Информация о товаре, включая его цену, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст 437 ГК РФ
Избранные аптеки
0Москва и Московская область
Москва и Московская область
Клиентский сервис работает с 8.00 до 22.00
Клиентский сервис работает с 8.00 до 22.00
Аналоги Дезал
Все аналогиОсновное действующее вещество Дезала – дезлоратадин. Обладает противоаллергическими свойствами. Относится к препаратам системного действия.
Существует две формы выпуска лекарства:
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, поставляются в блистерах по десять штук в каждом. В упаковке бывает один, два или три блистера (соответственно, 10, 20 или 30 таблеток).
Раствор находится во флаконах из темного стекла объемом 50, 60, 100, 120, 150 или 300 мл. Поставляется вместе со шприцом-дозатором.
Примечание: такой формы как сироп Дезал не существует. Хотя в составе присутствуют сахарозаменитель и ароматизатор, сиропом жидкая лекарственная форма не является.
Дезал от аллергии назначается при лечении:
Примечание: это общие показания для детей, подростков и взрослых. Раствор для приема внутрь можно назначать ребенку с шести месяцев. Таблетки разрешается принимать в возрасте 12 лет и старше.
При аллергическом круглогодичном рините (если характерная симптоматика наблюдается больше четырех дней в неделю или длится больше четырех недель в году) терапевтический курс будет непрерывным в течение всего времени контакта с аллергенами.
Длительность лечения при крапивнице определяется индивидуально.
Раствор
Режим дозирования зависит от возраста:
Длительность курса зависит от показаний и определяется также, как и при приеме таблеток (см. выше).
Особые группы
Требуется коррекция при функциональных нарушениях почек и/или печени. Взрослым препарат назначают в дозе 5 мг через день. Сведений о режиме дозирования у детей с такими патологиями нет.
Во время курса
При отсутствии желаемого результата, усилении симптоматики или появлении новых симптомов требуется врачебная консультация. Применять лекарство разрешено только в указанных дозировках и только по перечисленным выше показаниям.
Основное действующее вещество дезлоратадин представляет собой активный метаболит лоратадина. Он способен ингибировать каскад аллергических реакций воспаления. Подавляет высвобождение цитокинов (в т. ч. некоторых интерлейкинов, типа 4, 6, 8 и 13), а также провоспалительных хемокинов. Дезал обладает длительным действием. Участвует в подавлении:
Перечисленные свойства помогают предотвратить развитие аллергических реакций. При их возникновении лекарство облегчает течение аллергии. Начало действия отмечается спустя полчаса после приема. Его продолжительность – сутки. Препарат проявляет:
Он препятствует возникновению спазмов гладких мышц и отека тканей. На центральную нервную систему не влияет. Практически не проявляет седативных свойств (сонливость не возникает). При использовании рекомендованного режима дозирования не оказывает воздействия на скорость психомоторных реакций. Клинические исследования не выявили удлинения QT-интервала на электрокардиограмме.
Фармакокинетические свойства Дезала не зависят от формы выпуска при использовании сопоставимых дозировок. После перорального приема активное вещество хорошо абсорбируется. Всасывание происходит в желудочно-кишечном тракте. В плазме определяется спустя полчаса с момента приема. Плазменная концентрация достигает максимума в течение трех часов. Степень биологической доступности пропорциональна дозе при использовании дозировок 5-20 мг.
Уровень связывания с плазменными белками – от 83% до 87%. После двухнедельного курса в дозе до 20 мг ежедневно не наблюдалось клинически значимой кумуляции дезлоратадина. Употребление еды и грейпфрутового сока на распределение не влияет. Гематоэнцефалический барьер активный компонент не преодолевает.
Интенсивный метаболизм проходит в печени за счет гидроксилирования. В результате образуется метаболит, который в дальнейшем глюкуронизируется. Действующее вещество не ингибирует изоферменты из системы цитохрома Р450 CYP3A4 или CYP2D6. Не относится к ингибиторам или субстратам Р-гликопротеина.
Период полувыведения занимает от 20 до 30 часов (обычно порядка 27 часов). Меньше 2% принятой дозы выводится почками, кишечником – меньше 7%.
