Избранные аптеки

0

КАТАЛОГ

Корзина
Избранное

Ваш город:

Наше приложение уже доступно на площадках

Ваш город:

Долококс

Аналоги Долококс

Все аналоги

Инструкция по применению на Долококс

  • Описание препарата

    Долококс представляет собой современный нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), относящийся к классу селективных ингибиторов циклооксигеназы-2. Он предназначен для приема внутрь и используется для купирования боли и воспаления при различных ревматических и других заболеваниях. Его применение должно строго соответствовать врачебным рекомендациям и изложенной в официальной инструкции информации.

  • Действующие вещества

    Основным действующим веществом препарата Долококс является эторикоксиб. Это высокоселективный ингибитор фермента ЦОГ-2, который играет ключевую роль в развитии воспаления, боли и лихорадки. Благодаря своему механизму действия, эторикоксиб эффективно снимает симптомы, оказывая минимальное влияние на ЦОГ-1, что связано с лучшей переносимостью со стороны желудочно-кишечного тракта по сравнению с некоторыми традиционными НПВП.

  • Долококс форма выпуска

    Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, что облегчает их проглатывание. Существует четыре варианта дозировки:

    • 30 мг: двоояковыпуклые таблетки яблоковидной формы в серо-голубой оболочке. На одной стороне гравировка «96», на другой «J».
    • 60 мг: двоояковыпуклые таблетки яблоковидной формы в серо-голубой оболочке. Маркировка «97» и «J».
    • 90 мг: двоояковыпуклые таблетки яблоковидной формы в белой оболочке. Маркировка «98» и «J».
    • 120 мг: двоояковыпуклые таблетки яблоковидной формы в серо-голубой оболочке. Маркировка «99» и «J».

    Все таблетки на изломе показывают два слоя: ядро почти белого цвета и окрашенную оболочку. Такая градация по дозам и маркировке помогает точно соблюдать назначенную врачом схему терапии.

  • От чего помогает Долококс

    Показания к применению препарата Долококс включают симптоматическое лечение следующих состояний:

    • Остеоартрит (артроз) – для уменьшения боли и улучшения функции суставов.
    • Ревматоидный артрит – для снижения активности воспалительного процесса.
    • Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) – для уменьшения боли и скованности в позвоночнике.
    • Острый подагрический артрит – для быстрого купирования приступа.
    • Хроническая боль в нижней части спины (курс лечения не более 12 недель).
    • Острая боль после стоматологических операций (курс лечения не более 3 дней).

    Важно! Необходимо понимать, что Долококс обеспечивает симптоматическую терапию, то есть помогает снять боль и воспаление, но не влияет на прогрессирование основного заболевания. Решение о его назначении должен принимать врач, оценив соотношение пользы и риска для конкретного пациента.

  • Как принимать и дозировка

    Перед началом терапии препаратом Долококс необходимо проконсультироваться с врачом и внимательно ознакомиться с официальной инструкцией по медицинскому применению, прилагаемой к упаковке.

    Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Ключевой принцип терапии – использование минимальной эффективной дозы в течение максимально короткого необходимого курса.

    Рекомендованные дозы варьируются в зависимости от диагноза:

    • Остеоартрит: 30 мг или 60 мг один раз в сутки. Максимальная суточная доза 60 мг.
    • Ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит: 60 мг один раз в сутки. При недостаточном эффекте дозу могут повысить до 90 мг однократно, с последующим снижением до 60 мг после стабилизации состояния.
    • Хроническая боль в спине: 60 мг один раз в сутки не более 12 недель.
    • Острый подагрический артрит: 120 мг один раз в сутки не более 8 дней.
    • Острая зубная боль: 90 мг один раз в сутки не более 3 дней.

    Для пожилых пациентов и лиц с легким или умеренным нарушением функции почек (КК ≥ 30 мл/мин) коррекция дозы не требуется. Пациентам с легким нарушением функции печени не следует превышать дозу 60 мг/сут, с умеренным нарушением 30 мг/сут. Долококс противопоказан детям и подросткам до 16 лет.

  • Условия отпуска из аптек

    Долококс является рецептурным лекарственным препаратом. Его отпуск из аптек осуществляется строго при наличии рецепта, выписанного врачом.

