует учитывать миелосупрессивное действие других препаратов в комбинации, а также действие предшествующей лучевой терапии и химиотерапии. Если количество нейтрофилов < 500/мкл более 5 дней, необходимо скорректировать начальную дозу этопозида.

    Также коррекция дозы требуется в случае лихорадки, инфекционных за­болеваний или при снижении количества тромбоцитов < 25000/мкл.

    При развитии токсич­ности 3 или 4 степени или при снижении клиренса креатинина ниже 50 мл/мин, необхо­димо скорректировать дозу препарата. Рекомендуется снижение дозы на 25% у пациентов с клиренсом креатинина 15-50 мл/мин.

    Альтернативный режим дозирования

    При приеме внутрь этопозид назначают по 50 мг/м2 ежедневно в течение 14-21 дня, с по­вторением циклов каждые 28 дней или при возобновлении приема после перенесенной миелосупрессии.

    Нейтропения и тромбоцитопения

    Не рекомендуется начинать новый курс приема этопозида. если при лечении количество нейтрофилов стало < 1500/мкл или понизилось количество тромбоцитов < 100000/мкл. Повторные курсы проводятся только после нормализации показателей периферической крови.

    Применение в особых клинических случаях
    • Нарушение функции печени
    В настоящее время недостаточно данных по коррекции режима дозирования препарата у пациентов с легким и умеренным нарушением функции печени. У пациентов с тяжелым нарушением функции печени применять препарат не следует.
    • Нарушение функции почек
    Для пациентов с нарушением функции почек (клиренс креатинина 15-50 мл/мин) дозу этопозида следует снизить на 25%. При клиренсе креатинина <15 мл/мин данные по при­менению этопозида отсутствуют.
    • Применение у детей
    Эффективность и безопасность применения этопозида у детей в возрасте до 18 лет не изу­чены. Препарат Ластет следует применять у пациентов в возрасте от 3 до 18 лет только в случае, если ожидаемая польза применения у ребенка превышает потенциальный риск.
  • Противопоказания

    • повышенная чувствительность к этопозиду или вспомогательным веществам;

    • выраженная миелосупрессия (количество нейтрофилов ниже 1500/мкл и/или тромбо­цитов ниже 75000/мкл);

    • вакцинация живыми вакцинами, в т.ч. вакциной желтой лихорадки;

    • тяжелые нарушения функции печени и почек;

    • острые инфекции;

    • беременность и период грудного вскармливания;

    • детский возраст до 3-х лет.

    С осторожностью:

    Гипоальбуминемия (возможно повышение риска токсического действия этопозида), по­чечная недостаточность легкой или средней степени тяжести, паразитарные и инфекцион­ные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

  • Побочные действия

    Частота побочных эффектов: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до < 1/10), нечасто (≥ 1/1000 до < 1/100), редко (≥ 1/10000 до < 1/1000), очень редко (< 1/10000), частота неиз­вестна (в настоящее время данные о распространенности побочных реакций отсутствуют).

    Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень часто - анемия, лейкопе­ния, нейтропения, тромбоцитопения, миелосупрессия (с возможным развитием летального исхода); часто - острый лейкоз.

    Нарушения со стороны иммунной системы: часто - анафилактические реакции: частота неизвестна - ангионевротический отек, бронхоспазм.

    Нарушения со стороны обмена веществ и питания: частота неизвестна - синдром лизиса опухоли.

    Нарушения со стороны нервной системы: часто - головокружение; нечасто - перифери­ческая нейропатия; редко - преходящая корковая слепота, нейротоксичность (в том числе, сонливость и повышенная утомляемость), неврит зрительного нерва, судороги.

    Нарушения со стороны сердца: часто - аритмия, инфаркт миокарда.

    Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко - интерстициальный пневмонит. фиброз легкого: частота неизвестна - бронхоспазм.

    Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - боль в области жи­вота, анорексия, запор, тошнота, рвота: часто - диарея, мукозит (включая стоматит и эзо­фагит); редко - дисфагия, дисгевзия.

    Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: очень часто - повышение ак­тивности "печеночных" трансаминаз,билирубина, гепатотоксичность.

    Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто - алопеция, пигмента­ция; часто - сыпь, зуд, крапивница; редко - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, рецидив лучевого дерматита.

    Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень часто - астения, слабость.
  • Показания к применению

    • герминогенные опухоли яичка и яичников;

    • мелкоклеточный рак легкого;

    • лимфогранулематоз;

    • неходжкинские лимфомы;

    • саркома Каноши;

    • острый миелобластный лейкоз.

  • Взаимодействие

    Противоопухолевое действие этопозида усиливается при применении его в сочетании с цисплатином, однако при этом нужно учитывать, что у больных, прежде получавших ле­чение цисплатином, выведение этопозида может быть нарушено.

    При совместном применении с циклоспорином период полувыведения этопозида увели­чивается в два раза.

    Совместное применение с фенилбутазоном, натрия салицилатом и ацетилсалициловой кислотой может снижать связывание этопозида с белками плазмы.

    Совместный прием этопозида и непрямых (пероральных) антикоагулянтов может увели­чивать международное нормализованное отношение (МНО), риск возникновения кровоте­чений увеличивается. Рекомендуется проводить постоянный мониторинг МНО у пациен­тов при одновременном приеме.

    При предшествующем или одновременном приеме препарата Ластет с иммуносупрессивными препаратами (циклофосфамидом, фторурацилом, винбластином, доксорубицином и др.) может усиливаться миелосупрессивное действие этопозида.

