Сульфадиметоксин 500 мг 10 шт таблетки

Инструкция по применению Сульфадиметоксин 500 мг 10 шт таблетки

• Описание

  Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с риской и фаской.

• Способ применения и дозы

  Внутрь, 1 раз в сутки, в 1-ый день -1-2 г, затем - по 0,5-1 г/сут. Детям с 3-х до 12 лет в 1-ый день - 25 мг/кг/сут, затем - 12,5 мг/кг/сут. Детям старше 12 лет в 1-ый день 1 г. в последующие - 0,5 г. Курс лечения - 7-10 дней.

• Противопоказания

  Симптомы: случаи передозировки неизвестны.

  Лечение: промывание желудка, контроль жизненно важных функций, симптоматическая терапия.

• Побочные действия

  Головная боль, диспепсия, лейкопения, агранулоцитоз, тошнота, рвота, аллергические реакции, холестатический гепатит.

• Показания к применению

  Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительной микрофлорой: тонзиллит, бронхит, пневмония, гайморит, отит, дизентерия, воспалительные заболевания желчных и мочевыводящих путей (неосложненные), рожа, раневая инфекция, трахома.

• Срок годности

  5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

• Взаимодействие

  Снижает эффективность бактерицидных антибиотиков, действующих только на делящиеся микроорганизмы (в том числе пенициллины, цефалоспорины).

  Прокаин, бензокаин и тетракаин снижают антибактериальную активность.

  Пара-аминосалициловая кислота и барбитураты усиливают противомикробное действие.

  Салицилаты повышают активность и токсичность.

  Метотрексат и фенитоин повышают токсичность сульфадиметоксина.

  Нестероидные противовоспалительные препараты, тиоацетазон, хлорамфеникол усиливают токсическое действие на кровь (лейкопения, агранулоцитоз).

  Усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина, сульфаниламидов с гипогликемическим действием, производные пиразолона, индометацин и салицилаты увеличивают свободную фракцию препарата в крови. Снижает эффективность пероральных контрацептивов. Усиливает метаболизм циклоспорина.

  Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

• Фармакодинамика

  Противомикробное бактериостатическое средство, сульфаниламид длительного действия. Механизм действия обусловлен конкурентным антагонизмом с парааминобензойной кислотой, угнетением дигидроптероатсинтетазы, нарушением синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Shigella spp., Chlamydia trachomatis.

• Условия хранения

  В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 С. Хранить в недоступном от детей месте.

• Особые указания

  Во время терапии рекомендуется обильное щелочное питье, контроль показателей крови и мочи.

  Не является препаратом выбора I ряда.

• Передозировка

  Симптомы: случаи передозировки неизвестны.

  Лечение: промывание желудка, контроль жизненно важных функций, симптоматическая терапия.

• Состав

  1 таблетка содержит активное вещество: сульфадиметоксин - 200 мг или 500 мг. Вспомогательные вещества: кальция стеарат, желатин, крахмал картофельный.

• Фармакокинетика

  После приема внутрь через 30 мин обнаруживается в крови, период максимальной концентрации - 8-12 ч. В отличие от других представителей сульфаниламидов длительного действия плохо проникает через гематоэнцефалический барьер и его концентрация в ликворе низкая. Однако при воспалении менингеальных оболочек проницаемость гематоэнцефали-ческого барьера резко возрастает. Терапевтическая концентрация у взрослых отмечается при приеме 1-2 г в 1-ый день и 0,5-1 г - в последующие дни. Препарат накапливается в крови, прежде всего за счет высокой степени связывания с протеинами крови (90 -99 %). Хорошо распределяется по органам и системам. Хорошо проникает в плевральную жидкость (60-90 % от концентрации в крови), в билиарную систему, где его концентрации в 1,5-4 раза выше, чем в крови. В отличие от других сульфаниламидов, преимущественный метаболизм осуществляется по пути микросомального глюкуронирования, - НАДФ-Н-зависимого и связанного с цитохромом Р450.

  Выводится медленно, прежде всего, за счет удерживания в крови белками плазмы и за счет высокой степени реабсорбции в канальцах почек (93-97,5 %). В крови содержится 5-15 % ацетилированных метаболитов, в моче - 10-25 % ацетильных производных и 75-90 % - глюкуронида сульфадиметоксина, последний хорошо растворим и не провоцирует развитие кристаллурии. Ацетильное производное не реабсорбируется и полностью выводится почками. Через 24 ч выводится 20-44 % принятой дозы, через 48 ч - до 56 %, через 96 ч - до 83,3 %.

• Лекарственная форма

  Таблетки.

• Условия отпуска из аптек

  По рецепту

• Источники
  1. Государственный реестр лекарственных средств
  2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
  3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
  4. Официальная инструкция от производителя

  

  Проверено фармацевтом

  Акимова Елена Ивановна

  Фармацевт

  Стаж с 2009 года