Триметазидин 20 мг 30 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой

Инструкция по применению Триметазидин 20 мг 30 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой

• Описание
  Препарат, улучшающий метаболизм миокарда и нейросенсорных органов в условиях ишемии.

• Способ применения и дозы
  Внутрь. Рекомендуемая доза - 40-70 мг/сут, кратность приема 2-3 раза/сут. Продолжительность терапии устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической ситуации.

• Противопоказания

  • повышенная чувствительность к триметазидину; 
  • болезнь Паркинсона;
  • симптомы паркинсонизма; 
  • тремор; 
  • синдром "беспокойных ног" и другие, связанные с ними двигательные нарушения; 
  • тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин); 
  • детский и подростковый возраст до 18 лет; 
  • беременность, период лактации (грудного вскармливания).

  С осторожностью
  

  Пациенты с почечной недостаточностью умеренной степени тяжести (КК 30-60 мл/мин), пациенты с печеночной недостаточностью тяжелой степени тяжести (от 10 до 15 баллов по шкале Чайлд-Пью); пациенты старше 75 лет.

• Побочные действия

  Со стороны пищеварительной системы: часто - боль в животе, диарея, диспепсия, тошнота, рвота; частота неизвестна - запор.

  Со стороны нервной системы: часто - головокружение, головная боль; частота неизвестна - симптомы паркинсонизма (тремор, акинезия, повышение тонуса), неустойчивость в позе Ромберга и неустойчивость походки, синдром "беспокойных ног" (обычно обратимые после прекращения терапии), бессонница, сонливость.

  Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: частота неизвестна - вертиго.

  Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - кожная сыпь, зуд, крапивница; частота неизвестна - острый генерализованный экзантематозный пустулез, отек Квинке.

  Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - ощущение сердцебиения, экстрасистолия, тахикардия, выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия (может сопровождаться общей слабостью, головокружением или потерей равновесия, особенно при одновременном приеме гипотензивных препаратов), "приливы" крови к коже лица.

  Со стороны системы кроветворения: частота неизвестна - агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура.

  Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна - гепатит.

  Прочие: часто - астения.

• Показания к применению
  Длительная терапия ИБС: профилактика приступов стабильной стенокардии в составе моно- или комбинированной терапии.

• Срок годности
  3 года. Не применять после истечения срока годности.

• Взаимодействие
  В настоящее время случаи лекарственного взаимодействия не описаны.

• Фармакодинамика

  Средство, нормализующее энергетический метаболизм клеток, подвергшихся гипоксии или ишемии. Предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ, обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза.

  Триметазидин замедляет окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацетил-КоА тиолазы, что приводит к повышению окисления глюкозы и к восстановлению сопряжения между гликолизом и окислительным декарбоксилированием и, как было показано, обеспечивает защиту миокарда от ишемии. Переключение окисления жирных кислот на окисление глюкозы лежит в основе антиангинального действия триметазидина.

  Триметазидин поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных органов в периоды эпизодов ишемии; уменьшает величину внутриклеточного ацидоза и степень изменений в трансмембранном ионном потоке, возникающем при ишемии; понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемических и реперфузионных тканях сердца, уменьшает размер повреждения миокарда; при этом не оказывает влияния на гемодинамику.

• Условия хранения
  Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

• Особые указания
  Не предназначен для купирования приступов стенокардии и не показан для начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда на догоспитальном этапе или в первые дни госпитализации.

• Передозировка
  В настоящее время о случаях передозировки препаратом не сообщалось.

• Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  В период применения триметазидина пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

• Состав
  Активное вещество: триметазидина дигидрохлорид - 20 мг.
  
  Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 20,0 мг, маннитол 44,5 мг, кополивидон 4,0 мг, кремния диоксид коллоидный 0,5 мг, магния стеарат 1,0 мг, гипромеллоза 2,3 мг, макрогол 6000 (полиэтиленгликоль) 0,23 мг, краситель - железа оксид красный (Е 172) 0,1 мг, титана диоксид (Е 171) 0,49 мг.
  

• Фармакокинетика

  Триметазидин быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. V_d – 4.8 л/кг. Легко проходит через гистогематические барьеры. Связывание с белками плазмы составляет около 16%.

  T_1/2 - 4.5-5 ч. Выводится почками, главным образом, в неизмененном виде.

• Применение при беременности и кормлении грудью
  Триметазидин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

• Применение у детей
  Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

• Источники
  1. Государственный реестр лекарственных средств
  2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
  3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
  4. Официальная инструкция от производителя

  

  Проверено фармацевтом

  Акимова Елена Ивановна

  Фармацевт

  Стаж с 2009 года