Альбумин

Описание препарата
Действующие вещества
Альбумин форма выпуска
От чего помогает Альбумин
Как принимать и дозировка
Условия отпуска из аптек
Состав
Фармакологический эффект
Фармакокинетика
Альбумин противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью
Альбумин побочные эффекты
Передозировка
Взаимодействие с другими препаратами
Особые указания и меры предосторожности
Сертификаты
Источники

Инструкция по применению на Альбумин

Описание препарата

Альбумин (Albumin) — это медицинский препарат, который получают из крови, плазмы или сыворотки здоровых доноров путем специального фракционирования. Он применяется в медицине для поддержания нормального давления крови, увеличения объема циркулирующей крови и повышения артериального давления, а также помогает возвращать тканевую жидкость обратно в кровеносные сосуды. Используется при различных состояниях: травматический и послеоперационный шок, тяжелые ожоги, нарушения питания, заболевания печени, почек и других органов, когда организму требуется восполнение белкового дефицита.
Действующие вещества

Действующее вещество препарата — белки плазмы крови человека.
Альбумин форма выпуска
Альбумин выпускается в виде прозрачного раствора для инфузий, который может иметь цвет от желтого до светло-коричневого или зеленого.

Препарат производится в нескольких концентрациях:
- 20% раствор (200 мг/мл) — в стеклянных бутылках объемом 50 мл или 100 мл.
- 10% раствор (100 мг/мл) — в стеклянных бутылках объемом 100 мл или 200 мл.
- 5% раствор (50 мг/мл) — в стеклянных бутылках объемом 30 мл, 50 мл или 200 мл.
Каждая упаковка содержит инструкцию по применению Альбумина.
От чего помогает Альбумин

Основное назначение средства — восстановление нормального объема крови и поддержание его на необходимом уровне в случаях, когда показано использование коллоидных растворов.

Это особенно актуально при состояниях, сопровождающихся снижением объема циркулирующей крови, когда требуется применение коллоидных растворов для коррекции данного состояния.
Как принимать и дозировка
Перед использованием врач обязан зафиксировать в медицинской документации следующие данные:
- название препарата;
- производителя;
- номер серии.
Дозировка и введение определяются индивидуально с учетом:
- состояния пациента;
- массы тела;
- тяжести заболевания;
- длительности потери жидкости и белка;
- действующих клинических рекомендаций.
Необходимый контроль при введении препарата:
- гемодинамические показатели (АД, пульс, ЦВД, давление в легочной артерии);
- диурез;
- уровень электролитов;
- показатели крови (гематокрит, гемоглобин);
- признаки сердечной и легочной недостаточности;
- симптомы повышения внутричерепного давления.
Способ применения:
- исключительно внутривенное введение;
- возможно использование без разведения или с разведением в изотонических растворах (5% декстроза или 0,9% NaCl);
- запрещено разводить водой для инъекций;
- нельзя смешивать с белковыми гидролизатами и спиртосодержащими растворами;
- недопустимо добавление других лекарств.
Важные условия:
- большие объемы требуют предварительного подогрева до комнатной температуры или температуры тела;
- нельзя использовать мутные растворы или растворы с механическими включениями;
- после вскрытия контейнера состав нужно использовать сразу;
- остатки утилизируются согласно местным требованиям;
- при плазмаферезе скорость введения должна соответствовать скорости удаления плазмы.
Условия отпуска из аптек

В аптеках Альбумин можно купить строго по рецепту врача.
Состав
В зависимости от концентрации, в 1 литре раствора альбумина содержится:
- 20% раствор — 200 г;
- 10% раствор — 100 г;
- 5% раствор — 50 г.
Важно отметить, что эти показатели отражают содержание действующего вещества в готовом растворе для инфузий. Препарат выпускается в различных концентрациях для возможности подбора оптимальной дозировки в зависимости от клинической ситуации пациента.
Фармакологический эффект

В нормальных физиологических условиях общий объем обменного альбумина в организме составляет 4-5 граммов на килограмм массы тела. При этом примерно 40-45% всего альбумина циркулирует в кровеносных сосудах, а оставшаяся часть (55-60%) находится во внесосудистом пространстве.

При развитии тяжелых патологических состояний, таких как обширные ожоги или септический шок, происходит нарушение нормального распределения альбумина. Это обусловлено значительным повышением проницаемости капиллярных стенок.

Период полувыведения альбумина из организма составляет около 19 дней. Процесс выведения осуществляется внутриклеточно с участием специальных ферментов — лизосомальных протеаз. У здоровых людей менее 10% введенного внутривенно альбумина покидает сосудистое русло в первые два часа после инфузии. Однако у пациентов в критическом состоянии скорость выхода альбумина из сосудов может быть значительно выше, причем ее прогнозирование затруднительно.
Фармакокинетика
В зависимости от концентрации препарат обладает различным воздействием на организм:
- 5%-й раствор имеет такое же онкотическое давление, как и плазма крови;
- 10%-й раствор альбумина оказывает промежуточное действие между 5% и 20% растворами.
- 20%-й раствор оказывает более сильное действие — его коллоидно-осмотический эффект примерно в 4 раза превышает аналогичный показатель плазмы.
При внутривенном введении происходит повышение онкотического давления в кровеносных сосудах. Это приводит к увеличению объема циркулирующей крови и поддержанию его на необходимом уровне. Длительность данного эффекта может варьироваться у разных пациентов, у некоторых он сохраняется несколько часов.

