Циннаризин 25 мг 50 шт таблетки

Инструкция по применению Циннаризин 25 мг 50 шт таблетки

• Описание

  Блокатор "медленных" кальциевых каналов.

• Способ применения и дозы

  Способ применения
  
  Внутрь, после еды.
  
  Взрослые
  
  Поддерживающая терапия при симптомах болезни Меньера лабиринтного происхождения: 1 таблетка 3 раза в день (75 мг/сут).
  
  Профилактика кинетозов: 1 таблетка (25 мг) минимум за полчаса до поездки; прием можно повторять через каждые 6 часов.
  
  Профилактика приступов мигрени: 1 таблетка 3 раза в день (75 мг/сут).
  
  Поддерживающая терапия при симптомах цереброваскулярного происхождения: 1 таблетка 3 раза в день (75 мг/сут).
  
  Поддерживающая терапия при симптомах нарушений периферического кровообращения: 2-3 таблетки 3 раза в день (150-225 мг/сут).
  
  Максимальная рекомендованная доза не должна превышать 225 мг (9 таблеток) в сутки.
  
  Особые группы пациентов
  
  Пациенты с почечной и/или печеночной недостаточностью: данных нет.
  
  Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет): данных нет.
  
  Дети и подростки до 18 лет
  
  Профилактика кинетозов
  
  Подросткам в возрасте 13 лет и старше - 1 таблетка (25 мг) минимум за полчаса до поездки; прием можно повторять каждые 6 часов.
  Детям в возрасте от 5 до 12 лет рекомендуется принимать половину дозы для взрослых.

• Противопоказания

  - Гиперчувствительность к циннаризину и другим компонентам препарата;
  - беременность, период грудного вскармливания;
  - непереносимость лактозы, лактазная недостаточность, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
  - возраст до 5 лет (эффективность и безопасность не установлены).

• Побочные действия

  При применении циннаризина отмечены сонливость, тошнота и увеличение массы тела (≥1 %). Также при применении циннаризина наблюдались повышенная сонливость, летар­гия, дискомфорт в желудке, рвота, боль в верхней части живота, диспепсия, гипергидроз, утомляемость (<1 %).
  
  При пострегистрационном применении циннаризина зарегистрированы следующие неже­лательные явления, частота - очень редко (< 1/10000):
  
  Нарушения со стороны нервной системы: дискинезия, экстрапирамидные расстройства, паркинсонизм, тремор.
  
  Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: лихеноидный кератоз, красный плоский лишай, подострая кожная красная волчанка.
  
  Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани: ригидность мышц.

• Показания к применению

  Взрослые
  
  - Поддерживающая терапия при симптомах болезни Меньера лабиринтного происхождения, включая вертиго, тошноту, рвоту, шум в ушах и нистагм.
  - Профилактика кинетозов («дорожной болезни» - морской и воздушной болезни).
  - Профилактика приступов мигрени.
  - Поддерживающая терапия при симптомах цереброваскулярного происхождения, вклю­чая вертиго, шум в ушах, головную боль, раздражительность, замкнутость, нарушение памяти и концентрации внимания.
  - Поддерживающая терапия при симптомах нарушений периферического кровообраще­ния, включая болезнь Рейно, акроцианоз, «перемежающуюся» хромоту, нарушения микроциркуляции, трофические венозные язвы, парестезию, ночные спазмы, похолода­ние в конечностях.

  Дети
  
  - Профилактика кинетозов («дорожной болезни» - морской и воздушной болезни) у де­тей с 5 лет.

• Срок годности

  2 года.
  
  Не применять по истечении срока годности.

• Взаимодействие

  Алкоголь, средства, угнетающие ЦНС, и трициклические антидепрессанты
  
  При одновременном приеме следующие вещества могут потенцировать седативные эффекты препарата Циннаризин: алкоголь, средства, угнетающие центральную нервную систему, и трициклические антидепрессанты.
  
  Диагностические вмешательства
  
  В связи с антигистаминным эффектом прием препарата Циннаризин менее чем за 4 дня до проведения кожных диагностических проб может препятствовать выявлению реакций, положительных в отсутствие препарата.

