Описание препарата
Действующие вещества
Условия отпуска из аптек
Диклофенак форма выпуска
Состав
Фармакологический эффект
Фармакокинетика
От чего помогает Диклофенак
Диклофенак противопоказания
Как принимать и дозировка
Применение при беременности и кормлении грудью
Диклофенак побочные эффекты
Передозировка
Взаимодействие с другими препаратами
Особые указания
Сертификаты
Источники

Инструкция по применению на Диклофенак

Описание препарата

Диклофенак (Diclofenac) – лекарственное средство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Характеризуется выраженным противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Выпускают в виде таблеток, раствора для инъекций, геля, мази, глазных капель и суппозиториев.
Действующие вещества

Действующее вещество – диклофенак натрия. В геле активным компонентом является диклофенак диэтиламина.
Условия отпуска из аптек

Купить Диклофенак для наружного применения (гель, мазь) в аптеке можно без рецепта. Другие лекарственные формы отпускаются только по рецепту лечащего врача. Цена Диклофенака может отличаться в зависимости от формы выпуска и прочих характеристик. Информация о том, сколько стоит данный препарат, представлена на нашем сайте.
Диклофенак форма выпуска
Диклофенак доступен в виде:
- Двояковыпуклых таблеток с кишечно растворимой оболочкой по 10 штук в контурной ячейковой упаковке. Один, два, три, четыре, пять или десять блистеров упаковывают в картонные пачки вместе с инструкцией по применению Диклофенака.
- Раствора для внутримышечного введения. Упаковывают в ампулы по 3 мл. Пять ампул помещают в контурные ячейки, по одной в пачку из картона.
- Геля 5% для наружного применения, прозрачного, с однородной структурой в алюминиевых тубах разного объема – от 20 до 200 г.
- Мази белого цвета со слабо выраженным специфическим запахом. Туба из алюминия по 30 г упакована в картонную пачку.
- Суппозиториев ректальных – 5, 6 или 10 штук в упаковке.
- Глазных капель. Прозрачный раствор в полимерных флаконах-капельницах, объемом 5 мл, по одному в коробке.
Состав
- Одна таблетка содержит 25, 50 или 100 мг диклофенака натрия.
- В 1 мл раствора содержится 25 мг активного компонента.
- В 1 г геля – 11,6 мг диклофенака диэтиламина, что эквивалентно 10 мг диклофенака натрия.
- В 1 г мази – 10 мг действующего вещества.
- В 1 мл глазных капель – 1 мг.
- В одном суппозитории — 50 или 100 мг.
В зависимости от производителя вспомогательные компоненты в составе Диклофенака могут отличаться.
Фармакологический эффект

Диклофенак является производным фенилуксусной кислоты. Устраняет симптомы воспаления, оказывает болеутоляющее и умеренное жаропонижающее действие.

Механизм действия обусловлен угнетением активности основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты – предшественника простагландинов. Последние играют важную роль в развитии воспаления, болевого синдрома и лихорадки. Анальгезирующее действие связано с угнетением синтеза простагландинов и ингибированием их синтеза в нервной системе.

При местном применении эффективно снимает боль и отечность тканей при воспалительных процессах неинфекционной природы.

При внутримышечном введении уменьшаются болевые ощущения в суставах при движении и в состоянии покоя, скованность по утрам, припухлость в области проблемных суставов, улучшается подвижность, увеличивается объем движений.

Диклофенак снижает интенсивность послеоперационного и посттравматического болевого синдрома. Подавляет агрегацию тромбоцитов.
Фармакокинетика

После перорального применения быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи не влияет на степень абсорбции, но замедляет скорость всасывания. Концентрация действующего вещества в плазме достигает максимума спустя два-четыре часа после приема. Связывается с плазменными белками почти в полном объеме – 99,7%.

Около 50% принятой дозы подвергается распаду “при первом прохождении” через печень. Не накапливается. Проникает в синовиальную жидкость. Метаболизируется с образованием нескольких метаболитов, два из которых обладают фармакологической активностью. Около 60% Диклофенака выводится с мочой в форме метаболитов, остальное количество с желчью. Незначительная часть (менее 1%) выводится почками в неизменном виде. Период полувыведения из плазмы один-два часа, из синовиальной жидкости до шести часов.

После введения в мышцу активное вещество достигает максимальной концентрации в крови через 20 минут. Количество всасываемого компонента находится в линейной зависимости от полученной дозы.

