Информация о товаре, включая его цену, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст 437 ГК РФ
Избранные аптеки
0Москва и Московская область
Москва и Московская область
Клиентский сервис работает с 8.00 до 22.00
Клиентский сервис работает с 8.00 до 22.00
Аналоги Ацекардол
Все аналогиОсновным действующим веществом Ацекардола является ацетилсалициловая кислота. Она обеспечивает подавление агрегации тромбоцитов.
Препарат назначают для лечения нестабильной стенокардии. Его также используют в профилактических целях при:
Лекарство следует пить за полчаса до еды (минимум), запивая водой в больших количествах. Таблетки принимают целиком, не измельчая, не разжевывая и не разламывая, чтобы не повредить оболочку, которая обеспечивает высвобождение активного вещества в двенадцатиперстной кишке. Их назначают ежедневно или через день. Длительность курса определяет врач. Режим дозирования зависит от диагноза (от того, для чего Ацекардол назначают).
Профилактика
Суточная дозировка варьируется от 100 до 300 мг при профилактике:
Такие же дозировки рекомендуются при лечении стабильной и нестабильной стенокардии.
При нестабильной стенокардии с вероятностью возникновения инфаркта миокарда в острой форме
Сначала назначают 200 или 300 мг (как можно быстрее при появлении первой симптоматики начинающегося инфаркта). После его развития аналогичные дозы применяют в течение месяца с последующим назначением профилактического курса для предотвращения повторного инфаркта.
Пропуск времени приема
Таблетку нужно принять сразу же, как вспомните об этом. После чего придерживайтесь привычной схемы. Если до следующего приема остается мало времени, выпейте только одну таблетку. Не удваивайте дозировку (имеется вероятность развития симптомов передозировки, которые описаны в соответствующем разделе).
Отмена
Не прерывайте курс самостоятельно. Сначала следует проконсультироваться с врачом. Синдрома «отмены» после окончания курса не наблюдается.
Особые группы
Применение в педиатрической практике вплоть до 18 лет противопоказано из-за отсутствия данных об эффективности и безопасности.
При функциональных нарушениях печени и/или почек в тяжелой форме Ацекардол противопоказан. При более легких формах таких патологий нужен осторожный подход.
Главное действующее вещество Ацекардола способно необратимо ингибировать циклооксигеназу-1. За счет этого происходит подавление агрегации тромбоцитов. Предположительно, существуют и другие механизмы развития этого эффекта.
Развитие антиагрегантного действия наблюдается даже на фоне малых дозировок. После однократного применения оно сохраняется в течение недели. При использовании высоких доз (выше 300 мг в день) проявляются противовоспалительные, жаропонижающие и анальгезирующие свойства.
При пероральном приеме всасывание полное и быстрое. Происходит в желудочно-кишечном тракте. Главный компонент Ацекардола частично метаболизируется при всасывании. При этом образуется основной метаболит – салициловая кислота. Аналогично проходит метаболизм после всасывания.
Основной метаболит в дальнейшем метаболизируется под влиянием печеночных ферментов в печени. При этом образуется ряд метаболитов, которые обнаруживаются в моче и многих тканях. Метаболизм у женщин медленнее, чем у мужчин.
Плазменная концентрация действующего вещества при пероральном приеме достигает максимума спустя 10-20 минут, его основного метаболита – за 0,3-2 часа. Высвобождения в желудке не происходит благодаря пленочной оболочке. Она замедляет абсорбцию на три-шесть часов. Это нужно учитывать, если требуется немедленное действие (в таких случаях нужно выбрать другие таблетки, без пленочной оболочки).
Действующее вещество и основной метаболит связываются с плазменными белками на 66-98% (степень связывания зависит от дозировки). Главный метаболит проникает в грудное молоко и преодолевает плацентарный барьер.
Выведение основного метаболита дозозависимое. Период полувыведения занимает от двух до трех часов при низких дозах и до 15 часов при высоких. Накопления активного компонента в негидролизированном виде в сыворотке не происходит. Выводится в течение одного-трех дней при нормальной работе почек.
Препарат не применяется при:
При некоторых состояниях/факторах риска/заболеваниях требуется осторожный подход при использовании Ацекардола. Он необходим при:
Беременность (в первом и третьем триместре) и лактация являются противопоказанием для Ацекардола.
Беременность
Негативное действие на развитие эмбриона и плода, а также на течение беременности объясняется подавлением синтеза простагландинов. На ранних сроках есть риск появления пороков развития или прерывания беременности, связанные с длительностью терапевтического курса и повышенными дозировками. Окончательно взаимосвязь с прерыванием беременности не установлена. Сведения о развитии пороков развития плода противоречивы.
Лабораторные исследования на животных доказали репродуктивную токсичность активного компонента. Во втором триместре допускается его назначение при условии, что возможные последствия для плода меньше предполагаемой пользы для беременной женщины. В таких случаях назначают минимальные дозировки короткими курсами (как и при планировании зачатия).
В третьем триместре имеется вероятность ослабления родовой деятельности за счет подавления сокращений матки. Также есть риск повышения времени кровотечения. У плода может развиться сердечно-легочная интоксикация, которая сопровождается легочной гипертензией с преждевременным закрытием артериального протока. Возможно возникновение функциональных нарушений почек с последующим развитием почечной недостаточности в сочетании с маловодием.
