Пентоксифиллин 100 мг 60 шт таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Инструкция по применению Пентоксифиллин 100 мг 60 шт таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой

• Описание
  Препарат, улучшающий микроциркуляцию. Ангиопротектор.

• Способ применения и дозы

  Пентоксифиллин принимают внутрь после еды, проглатывают целиком и запивая небольшим количеством воды. Принимают по 200 мг (2 таблетки) 3 раза в день. После достижения терапевтического эффекта (как правило, 1-2 недели) дозу снижают до 100 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки.

  Максимальная суточная доза - 1200 мг. Курс лечения 1-3 месяца.

  У больных с хронической почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин.) дозу уменьшают вдвое.

  Длительность лечения и режим дозирования Пентоксифиллином устанавливаются лечащим врачом индивидуально, в зависимости от клинической картины заболевания и получаемого терапевтического эффекта.

• Противопоказания
  Повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим производным метилксантина или другим ингредиентам готовой лекарственной формы, порфирия; острый инфаркт миокарда; массивные кровотечения; кровоизлияние в сетчатку глаза; острый геморрагический инсульт; выраженный коронарный или церебральный атеросклероз; выраженные нарушения ритма сердца; беременность; период кормления грудью; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
  
  С осторожностью: препарат назначают больным с атеросклерозом церебральных и/или коронарных сосудов, особенно в случаях артериальной гипотензии и нарушений ритма сердца, сердечной недостаточности, печеночной недостаточности. Следует также соблюдать осторожность при назначении Пентоксифиллина больным с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, больным, недавно перенесшим оперативное вмешательство (риск возникновения кровотечений).

  Больным с лабильным артериальным давлением и со склонностью к артериальной гипотензии и больным с выраженными нарушениями функции почек дозу увеличивают постепенно и подбирают индивидуально.

• Побочные действия

  Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение; тревожность, нарушения сна, судороги.

  Дерматологические реакции: гиперемия кожи лица, "приливы" крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.

  Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.

  Со стороны органа зрения: нарушение зрения, скотома.

  Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогрессирование стенокардии, снижение АД.

  Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения.

  Со стороны свертывающей системы крови: гипофибриногенемия, кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника.

  Аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

• Показания к применению

  • нарушение периферического кровообращения, обусловленных атеросклерозом, сахарным диабетом (диабетическая ангиопатия);

  • хронические нарушения мозгового кровообращения ишемического генеза;

  • атеросклеротические и дисциркуляторные энцефалопатии; ангиопатии (парестезии, болезнь Рейно);

  • трофические нарушения тканей вследствие нарушения артериальной или венозной микроциркуляции (трофические язвы, посттромбофлебический синдром, обморожения, гангрена);

  • облитерирующий эндартериит;

  • острая, подострая и хроническая недостаточность кровообращения в сетчатке или в сосудистой оболочке глаза;

  • нарушение слуха сосудистого генеза.

• Срок годности
  3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

• Взаимодействие

  Пентоксифиллин может потенцировать действие антигипертензивных препаратов.

  На фоне парентерального применения пентоксифиллина в высоких дозах возможно усиление гипогликемического действия инсулина у пациентов с сахарным диабетом.

  При одновременном применении с кеторолаком возможно повышение риска развития кровотечений и/или увеличение протромбинового времени; с мелоксикамом - повышение риска развития кровотечений; с симпатолитиками, ганглиоблокаторами и вазодилататорами - возможно понижение АД; с гепарином, фибринолитическими препаратами - усиление противосвертывающего действия.

  Циметидин значительно увеличивает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови, в связи с этим при одновременном применении может повышаться вероятность развития побочных эффектов.

• Фармакодинамика

  Средство, улучшающее микроциркуляцию, ангиопротектор, производное диметилксантина. Пентоксифиллин уменьшает вязкость крови, вызывает дезагрегацию тромбоцитов, повышает эластичность эритроцитов (за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов), улучшает микроциркуляцию и увеличивает концентрацию кислорода в тканях. Повышает концентрацию цАМФ в тромбоцитах и АТФ в эритроцитах с одновременным насыщением энергетического потенциала, что в свою очередь приводит к вазодилатации, снижению ОПСС, возрастанию ударного объема крови и минутного объема крови без значительного изменения ЧСС.

