Ремантадин 50 мг 20 шт таблетки

Инструкция по применению Ремантадин 50 мг 20 шт таблетки

• Описание
  Противовирусный препарат.

• Способ применения и дозы

  Внутрь после еды, запивая водой.

  Лечение гриппа следует начинать в течение 24-48 ч после появления симптомов болезни.

  Взрослым в первый день назначают по 100 мг 3 раза в день; во второй и третий дни по 100 мг 2 раза в день; в четвертый и пятый день по 100 мг один раз в день. В первый день заболевания возможно применение препарата однократно в дозе 300 мг.

  Детям в возрасте от 7 до 10-ти лет назначают по 50 мг 2 раза в день; от 11 до 14 лет - 50 мг 3 раза в день. Старше 14 лет - дозы для взрослых. Принимают в течение 5-ти дней.

  Для профилактики гриппа взрослым назначают 50 мг один раз в день в течение до 30-ти дней. Детям старше 7-ми лет - 50 мг 1 раз в день в течение до 15-ти дней.

• Противопоказания
  • острые заболевания печени;
  • острые и хронические заболевания почек;
  • тиреотоксикоз;
  • повышенная чувствительность к римантадину;
  • беременность и период лактации;
  • дети до 7 лет.

  С осторожностью: при артериальной гипертензии, атеросклерозе сосудов головного мозга, печеночной недостаточности, эпилепсии, заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

• Побочные действия

  Ремантадин® обычно хорошо переносится. Иногда наблюдается:

  со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в эпигастрии, метеоризм;

  со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, усталость;

  прочие: гипербилирубинемия, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).

• Показания к применению
  Профилактика и раннее лечение гриппа А у взрослых и детей старше 7 лет.

• Срок годности
  5 лет. Не использовать по истечении срока годности.

• Взаимодействие

  • Ремантадин® снижает эффективность противоэпилептических препаратов.

  • Парацетамол и кислота аскорбиновая снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме крови на 11 %.

  • Циметидин снижает клиренс Ремантадина® на 18 %.

  • Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание Ремантадина®. Защелачивающие мочу средства (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат и др.) усиливают эффективность Ремантадина® вследствие уменьшения его выделения почками.

  • Закисляющие мочу средства (например, кислота аскорбиновая) уменьшают эффективность Ремантадина®вследствие усиления его выведения почками.

• Фармакодинамика
  Противовирусное средство, производное адамантана; активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А (особенно А₂ типа). Полимерная структура обеспечивает длительную циркуляцию римантадина в организме, что позволяет применять его не только с лечебной, по и с профилактической целью. Подавляет раннюю стадию специфической репродукции (после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК).
  
  Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения pH эндосом - имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая, таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.

• Условия хранения

  В защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.

  Хранить в недоступном для детей месте.

• Особые указания
  При применении Ремантадина® возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта.
  
  При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводящуюся противосудорожную терапию на фоне применения Ремантадина® повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях Ремантадин® применяют в дозе 100 мг в сутки одновременно с противосудорожной терапией.
  
  При гриппе, вызванном вирусом В, Ремантадин® оказывает антитоксическое действие. Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.
  
  Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
  

• Передозировка
  Симптомы: возбуждение, галлюцинации, аритмия.
  
  Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия: мероприятия для поддержания жизненно важных функций. Римантадин частично выводится при гемодиализе.
  

• Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  Ремантадин® не влияет на способность управлять транспортным средствам, но лицам, у которых возникают головокружение, головная боль или другие побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность.
  
  С осторожностью принимать при лактазной недостаточности, непереносимости лактозы, синдроме мальабсорбции лактозы/изомальтозы, т.к. в состав препарата входит лактоза.
  

• Состав
  Активное вещество: римантадина гидрохлорид - 50 мг.
  
  Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 148.7 мг, крахмал картофельный 48 мг, стеариновая кислота 3 мг, краситель солнечный закат желтый 0.3 мг.
  

• Фармакокинетика
  После приема внутрь медленно, почти полностью абсорбируется в кишечнике. Связывание с белками плазмы составляет около 40%. V_d у взрослых – 17-25 л/кг, у детей – 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Величина C_max при приеме 100 мг 1 раз/сут – 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза/сут – 416 нг/мл. Метаболизируется в печени. T_1/2 - 24-36 ч; выводится почками (15% - в неизмененном виде, 20% - в виде гидроксильных метаболитов).

• Лекарственная форма
  Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета с фаской.

• Применение при беременности и кормлении грудью
  Противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

• Применение у детей
  Противопоказано детям до до 7 лет.

• Источники
  1. Государственный реестр лекарственных средств
  2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
  3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
  4. Официальная инструкция от производителя

  

  Проверено фармацевтом

  Мартиросянц Стелла Александровна

  Провизор

  Стаж с 2017 года