• Фармакодинамика

  Циннаризин ингибирует сокращения гладкомышечных клеток кровеносных сосудов посредством блокирования кальциевых каналов. Помимо прямого антагонизма с кальцием циннаризин уменьшает сосудосуживающие эффекты вазоактивных субстанций, таких как норадреналин и серотонин, посредством блокирования рецептор-зависимых кальциевых каналов. Блокада поступления кальция в клетку является тканево-селективной и, в результате, препятствует вазоконстрикции, не влияя на артериальное давление и частоту сердечных сокращений.
  
  Циннаризин может дополнительно улучшать микроциркуляцию за счет увеличения способности эритроцитов к деформации и снижения вязкости крови. Повышает устойчивость клеток к гипоксии.
  
  Циннаризин ингибирует стимуляцию вестибулярного аппарата, что в результате приводит к подавлению нистагма и других вегетативных расстройств. Циннаризин предупреждает появление или снижает выраженность острых эпизодов вертиго.

• Условия хранения

  В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.
  
  Хранить в недоступном для детей месте.

• Особые указания

  Прием препарата Циннаризин, как и прием других антигистаминных препаратов, может вызывать дискомфорт в верхней части живота; его прием после еды может уменьшить раздражение слизистой оболочки желудка.
  
  Пациентам с болезнью Паркинсона препарат Циннаризин следует назначать только в том случае, если преимущества от его назначения превышают возможный риск ухудшения состояния.
  
  Препарат Циннаризин может вызывать сонливость, особенно в начале курса лечения. Поэтому следует соблюдать осторожность при одновременном приеме с алкоголем, средствами, угнетающими ЦНС, или трициклическими антидепрессантами.
  
  Лактоза
  
  В случае непереносимости лактозы следует учитывать, что каждая таблетка препарата Циннаризин содержит 102,41 мг лактозы моногидрата. Данный препарат не следует принимать пациентам с такими редкими наследственными заболеваниями как непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

• Передозировка

  Симптомы
  
  Известны случаи острой передозировки циннаризина при его приеме в дозах от 90 до 2250 мг. К наиболее часто регистрируемым признакам и симптомам, обусловленным передозировкой циннаризина, относятся изменения сознания от сонливости до ступора и комы, рвота, экстрапирамидные симптомы и гипотония. У небольшого числа детей раннего возраста развивались судороги. В большинстве случаев клинические последствия не были тяжелыми, однако сообщалось об острой передозировке со смертельным исходом: такие случаи отмечались как при приеме только циннаризина, так и при приеме циннаризина со множеством других препаратов.
  
  Лечение
  
  Специфического антидота не существует. При любой передозировке назначают симптоматическое и поддерживающее лечение. Если целесообразно, можно назначить активированный уголь.

• Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

  Поскольку прием препарата может вызывать сонливость, особенно в начале лечения, следует воздержаться от вождения автомобиля и потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

• Состав

  Действующее вещество: циннаризин - 25 мг.
  
  Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, повидон К-25 (поливинилпирролидон среднемолекулярный), кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат.

• Фармакокинетика

  Всасывание
  
  Максимальные концентрации (Сmах) циннаризина в плазме крови достигаются через 1-3 часа после приема внутрь.
  
  Распределение
  
  Связывание циннаризина с белками плазмы составляет 91 %.
  
  Метаболизм
  
  Циннаризин активно метаболизируется, главным образом, посредством изофермента
  
  CYP2D6.
  
  Выведение
  
  Известный период полувыведения (Т1/2) циннаризина находится в диапазоне от 4 до 24 часов. Около 1/3 метаболитов выводится почками и 2/3 - через кишечник.

• Применение при беременности и кормлении грудью

  Беременность
  
  Применение препарата во время беременности противопоказано.
  
  Период грудного вскармливания
  
  Отсутствуют данные о проникновении циннаризина в материнское молоко, поэтому во время приема препарата грудное вскармливание следует прекратить.

• Источники
  1. Государственный реестр лекарственных средств
  2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
  3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
  4. Официальная инструкция от производителя

  

  Проверено фармацевтом

  Мартиросянц Стелла Александровна

  Провизор

  Стаж с 2017 года