Чаще всего — реакции со стороны ЖКТ. Риск выше у пожилых, при высоких дозах, при длительном применении.
Прекратить приём и вызвать врача, если:
- внезапная одышка, затруднённое глотание, отёк лица/глотки, бронхоспазм;
-
резкая боль вверху живота, рвота «кофейной гущей», чёрный стул;
-
резкое снижение диуреза (подозрение на острую почечную недостаточность);
-
пузыри на коже/слизистых, лихорадка (подозрение на тяжёлые кожные реакции).
Часто: тошнота, рвота, боль в животе, диспепсия, диарея; для инъекций — болезненность и реакции в месте введения.
Нечасто: головная боль, головокружение, сонливость/бессонница, нервозность, приливы, гастрит, запор, сухость во рту, метеоризм, сыпь, зуд, потливость, лихорадка, озноб, чувство усталости, общая боль.
Редко: пептическая язва, обморок, парестезии, повышение АД, задержка жидкости, периферические отеки, анорексия, угревая сыпь, гепатит, острая почечная недостаточность, нарушения менструального цикла, отклонения печёночных проб.
Очень редко: тахикардия/гипотензия, панкреатит, фоточувствительность, звон в ушах, нейтропения, тромбоцитопения, бронхоспазм, одышка.
Как и при других НПВП, описаны: язвенные кровотечения и перфорации (иногда с летальным исходом у пожилых), обострение колита/болезни Крона, асептический менингит (чаще при системной красной волчанке), тромбоцитопеническая пурпура, апластическая/гемолитическая анемии, редкий агранулоцитоз, гипоплазия костного мозга; крайне редкие тяжёлые кожные реакции (синдром Стивенса–Джонсона, токсический эпидермальный некролиз).
При длительном использовании НПВП в высоких дозах возможно небольшое повышение риска артериальных тромботических событий (ИМ, инсульт).