Особые группы
Есть сведения об особенностях фармакокинетики у особых групп.
Возраст
В возрастной группе 65+ при многократном приеме наблюдалось повышение плазменных концентраций дезлоратадина и его AUC на 20%. Несколько повышался период полувыведения (до 33,7 часов). При таких отличиях коррекции дозировки не требуется.
Дети
Основные фармакологические показатели у детей зависят от возраста. Поэтому для детей с полугода и до 12 лет предусмотрен особый режим дозирования перорального раствора (см. в соответствующем разделе).
Почечная и/или печеночная недостаточность
При таких патологиях имеются отличия в основных фармакологических показателях. Поэтому рекомендуется корректировать дозировки (см. в разделе «Как принимать и дозировка»).
Пол
У женщин показатели максимальной плазменной концентрации AUC дезлоратадина и его основного метаболита выше (на 10% и 3% соответственно у активного вещества и на 45% и 48% соответственно у метаболита). Клинического значения такие отличия не имеют, коррекция не нужна.
Раса
Незначительные отличия в фармакокинетике у негроидной и европеоидной рас не требуют коррекции доз.
Исследования токсичности
Во время лабораторных испытаний на животных не выявлено тератогенного воздействия. Как и влияния на развитие детенышей.
Противопоказанием для Дезала будет:
Осторожный подход потребуется при назначении любой формы при наличии:
Дезал противопоказан при беременности и в период лактации.
Беременность
Нет сведений об эффективности и безопасности лекарства для беременных женщин. О его влиянии на плод неизвестно. Если вы планируете зачатие или оно произошло во время терапевтического курса, проконсультируйтесь с врачом.
Лактация
Установлена способность активного компонента проникать в грудное молоко. Если во время лактации требуется его применение, от грудного вскармливания следует отказаться.
Во время терапевтического курса возможно возникновение побочных действий Дезала (при использовании любой формы) со стороны разных органов и систем. На лечение реагировали:
Дополнительно могут возникать:
Во время пострегистрационных наблюдений у детей были зафиксированы побочные явления в виде удлинения QT-интервала на электрокардиограмме, аритмии, брадикардии, а также психические нарушения в виде аномального поведения и агрессии.
Дезал отличается хорошей переносимостью. При пятикратном превышении рекомендованных доз признаков передозировки не возникало. При клинических испытаниях в течение двух недель подростки и взрослые получали дозировку 20 мг ежедневно. При этом не фиксировалось клинических проявлений (статистически значимых) и реакций со стороны сердечно-сосудистой системы. При использовании суточной дозировки 45 мг в течение десяти дней серьезных негативных реакций не было. Удлинения QT-интервала на кардиограмме не наблюдалось.
Терапия
В случае приема избыточных доз следует обратиться к врачу даже при отсутствии симптомов. При появлении или усилении побочных явлений обращайтесь в медучреждение. В первые часы поможет промывание желудка (можно вызвать рвоту) и прием адсорбентов (активированного угля и др.).
Специфический антидот отсутствует. Гемодиализ не даст желаемого результата. Нет данных об эффективности перитонеального диализа. Лечение будет симптоматическим и/или поддерживающим.
Есть сведения о совместном применении Дезала с некоторыми лекарственными средствами.
Ингибиторы изофермента из системы цитохрома Р340 CYP3A4
Проведенные исследования показали, что в комбинации активного компонента с эритромицином, кетоконазолом или азитромицином его плазменные концентрации несколько повышались (как и у его основного метаболита). Клинически значимыми они не были и не влияли на профиль безопасности действующего вещества.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
При использовании комбинации с флуоксетином во время клинических исследований отмечалось повышение плазменных концентраций активного вещества и его основного метаболита. Изменения не считаются клинически значимыми и не меняют профиля безопасности главного компонента.
Антагонисты гистаминовых Н2-рецепторов
Одновременный прием с циметидином приводил к увеличению плазменных концентраций действующего вещества и его основного метаболита во время клинических исследований. Фармакокинетические изменения клинически не значимы и не влияют на профиль безопасности препарата.
