Внимательно прочитайте инструкцию Азитромицина. В некоторых случаях он противопоказан или требуется осторожный подход. Появление негативных реакций или их учащение – повод для обращения в медучреждение. Врач определит дальнейшую тактику в каждом конкретном случае.
Использование лекарственного средства принесет эффект только при болезнях, спровоцированных чувствительными к антибиотику штаммами. Во время терапии требуется регулярный мониторинг восприимчивости патогенов и ее эффективности (для своевременного выявления симптомов возникновения суперинфекций, в т. ч. грибковых).
Перед курсовой терапией обязательно сообщите врачу обо всех болезнях (острых, хронических или в анамнезе). Также следует указать все лекарственные средства, которые вы используете на данный момент (ситуационно или постоянно). Особенно, если вы принимаете гидроксихлорохин или хлорохин. Он оценит необходимость антибактериального лечения с учетом возможных рисков сердечно-сосудистых событий.
Обязательно соблюдайте все рекомендации по режиму дозирования. Недопустимо самостоятельно менять схему и дозу. А также прерывать курс без согласования с врачом. Так можно поступать только при развитии опасных побочных явлений (например, при появлении анафилактических реакций или ангионевротического отека). Длительность лечения не должна превышать стандартный режим дозирования (см. раздел «Как принимать и дозировка»).
Лекарство желательно пить в одно и то же время, через равные промежутки, один раз в сутки. Если вы пропустили привычное время приема, таблетку нужно выпить сразу же после того, как вспомните. До следующего приема должны пройти сутки (стандартный перерыв 24 часа). Если активное вещество назначено одновременно с антацидами, нужен перерыв между их приемом (за час до антацидов или через два часа после них).
Антибиотик не оказывает непосредственного влияния на скорость психомоторных реакций или способность концентрировать внимание. Тем не менее, внезапное появление некоторых побочных эффектов при работе со сложными приборами или во время управления транспортом может быть опасным для вас и окружающих. Требуется осторожность при такой деятельности.
Осторожный подход необходим при функциональных нарушениях печени в легкой форме или при средней степени тяжести. Имеется вероятность возникновения печеночной недостаточности в тяжелой форме или фульминантного гепатита. Терапевтический курс прерывают, если появляется симптоматика, характерная для функциональных нарушений печени. Обратиться в медучреждение необходимо при появлении быстро нарастающей астении, желтухи, потемнении мочи, склонности к кровотечениям, печеночной энцефалопатии. Лечение отменяют и исследуют состояние печени, после чего определяют дальнейшую тактику.
При функциональных нарушениях почек со скоростью клубочковой фильтрации меньше 10 мл в минуту системное влияние главного компонента повышалось на 33%. Нужен мониторинг их работы и осторожный подход.
При использовании производных алкалоидов спорыньи с другими макролидами были зафиксированы случаи возникновения эрготизма. Поэтому такая комбинация противопоказана.
Длительное курсовое лечение может спровоцировать псевдомембранозный колит, вызванный штаммом Clostridium difficile. Симптомами могут быть как легкая диарея, так и тяжелый колит. Если на фоне антибиотика или в течение двух месяцев после его отмены наблюдается диарея, требуется обследование для исключения этой патологии. При этом нельзя принимать лекарства, замедляющие перистальтику кишечника.
При прохождении курсового лечение может наблюдаться удлинение QT-интервала на электрокардиограмме и появление сердечной реполяризации, что может спровоцировать возникновение аритмии (в т. ч. по типу «пируэт»). Состояния, при которых нужна осторожность, перечислены в разделе «Противопоказания».
Во время терапевтического курса возможно:
- обострение миастении или возникновение миастенического синдрома;
- появление аллергии в виде анафилактических реакций и ангионевротического отека (редко, иногда с летальным исходом), а также кожных реакций (они указаны в разделе «Побочные действия»), иногда рецидивирующих, требующих наблюдения и продолжительной терапии с обязательной отменой антибиотика или с возобновляющейся симптоматикой аллергии после отмены противоаллергического лечения.
Вспомогательные компоненты
Внимательно прочитайте полный состав в инструкции производителя (прилагается к каждой упаковке). Если в нем присутствует моногидрат лактозы, нельзя принимать таблетки при ее непереносимости, дефиците лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбции. Содержание натрия в них обычно незначительное, такое количество можно не учитывать при необходимости его ограничения в рационе.