Помимо основного действия, альбумин выполняет важную транспортную функцию. Как белок-переносчик он связывает и транспортирует по кровеносному руслу различные биологически активные вещества: гормоны, ферменты и лекарственные препараты.
Альбумин противопоказания
Основное противопоказание к приему Альбумина — повышенная чувствительность организма пациента к веществам, входящим в его состав.

Применение препарата альбумина человека требует особой осторожности при наличии у пациента состояний, при которых существует риск развития гиперволемии и связанных с ней осложнений.

К таким состояниям относятся:
- хроническая сердечная недостаточность;
- повышенное артериальное давление;
- варикозное расширение вен пищевода;
- отек легких;
- геморрагический диатез;
- тяжелая анемия;
- почечная недостаточность с отсутствием мочи (ренальная и постренальная анурия).
В каждом случае решение о возможности применения препарата должен принимать врач, оценивая соотношение потенциальной пользы и возможных рисков для конкретного пациента.
Применение при беременности и кормлении грудью

Человеческий альбумин является естественным компонентом плазмы крови и присутствует в организме в норме. Однако исследований по вопросу пользы и вреда от его применения для беременных и кормящих женщин не проводилось. Перед использованием препарата следуем обязательно проконсультироваться с врачом.
Альбумин побочные эффекты
Нежелательные реакции при использовании альбумина возникают крайне редко и обычно самостоятельно проходят после снижения скорости введения или прекращения инфузии. В случае развития тяжелой реакции необходимо немедленно прекратить введение препарата и начать соответствующее лечение.

Возможные побочные эффекты:
- Иммунная система: редко — анафилактические реакции; очень редко — анафилактический шок.
- Нервная система: очень редко — головная боль, спутанность сознания.
- Сердечно-сосудистая система: редко — снижение артериального давления; очень редко — нарушения сердечного ритма (тахикардия, брадикардия), повышение давления, покраснение лица.
- Дыхательная система: очень редко — одышка.
- Желудочно-кишечный тракт: очень редко — тошнота.
- Кожные реакции: очень редко — крапивница, отек Квинке, сыпь, повышенная потливость.
- Общие симптомы: очень редко — повышение температуры, озноб.
- Другие реакции: боль в области поясницы.
Передозировка
При неправильном подборе дозы или слишком быстром введении препарата, не соответствующем состоянию кровообращения пациента, могут развиться опасные осложнения:
- Гиперволемия с характерными симптомами: одышка, набухание яремных вен, головная боль
- Сердечно-сосудистые нарушения: повышение артериального давления, увеличение центрального венозного давления, риск развития отека легких.
Алгоритм действий при передозировке:
1. Немедленное прекращение введения препарата.
2. Постоянный мониторинг показателей кровообращения.
3. Проведение симптоматической терапии (по показаниям).
Важно отметить, что специфического антидота для данного препарата не существует, поэтому лечение направлено исключительно на устранение возникших симптомов и поддержание жизненно важных функций организма.
Взаимодействие с другими препаратами

На сегодняшний день не выявлено каких-либо специфических взаимодействий между человеческим альбумином и другими лекарственными средствами.

Однако это не исключает необходимости соблюдения общих правил введения препаратов и проведения инфузионной терапии, включая соблюдение временного интервала между введением различных лекарственных средств.
Особые указания и меры предосторожности
При появлении признаков аллергических или анафилактических реакций необходимо:
- Немедленно прекратить введение препарата.
- Начать соответствующую терапию.
В случае развития шока проводится противошоковая терапия согласно действующим стандартам.

Препарат требует особой осторожности при состояниях, связанных с риском гиперволемии или гемодилюции:
- Декомпенсированная сердечная недостаточность.
- Артериальная гипертензия.
- Варикозное расширение вен пищевода.
- Отек легких.
- Геморрагический диатез.
- Тяжелая анемия.
- Ренальная и постренальная анурия.
Признаки перегрузки сердечно-сосудистой системы (головная боль, одышка, набухание яремных вен, повышение давления) требуют немедленного прекращения инфузии.

Особенности применения концентрированных растворов:
- 20% раствор обладает в 4 раза более сильным коллоидно-осмотическим действием, чем плазма.
- Требуется контроль гидратации пациента.
- Необходимо следить за электролитным балансом.
Мониторинг при инфузии:
- Артериальное давление.
- Частота сердечных сокращений.
- Центральное венозное давление.
- Давление в легочной артерии.
- Диурез.
- Концентрация электролитов.
- Гематокрит и гемоглобин.
Важные ограничения:
- Нельзя разбавлять водой для инфузий.
- Запрещено смешивать с другими препаратами, кровью и эритроцитарной массой.
- При больших объемах замещения требуется контроль анализов свертываемости крови.
- При дегидратации введение возможно только после восполнения жидкости.
Безопасность препарата:
- Производство включает меры по предотвращению передачи инфекций.
- Не было зафиксировано случаев передачи вирусов при использовании правильно изготовленных растворов.
- Рекомендуется фиксировать в медицинской документации название препарата и номер серии при каждом введении.
Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Инструкция по применению Альбумин
Сертификаты
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено фармацевтом Мартиросянц Стелла Александровна Провизор Стаж с 2017 года