При использовании мази и геля количество диклофенака, который всасывается через кожные покровы, прямо пропорционально площади обрабатываемой поверхности.

Действующий компонент капель для глаз достигает наибольшей концентрации спустя 30 минут после применения. Способен проникать в переднюю глазную камеру.
От чего помогает Диклофенак
Показаниями к применению Диклофенака в виде таблеток и раствора являются:
- дегенеративные и воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе ревматоидный и ювенильный артрит;
- болевой синдром при ишиалгии, невралгии, миалгии, радикулите;
- воспаление суставов при подагре;
- остеоартроз, анкилозирующий спондилит;
- бурсит;
- боли в послеоперационном периоде (в стоматологической и ортопедической практике);
- воспалительные процессы в органах малого таза;
- альгодисменорея;
- в составе комплексной терапии при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов: тонзиллите, фарингите, отите.
Использование мази и геля целесообразно при болях в спине, суставах, мышцах (в результате ушибов, растяжений, травматических повреждений), отечности и воспалении мягких тканей при тендовагините, травмах.

Глазные капли назначают для ингибирования миоза во время хирургического вмешательства по поводу катаракты, лечения и профилактики кистозного отека желтого пятна сетчатки после удаления катаракты, неинфекционных воспалительных процессах.

Следует отметить, что препарат способен обезболивать и предназначен для уменьшения симптомов воспаления на момент применения. Он не оказывает влияния на течение и прогрессирование болезни.
Диклофенак противопоказания
От приема Диклофенака стоит отказаться при повышенной чувствительности к основному и дополнительным компонентам препарата, при наличии в анамнезе тяжелых аллергических реакций, вызванных нестероидными противовоспалительными средствами.

В перечень противопоказаний также входят:
- эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в острой фазе;
- прогрессирующие заболевания почек и печени;
- сердечная, почечная и печеночная недостаточность, декомпенсированная форма;
- неконтролируемая артериальная гипертензия;
- ишемическая болезнь сердца, клинически подтвержденная;
- нарушение гемостаза;
- цереброваскулярные кровотечения;
- ранний период после операции аортокоронарного шунтирования;
- возраст до 18 лет;
- третий триместр беременности и период кормления ребенка.
С осторожностью назначают в следующих случаях:
- желудочно-кишечные кровотечения, перфорация язвы в анамнезе;
- болезнь Крона, язвенный колит, инфекции Helicobacter pylori;
- печеночная порфирия;
- сердечно-сосудистые патологии;
- заболевания мозговых сосудов и периферических артерий;
- сахарный диабет;
- бронхиальная астма, ХОБЛ, аллергический ринит сезонного характера;
- после хирургических вмешательств на ЖКТ;
- системные заболевания соединительной ткани;
- гиперлипидемия;
- нарушение свертывания крови;
- пациенты с высоким риском развития тромбозов;
- лица пожилого возраста;
- злоупотребление алкоголем, курение.
Формы для наружного применения не рекомендуют наносить при нарушении целостности кожных покровов.
Как принимать и дозировка

Обезболивающее Диклофенак в таблетках и уколах назначает только лечащий врач в индивидуально подобранной дозировке. Рекомендуется короткий курс лечения и прием в минимальной эффективной дозе. Как принимать и продолжительность терапии устанавливает специалист с учетом состояния пациента.

Таблетки Диклофенак желательно пить до приема пищи, запивая водой. Рекомендуемая доза для взрослых 100-150 мг в сутки, разделенная на несколько приемов.

При внутримышечном применении разовая доза составляет 75 мг в сутки. Инъекции рекомендуют делать в течение двух дней с интервалом 12 часов. Затем следует переходить на другие формы лекарственного средства.

Мазь или гель наносят на кожу проблемного участка три-четыре раза в сутки. Длительность терапии в среднем составляет две недели. После этого необходимо обратиться к врачу для консультации.

С целью купирования предоперационного миоза необходимо закапывать в конъюнктивальный мешок по 1 капле через каждые 30 минут на протяжении 2 часов. Продолжительность применения носит индивидуальный характер.
Применение при беременности и кормлении грудью

Использование любой формы Диклофенака в первых двух триместрах беременности допустимо только в случаях, когда предполагаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода. В третьем триместре от применения препарата нужно отказаться в связи с возможным снижением тонуса матки. В период грудного вскармливания не рекомендуется принимать Диклофенак.