    Сообщалось о возникновении острого лейкоза у пациентов, получавших этопозид в ком­бинации с другими противоопухолевыми препаратами (блеомицином, цисплатином, ифосфамидом, метотрексатом).

    Не рекомендуется совместное применение этопозида и антрациклинов из-за перекрестной резистентности.

    В связи с иммунодепрессивным действием препарата и возможностью развития тяжелой инфекции, не рекомендуется во время химиотерапии применять живые вакцины. Вакци­нацию следует проводить спустя 3 месяца после завершения терапии.

  • Фармакодинамика

    Этопозид представляет собой полусинтетическое производное подофиллотоксина. Меха­низм действия связан с ингибированием топоизомеразы II. Этопозид оказывает цитоток­сическое действие за счет повреждения ДНК. Препарат блокирует митоз, вызывая гибель клеток в G2-фазе и поздней S-фазе митотического цикла. Высокие концентрации препара­та вызывают лизис клеток в премитотической фазе. Этопозид также подавляет проникно­вение нуклеотидов через плазматическую мембрану, что препятствует синтезу и восста­новлению ДНК.
  • Условия хранения

    Хранить в недоступном для детей месте при температуре 2-8°С.
  • Особые указания

    Этопозид следует применять только под постоянным наблюдением врача, имеющего опыт терапии цитотоксическими препаратами.

    При работе с этопозидом следует соблюдать правила обращения с цитотоксическими пре­паратами. В случае контакта с кожей или слизистой оболочкой пораженные участки необ­ходимо немедленно промыть водой с мылом.

    Подавление функции костного мозга является дозолимитирующим действием этопозида. Регулярное наблюдение за составом крови необходимо проводить перед началом лечения, в перерывах и перед каждым последующим курсом этопозида. Если до начала терапии этопозидом проводилась лучевая терапия и/или химиотерапия, то следует соблюдать до­статочный интервал между этими двумя видами лечения, чтобы обеспечить восстановление функции костного мозга.

    В случае снижения числа тромбоцитов ниже 50000/мкл и/или абсолютного числа нейтрофилов до 500/мкл терапию необходимо прекратить до полного восстановления показателей крови.

    При возникновении анафилактических реакций прием препарата Ластет необходимо пре­кратить и начать лечение кортикостероидами и/или антигистаминными препаратами на фоне инфузионной терапии.

    Больным с печеночной или почечной недостаточностью необходима коррекция режима дозирования и регулярный контроль функции почек и печени.

    Мужчины и женщины, получающие терапию этопозидом, должны использовать надеж­ные методы контрацепции в период лечения, а также в течение 6 месяцев после окончания химиотерапии.

    Вследствие возможности развития необратимой потери фертильности в результате лечения этопозидом. пациентам должна быть дана рекомендация по консерва­ции спермы до начала курса лечения препаратом Ластет.

    Во время лечения повышается риск возникновения инфекционных заболеваний и крово­течений.

    Больных следует предупредить о возможности тошноты и об обратимости облы­сения, возникающего в результате терапии.

    Изредка у пациентов, получающих терапию этопозидом в комбинации с другими проти­воопухолевыми препаратами, может развиться острый лейкоз как с предлейкозной фазой, так и без нее.
  • Передозировка

    Симптомы: случаев передозировки при применении этопозида у человека до настоящего времени не зарегистрировано. Можно предположить, что основными проявлениями пере­дозировки были бы токсические эффекты со стороны крови и пищеварительной системы.

    Лечение: симптоматическая терапия. Специфический антидот не известен.
  • Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    В случае возникновения таких побочных эффектов, как тошнота, низкое артериальное давление, сонливость, следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
  • Состав

    Активное вещество: этопозид - 50 мг.

    Вспомогательные вещества: лимонная кислота - 2.5 мг, гидроксипропилцеллюлоза - 1.8 мг, глицерол концентрированный - 18 мг, макрогол 400 - 577.7 мг.
  • Фармакокинетика

    При приеме внутрь этопозид всасывается из ЖКТ. Биодоступность в среднем составляет 50%. Распределение в спинномозговой жидкости низкое и вариабельное; концентрация в нормальной легочной ткани выше, чем при наличии метастазов в легких; определяется близкий уровень концентраций в тканях первичных опухолей и в нормальных тканях миометрия.

    Отмечена прямая корреляция между коэффициентом связывания этопозида и уровнем альбумина в плазме крови здоровых людей и пациентов с раковыми заболеваниями. Метаболизируется в печени.

    Конечный T1/2 в среднем составляет 7 ч. Выводится почками - 44-60%, с фекалиями - до 16%, с желчью - 6% и менее.
  • Лекарственная форма

    Капсулы мягкие желатиновые светлого красно-оранжевого цвета; содержимое капсул - прозрачная, от бесцветного до слегка желтого цвета, вязкая жидкость.
  • Применение при беременности и кормлении грудью

    Применение препарата Ластет в период беременности и грудного вскармливания проти­вопоказано.
  • Применение у детей

    Противопоказание: детский возраст до 3-х лет.
  • Источники

    1. Государственный реестр лекарственных средств
    2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
    3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
    4. Официальная инструкция от производителя
  • Проверено специалистом

    Николаева Елена Юрьевна
    Николаева Елена Юрьевна
    Фармацевт Подробнее

Сообщить о поступлении

Сообщить о поступлении