Римантадин Реневал таб 50мг №20

Инструкция по применению Римантадин Реневал таб 50мг №20

• Описание
  Противовирусный препарат.

• Способ применения и дозы

  Римантадин принимают внутрь (после еды), запивая водой.

  Лечение гриппа следует начинать в течение 24-48 часов после появления симптомов болезни.

  Применение у взрослых:

  • в первый день заболевания - по 100 мг 3 раза в день;
  • во второй и третий день заболевания - по 100 мг 2 раза в день;
  • в четвертый и пятый день заболевания - по 100 мг 1 раз в день.

  В первый день терапии возможно применение препарата однократно в дозе 300 мг.

  Курс лечения 5 дней.

  Применение у детей:

  • в возрасте от 7 до 10 лет - по 50 мг 2 раза в день;
  • в возрасте 10-14 лет - по 50 мг 3 раза в день;
  • старше 14 лет-дозы для взрослых.

  Курс лечения 5 дней.

  Профилактика гриппа:

  • взрослым по 50 мг 1 раз в день в течение 30 дней в зависимости от эпидемиологической обстановки.
  • у детей старше 7 лет по 50 мг 1 раз в день в течение 15 дней в зависимости от эпидемиологической обстановки.

  Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.

  Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

  Вы должны обратиться к врачу, если симптомы ухудшаются или не улучшаются после 2-3 дней лечения.

• Противопоказания
  Повышенная чувствительность к римантадину или любому другому компоненту препарата.
  
  Острые заболевания печени, острые и хронические заболевания почек, тиреотоксикоз, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 7 лет.
  
  С осторожностью: 
  
  Артериальная гипертензия, эпилепсия (в том числе в анамнезе), атеросклероз сосудов головного мозга, печеночная недостаточность, пациенты пожилого возраста, заболевания желудочно-кишечного тракта.
  

• Побочные действия

  Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, сердечная недостаточность, блокада сердца (нарушение сердечного ритма), ощущение сердцебиения, артериальная гипертензия, нарушение мозгового кровообращения, потеря сознания.

  Со стороны нервной системы: бессонница, головокружение, головная боль, раздражительность, усталость, нарушение концентрации внимания, двигательные расстройства, сонливость, подавленное настроение, эйфория, гиперкинезия, тремор, галлюцинации, спутанность сознания, судороги.

  Со стороны органов чувств: шум в ушах, изменение или потеря обоняния.

  Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм, кашель.

  Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, потеря аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, боли в животе, диарея, диспепсия.

  Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь.

  Прочие: усталость.

  Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

• Показания к применению
  Раннее лечение и профилактика гриппа А у взрослых и детей старше 7 лет.

• Срок годности
  5 лет. Не применять по истечении срока годности.
  

• Взаимодействие
  • Римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.

  • Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.

  • Защелачивающие мочу средства (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат и другие) усиливают эффективность римантадина вследствие уменьшения его выделения почками.

  • Парацетамол и аскорбиновая кислота снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме крови на 11%.

  • Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

  Если Вы применяете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные), перед применением римантадина проконсультируйтесь с врачом.
  

• Фармакодинамика
  Противовирусное средство, производное адамантана; активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А (особенно А₂ типа). Полимерная структура обеспечивает длительную циркуляцию римантадина в организме, что позволяет применять его не только с лечебной, по и с профилактической целью. Подавляет раннюю стадию специфической репродукции (после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК).
  
  Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения pH эндосом - имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая, таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.

• Условия хранения
  В пачке при температуре не выше 25°С.
  
  Хранить в недоступном для детей месте.
  

• Особые указания
  Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
  
  Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.
  
  При применении препарата Римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний.
  
  У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертонией повышается риск геморрагического инсульта.
  
  При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводившуюся противосудорожную терапию, на фоне применения римантадина повышается риск развития судорожного припадка. В таких случаях препарат Римантадин применяют в дозе 100 мг/сутки одновременно с противосудорожной терапией.
  
  При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.
  

• Передозировка
  Симптомы: возбуждение, галлюцинации, аритмия. В некоторых случаях, при превышении рекомендованной дозы наблюдаются: слезоточивость глаз и боль в глазах, повышенное мочеиспускание, лихорадка, запор, потливость, воспаление слизистой оболочки ротовой полости, сухость кожи.
  
  Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия. При отравлении необходимо поддерживать жизненно важные функции. Римантадин частично выводится при гемодиализе.
  

• Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  Римантадин не влияет на способность управлять транспортным средством, но лицам, у которых возникает головокружение, головная боль или другие побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность.

• Состав
  Активное вещество: римантадина гидрохлорид - 50 мг.
  
  Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 74.5 мг, крахмал картофельный - 24 мг, магния стеарат - 1.5 мг.
  

• Фармакокинетика
  После приема внутрь медленно, почти полностью абсорбируется в кишечнике. Связывание с белками плазмы составляет около 40%. Vd у взрослых – 17-25 л/кг, у детей – 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Величина Cmax при приеме 100 мг 1 раз/сут – 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза/сут – 416 нг/мл. Метаболизируется в печени. T1/2 - 24-36 ч; выводится почками (15% - в неизмененном виде, 20% - в виде гидроксильных метаболитов).

• Применение при беременности и кормлении грудью
  Применение препарата Римантадин противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.

• Сертификаты и лицензии “Римантадин Реневал таб 50мг №20”
  

• Источники
  1. Государственный реестр лекарственных средств
  2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
  3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
  4. Официальная инструкция от производителя

  

  Проверено фармацевтом

  Акимова Елена Ивановна

  Фармацевт

  Стаж с 2009 года