Еда и грейпфрутовый сок
Эффективность любой формы Дезала не меняется при одновременном приеме с едой или грейпфрутовым соком.
Этанол
Не выявлено усиления влияния этанола (в т. ч. спиртосодержащих напитков) на центральную нервную систему. Во время постмаркетинговых наблюдений были зафиксированы случаи появления непереносимости этанола и алкогольного опьянения. Поэтому во время терапевтического курса желательно отказаться от употребления алкогольных напитков.
Внимательно прочитайте инструкцию. В некоторых случаях лекарственное средство противопоказано или требуется осторожный подход. Если появились негативные реакции, они усилились или участились, обращайтесь в медучреждение. Врач определит дальнейшую тактику в каждом конкретном случае.
Перед курсовой терапией обязательно сообщите врачу обо всех болезнях (острых, хронических или в анамнезе). Также следует указать все лекарственные средства, которые вы используете на данный момент (ситуационно или постоянно).
Обязательно соблюдайте все рекомендации по режиму дозирования. Недопустимо самостоятельно менять схему и дозу. А также прерывать курс без согласования с врачом. Так можно поступать только при развитии опасных побочных явлений (например, при появлении анафилактических реакций или ангионевротического отека). В таких случаях может потребоваться экстренная медицинская помощь.
Лекарство желательно пить в одно и то же время, через равные промежутки, один раз в сутки. Если вы пропустили привычное время приема, таблетку или раствор нужно выпить сразу же после того, как вспомните. Не удваивайте дозировку, если подошло время привычного приема. В таких случаях придерживайтесь стандартной схемы.
Дезал не оказывает непосредственного влияния на скорость психомоторных реакций или способность концентрировать внимание. Тем не менее, внезапное появление некоторых побочных эффектов центральной нервной системы и психики при работе со сложными приборами или во время управления транспортом может быть опасным для вас и окружающих. Требуется осторожность при такой деятельности. Если появляется сонливость или другие негативные реакции, от таких занятий лучше отказаться на время курса.
Дополнительные рекомендации
Не исследовалась эффективность дезлоратадина при лечении ринитов инфекционной этиологии.
При наличии судорог в анамнезе нужна осторожность. Если на фоне терапии появились судороги, необходимо прервать терапевтический курс.
Использование в педиатрической практике
Возраст до полугода является противопоказанием для перорального раствора, таблетки не принимают до 12 лет. Нет данных о безопасности и эффективности использования обеих форм в более раннем возрасте. Рекомендации по ограничению возраста обязательно следует учитывать.
Дифференциальная диагностика
В некоторых случаях дифференциальная диагностика аллергического и других видов ринита затруднена (особенно в детском возрасте). Рекомендуется проконсультироваться с врачом перед приемом Дезала. Например, насморк может быть следствием острых респираторных заболеваний и других болезней ЛОР-органов. Краснота глаз может свидетельствовать о развитии конъюнктивита. Только врач может поставить правильный диагноз после сбора анамнеза, осмотра и других диагностических процедур, лабораторных исследований и кожных тестов.
Особенности метаболизма
У детей и взрослых иногда встречается низкая способность активного вещества к метаболизму. Такое явление фиксировалось у 6%. Оно приводит к снижению скорости выведения действующего вещества. Профиль безопасности препарата при исследованиях не менялся. Исследования проводились у взрослых и в детской группе с 6 до 11 лет. Данных об исследованиях в более раннем возрасте нет.
Функциональные нарушения почек и/или печени
При таких патологиях рекомендуется осторожный подход. О коррекции дозировки есть указания в соответствующем разделе.
Вспомогательные вещества
В растворе присутствует фруктоза. При ее непереносимости или проблемах с усвоением сахаров лекарство не назначается. Если у вас или ваших детей имеются такие патологии, сообщите об этом до начала курсового лечения. В растворе также присутствует натрий. В 10 мл обычно содержится 38,4 мг. Это количество эквивалентно 1,92% от 2 г натрия (максимальной дневной норме для взрослых). Это следует учитывать тем, кому рекомендована диета с ограничением натрия в рационе.
Информация о товаре, включая его цену, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст 437 ГК РФ