Моночинкве Ретард 50 мг 30 шт капсулы пролонгированного действия

Инструкция по применению Моночинкве Ретард 50 мг 30 шт капсулы пролонгированного действия

• Описание
  Вазодилатирующее средство, нитрат.

• Способ применения и дозы

  Моночинкве^® ретард назначают по 50 мг (1 капс.) 1 раз/сут утром после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.

  Дозу следует корректировать в зависимости от состояния пациента.

• Противопоказания
  • Острые нарушения кровообращения (шок, сосудистый коллапс);
  • геморрагический инсульт;
  • острая стадия инфаркта миокарда;
  • одновременный прием ингибиторов фосфодиэстераз (силденафил);
  • выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД<90 мм рт.ст., диастолическое АД<60 мм рт.ст.);
  • состояния после черепно-мозговой травмы;
  • закрытоугольная глаукома;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к органическим нитратам.

• Побочные действия

  При приеме Моночинкве^® ретард в рекомендуемой дозе побочные эффекты не описаны.

  Однако, как и при применении других нитратов, возможно:

  Со стороны сердечно-сосудистой системы: в начале лечения - "нитратная" головная боль, которая обычно уменьшается через несколько дней при продолжении терапии; после первого приема или после увеличения дозы - артериальная (в т.ч. ортостатическая) гипотензия, сопровождающаяся тахикардией, головокружением, слабостью.

  Со стороны пищеварительной системы: очень редко - тошнота, рвота.

  Дерматологические реакции: очень редко – покраснение лица и кожные аллергические реакции.

• Показания к применению

  • Профилактика и длительная терапия стенокардии III-IV функциональных классов;
  • восстановительное лечение после перенесенного инфаркта миокарда;
  • лечение хронической сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии).

• Срок годности

  3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

• Взаимодействие

  При одновременном приеме Моночинкве^® ретард с другими вазодилататорами, антигипертензивными препаратами, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, антипсихотическими препаратами, трициклическими антидепрессантами, силденафилом, этанолом возможно потенцирование гипотензивного эффекта Моночинкве^® ретард.
  

• Фармакодинамика

  Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальный препарат.

  Снижает преднагрузку (за счет расширения периферических вен) и постнагрузку (за счет снижения ОПСС), уменьшает потребность миокарда в кислороде. Расширяет коронарные артерии и улучшает коронарный кровоток, способствует его перераспределению в ишемизированные области, уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок. Повышает толерантность к физической нагрузке больных с ИБС, снижает давление в малом круге кровообращения.

  На молекулярном уровне действует за счет образования оксида азота (NO) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), уменьшения концентрации кальция в клетках гладких мышц.

  Специальная лекарственная форма Моночинкве^® ретард с замедленным высвобождением активного вещества обеспечивает терапевтическую концентрацию препарата в крови в течение 24 ч после приема одноразовой суточной дозы.

  Препарат рекомендуется для длительной терапии.

• Условия хранения

  Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
  

• Особые указания

  Препарат не применяют для купирования приступов стенокардии.

  При артериальной гипертензии препарат применятся только под контролем врача.

  Препарат назначают как в виде монотерапии, так и в комбинации с бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, ингибиторами АПФ, сердечными гликозидами или диуретиками.

• Передозировка

  О случаях передозировки не сообщалось. Однако при возникновении симптомов передозировки рекомендуются общепринятые меры: вызвать рвоту, промыть желудок. Необходимо контролировать, не принимал ли пациент одновременно еще какие-либо лекарства, следить за параметрами гемодинамики.
  

• Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

  При приеме препарата возможно снижение способности к концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, в связи с чем не рекомендуется управление транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности.
  

• Состав

  Активное вещество: изосорбид-5-мононитрат 50 мг.

  Вспомогательные вещества: сахароза, крахмал кукурузный, этилцеллюлоза, стеариновая кислота, тальк, краситель красный 4R (Е124), хинолин желтый (Е104), титана диоксид, желатин.

• Фармакокинетика

  Всасывание и метаболизм

  После приема внутрь изосорбид-5-мононитрат быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность препарата при приеме внутрь составляет от 90 до 100%. C_max в плазме крови достигается через 1-1.5 ч после приема.

  Не подвергается эффекту "первого прохождения" через печень.

  Выведение

  Изосорбид-5-мононитрат выводится почками исключительно в виде метаболитов. Приблизительно 2% выводится в неизмененном виде.

  T_1/2 составляет приблизительно 5 ч, что примерно в 8 раз выше, чем у изосорбида динитрата.

• Применение при беременности и кормлении грудью

  При беременности препарат может быть назначен только по строгим показаниям, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода.

  Если существует необходимость применения препарата в период лактации, то грудное вскармливание необходимо прекратить.

• Применение у детей
  Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

• Источники
  1. Государственный реестр лекарственных средств
  2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
  3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
  4. Официальная инструкция от производителя

  

  Проверено фармацевтом

  Шемякина Лада Владимировна

  Фармацевт

  Стаж с 2019 года