Лактация
Основной метаболит проникает в грудное молоко. Допускается эпизодический прием ацетилсалициловой кислоты, что не повышает риска негативных реакций у детей. Если необходим длительный курс, рекомендуется прервать грудное вскармливание на все время терапии.
Фертильность
Стойкого негативного влияния на фертильность при ограниченных клинических исследованиях и лабораторных испытаниях на животных не установлено.
Прием таблеток во втором триместре беременности и при лактации, а также при планировании зачатия возможен только после врачебной консультации и с одобрения врача.
Во время терапевтического курса могут возникать негативные реакции Ацекардола со стороны разных органов и систем. На него реагировали:
При приеме Ацекардола в дозе, превышающей 100 мг на 1 кг веса в сутки в течение двух дней и больше возможно развитие салицилатной интоксикации. Передозировка может быть следствием применения токсических дозировок длительное время, что приводит к хронической интоксикации. Или однократным приемом высоких дозировок (случайном или умышленном), что вызывает острую интоксикацию.
Хроническая интоксикация протекает с неспецифической симптоматикой, что затрудняет диагностику. При легкой степени тяжести возможно появление:
При снижении дозировок симптомы обычно исчезают. При острой интоксикации обычно возникают тяжелые нарушения кислотно-щелочного баланса. Его проявления зависят от возраста и степени тяжести. В детском возрасте типичным признаком будет метаболический ацидоз. Степень тяжести интоксикации не всегда определяется плазменным содержанием активного компонента.
Терапия
Лечение будет симптоматическим и/или поддерживающим. Назначаются лекарственные средства, способствующие нормализации кислотно-щелочного баланса и выводу действующего вещества. Есть стандартные рекомендации, связанные с симптоматикой и степенью тяжести интоксикации. При легкой и среднетяжелой форме:
При среднетяжелой и тяжелой степени:
Симптоматическое лечение назначается при:
Ацекардол способен взаимодействовать с другими лекарственными средствами.
Противопоказанные комбинации
Не назначают ацетилсалициловую кислоту вместе с метотрексатом в дозировке 15 мг в неделю и больше из-за риска увеличения его гематологической токсичности.
Сочетания, требующие осторожности
С некоторыми лекарственными средствами таблетки назначают с осторожностью. Это касается:
До начала терапевтического курса обязательно сообщите врачу обо всех заболеваниях (острых, хронических, в анамнезе). Расскажите ему обо всех лекарственных средствах, которые принимаете ситуационно или постоянно.
Соблюдайте все рекомендации из инструкции и указания врача. Сообщайте ему обо всех изменениях состояния здоровья. Не меняйте назначенную дозу и схему. Самостоятельно прервать терапевтический курс можно исключительно при возникновении острых или опасных для жизни аллергических реакций и осложнений (см. раздел «Побочные действия»). При их возникновении сразу же обращайтесь в медучреждение.
При появлении признаков передозировки обязательно обращайтесь к врачу. Также следует поступить при возникновении или усилении негативных реакций на фоне длительного лечения или использования высоких доз.
Осторожность во время приема Ацекардола потребуется при работе с опасными приборами или управлении транспортом. Такие рекомендации связаны с риском внезапного развития побочных явлений. Некоторые из них могут быть опасными для вас и окружающих во время такой деятельности.
Дополнительные рекомендации
Во время терапевтического курса обязательно учитывать состояния/заболевания/факторы риска, требующие осторожного подхода. Они перечислены в разделе «Ацекардол противопоказания». А также комбинации с другими препаратами, которые требуют осторожности.
Вероятность развития гемолиза повышается при лихорадке, острых инфекциях и приеме высоких дозировок.
Действующее вещество способно спровоцировать возникновение приступов бронхиальной астмы или бронхоспазма. А также других реакций гиперчувствительности. Особенно на фоне некоторых патологий. К ним относятся бронхиальная астма в анамнезе, сенная лихорадка, полипоз носа, хронические болезни органов дыхания и аллергия на другие лекарства, протекающие с кожными реакциями, зудом, крапивницей.
Перед любым оперативным вмешательством (даже перед удалением зуба) обязательно сообщите о приеме таблеток. Их влияние на агрегацию тромбоцитов сохраняется несколько дней после отмены. Это следует учитывать в таких ситуациях.
При склонности к подагре на фоне терапевтического курса возможно развитие ее приступов. Это связано со способностью активного компонента уменьшать экскрецию мочевой кислоты.
В педиатрической практике лекарство по перечисленным в соответствующем разделе показаниям не используется. Ацетилсалициловую кислоту с одобрения врача могут назначать в определенных дозировках детям при некоторых вирусных инфекциях.
Применение действующего вещества (особенно в высоких дозах или при длительных курсах) связано с риском возникновения желудочно-кишечных кровотечений.
В пожилом возрасте вероятность развития побочных явлений повышается. Требуется постоянный контроль состояния при продолжительных терапевтических курсах.
Информация о товаре, включая его цену, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст 437 ГК РФ