Перед началом приема во время беременности и лактации необходимо проконсультироваться с врачом.
Диклофенак побочные эффекты
Во время курса лечения возможно появление негативных реакций. Среди побочных эффектов на фоне применения таблеток, раствора, суппозиториев:
- диспептические расстройства, тошнота, метеоризм, боль в животе, диарея, ухудшение аппетита;
- ощущение сердцебиения, дискомфорт и болезненность в груди, повышение кровяного давления;
- головная боль, головокружение;
- дрожание рук, нарушения чувствительности;
- снижение настроения, тревожность, раздражительность;
- бессонница, кошмарные сновидения;
- проблемы со зрением и слухом;
- кожные высыпания, зуд, дерматит;
- анафилактические реакции;
- нефротический синдром, протеинурия, гематурия, острая почечная недостаточность (редко).
В отдельных случаях отмечаются лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.

Побочные действия раствора для инъекций также могут проявляться в виде отечности, уплотнения в месте введения препарата. При использовании наружных лекарственных форм (геля, мази, крема) возможны зуд, покраснение кожи, жжение сыпь и прочие местные реакции. При использовании капель для глаз могут появиться жжение, помутнение роговицы, после закапывания – нечеткость зрительного восприятия.
Передозировка

Симптомы передозировки таблетками или раствором включают рвоту, боль в эпигастральной области, расстройство стула, кровотечение из ЖКТ, шум в ушах, судороги, снижение артериального давления, угнетение дыхания.

При подозрении на передозировку и появлении подобных признаков необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении Диклофенака с другими лекарственными средствами нужно учитывать следующие эффекты:
- НПВС и глюкокортикостероиды – появление выраженных нежелательных реакций, в основном, со стороны пищеварительного тракта;
- препараты лития, дигоксин – не исключено повышение их содержания в плазме крови;
- снижается действие гипотензивных препаратов и диуретиков;
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антикоагулянты, антиагреганты – увеличение вероятности кровотечений;
- гипогликемические – возможны гипо- и гипергликемия (может потребоваться коррекция доз);
- фенитоин – возможно усиление эффекта;
- при приеме Диклофенака в течение 24 часов до или в течение 24 ч после приема метотрексата может быть повышена концентрация метотрексата в крови, а также может усилиться токсический эффект;
- увеличение нефротоксичности циклоспорина.
Особые указания

Во время курса терапии необходим систематический контроль функциональной способности почек и печени. На период лечения следует исключить употребление алкоголя.

Противовоспалительное действие препарата может маскировать клиническую картину патологии и затруднять диагностику.

Диклофенак не оказывает негативного влияния на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания. Однако, учитывая возможные побочные реакции, следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и работе с движущимися механизмами.

Инструкция по применению Диклофенак
Сертификаты
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено фармацевтом Акимова Елена Ивановна Фармацевт Стаж с 2009 года

Фотографии Диклофенак

Часто задаваемые вопросы

Сколько стоит Диклофенак в аптеках Москвы и Московской области

Цена на Диклофенак в Москве и Московской области начинается от 34 рублей

Кто является производителем Диклофенак?

Диклофенак производит компания Indus Pharma Pvt. Ltd, Hemofarm A.D., Синтез ОАО, Озон ООО, Биосинтез ОАО, Хемофарм ООО, Гротекс ООО, Дальхимфарм ОАО, Альтфарм ООО, Нижфарм ОАО/Хемофарм ООО, Акрихин ХФК ОАО, Московская Фармацевтическая Фабрика, Merckle GmbH, Оболенское Фармацевтическое Предприятие АО, Московский Эндокринный Завод, Rompharm Company S.r.L., Алтайвитамины ЗАО, Тульская Фармацевтическая Фабрика, Борисовский ЗМП, Эллара ООО, Эском НПК ОАО, Обновление ЗАО ПФК

В каких формах выпускается Диклофенак?

Формы выпуска Диклофенак — Гель, Мазь, Таблетки, Раствор, Суппозитории, Капли, .

Где купить Диклофенак

Вы можете купить Диклофенак в 124 аптеках Москвы и Московской области.

Диклофенак

Содержание

Инструкция по применению на Диклофенак

Описание препарата

Действующие вещества

Условия отпуска из аптек