  Расширяя коронарные артерии, увеличивает доставку кислорода к миокарду, расширяя сосуды легких, улучшает оксигенацию крови. Повышает тонус дыхательной мускулатуры (межреберных мышц и диафрагмы).

  В/в введение, наряду с указанным выше действием, приводит к усилению коллатерального кровообращения, увеличению объема протекающей крови через единицу сечения.

  Повышает концентрацию АТФ в головном мозге, благоприятно влияет на биоэлектрическую деятельность ЦНС. Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровоснабжения.

  При окклюзионном поражении периферических артерий (перемежающейся хромоте) приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей в покое.

• Условия хранения
  Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.

• Особые указания

  C осторожностью применять при лабильности АД (склонность к артериальной гипотензии), хронической сердечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (для приема внутрь), после недавно перенесенных оперативных вмешательств, при печеночной и/или почечной недостаточности, у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).

  При нарушениях функции почек или тяжелых нарушениях функции печени требуется коррекция режима дозирования пентоксифиллина.

  В период лечения следует контролировать уровень АД.

  При одновременном применении с антигипертензивными средствами, инсулином, пероральными гипогликемическими препаратами может потребоваться уменьшение дозы пентоксифиллина.

  При одновременном применении с антикоагулянтами следует тщательно контролировать показатели свертывания крови.

• Передозировка

  Симптомы: тошнота, головокружение, тахикардия, снижение артериального давления, покраснение кожных покровов, потеря сознания, повышение температуры тела (озноб), ажитация, арефлексия, тонико-клонические судороги, рвота "кофейной гущей", аритмии.

  При возникновении описанных выше нарушений больной должен срочно обратиться к врачу. 

  Лечение: симптоматическое. При появлении первых признаков передозировки (потливость, тошнота, цианоз) немедленно прекращают прием препарата. Особое внимание должно быть направлено на поддержание артериального давления и функции дыхания.
  

  Судороги снимают введением диазепама.

• Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  В период лечения препаратом следует воздерживаться от управления автотранспортом и выполнения потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций, из-за возможности возникновения головокружения.

• Состав
  Активное вещество: пентоксифиллин - 100 мг.
  
  Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) - 32,00 мг, крахмал картофельный - 22,42 мг, метилцеллюлоза-, водорастворимая - 0,48 мг, повидон (повидон низкомолекулярный) - 3,50 мг, кислота стеариновая - 1,60 мг, триэтилцитрат - 1,50 мг, акрил-из 93-А (сополимер метакриловой кислоты, тип С; тальк, титана диоксид, кремния диоксид, натрия бикарбонат, натрия. лаурил сульфат)-13,50 мг.
  

• Фармакокинетика

  После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Отмечается незначительный метаболизм при "первом прохождении" через печень. Связывается с мембранами эритроцитов. Подвергается биотрансформации сначала в эритроцитах, затем в печени. Некоторые метаболиты являются активными. T_1/2 из плазмы неизмененного вещества составляет 0.4-0.8 ч, метаболитов - 1-1.6 ч. Через 24 ч большая часть дозы выводится с мочой в виде метаболитов, меньшая часть (около 4%) - через кишечник.

  Выведение пентоксифиллина уменьшается у пациентов пожилого возраста и при заболеваниях печени.

• Лекарственная форма
  Таблетки, покрытые оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые.

• Применение при беременности и кормлении грудью

  Адекватных и хорошо контролируемых клинических исследований безопасности применения пентоксифиллина при беременности не проведено.

  Пентоксифиллин и его метаболиты выделяются с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

• Применение у детей
  C осторожностью применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).

• Сертификаты и лицензии “Пентоксифиллин 100 мг 60 шт таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой”
  

• Источники
  1. Государственный реестр лекарственных средств
  2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
  3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
  4. Официальная инструкция от производителя

  

  Проверено фармацевтом

  Шемякина Лада Владимировна

  Фармацевт

  Стаж с 2019 года