  • Состав

    В состав каждой таблетки Долококс входит действующее вещество эторикоксиб в соответствующей дозировке (30, 60, 90 или 120 мг). Вспомогательные компоненты ядра включают: кальция гидрофосфат безводный, целлюлозу микрокристаллическую, кроскармеллозу натрия и магния стеарат.

    Оболочка таблетки состоит из гипромеллозы, лактозы моногидрата, триацетина, диоксида титана (Е171), а также в некоторых дозировках — красителей индигокармин (Е132) и оксид железа желтый (Е172). Наличие лактозы важно учитывать пациентам с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость лактозы.

  • Фармакологический эффект

    Долококс оказывает противовоспалительное, анальгезирующее (обезболивающее) и жаропонижающее действие. Его терапевтический эффект обусловлен селективным подавлением активности фермента циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Этот фермент отвечает за синтез простагландинов – медиаторов боли и воспаления. В терапевтических дозах эторикоксиб практически не ингибирует ЦОГ-1, которая участвует в защите слизистой желудка и функциях тромбоцитов. Это объясняет меньший риск поражения желудочно-кишечного тракта по сравнению с неселективными НПВП, однако не исключает его полностью.

  • Фармакокинетика

    После приема внутрь эторикоксиб быстро и практически полностью всасывается. Абсолютная биодоступность составляет около 100%. Прием пищи (даже жирной) не влияет на степень всасывания, хотя может немного замедлять его. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в среднем через 1 час.

    Препарат хорошо связывается с белками плазмы (примерно на 92%) и имеет большой объем распределения. Эторикоксиб интенсивно метаболизируется в печени с участием ферментов системы цитохрома P450, преимущественно CYP3A4. Образующиеся метаболиты не обладают значимой фармакологической активностью.

    Период полувыведения составляет около 22 часов, что позволяет принимать препарат один раз в сутки. Выведение происходит преимущественно через почки в виде метаболитов (около 70%), меньше через кишечник (около 20%). Менее 2% препарата выводится в неизмененном виде.

  • Долококс противопоказания

    Абсолютные противопоказания к применению включают:

    • повышенную чувствительность к эторикоксибу или другим компонентам препарата;
    • язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
    • активное желудочно-кишечное кровотечение;
    • сочетание бронхиальной астмы, полипоза носа и непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
    • беременность и период грудного вскармливания;
    • тяжёлые нарушения функции печени (≥10 баллов по шкале Чайлд-Пью);
    • тяжёлую почечную недостаточность (КК < 30 мл/мин);
    • возраст до 16 лет;
    • воспалительные заболевания кишечника;
    • хроническую сердечную недостаточность II–IV функционального класса;
    • неконтролируемую гипертензию (АД > 140/90 мм рт. ст.);
    • подтверждённые ишемические, цереброваскулярные или периферические артериальные заболевания;
    • наследственную непереносимость лактозы (в связи с содержанием лактозы моногидрата);
    • подтверждённую гиперкалиемию;
    • прогрессирующие заболевания почек.
  • Применение при беременности и кормлении грудью

    Применение Долококса при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. Данные исследований на животных указывают на репродуктивную токсичность. Как и другие ингибиторы синтеза простагландинов, препарат может подавлять сократительную активность матки и вызывать преждевременное закрытие артериального протока у плода в III триместре.

    Неизвестно, проникает ли эторикоксиб в грудное молоко человека, однако у лабораторных животных такой процесс зафиксирован. В связи с этим на время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Женщинам, планирующим беременность, также не рекомендуется прием этого препарата.

  • Долококс побочные действия

    Как и любой лекарственный препарат, Долококс может вызывать нежелательные реакции. Наиболее часто (≥1/100) сообщалось о:

    • Со стороны ЖКТ: боль в животе, диспепсия, тошнота, диарея, запор, метеоризм.
    • Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.
    • Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, ощущение сердцебиения.
    • Общие реакции: отеки/задержка жидкости, слабость, повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ).

    К серьезным, но более редким побочным эффектам относятся: язвы и кровотечения ЖКТ, обострение сердечной недостаточности, инфаркт миокарда, инсульт, тяжелые кожные реакции (синдром Стивенса-Джонсона), анафилактические реакции, нарушение функции печени и почек.

  • Передозировка

    Случаи острой передозировки Долококсом встречаются редко. При однократном приеме до 500 мг существенной токсичности не наблюдалось. Симптомы передозировки, вероятно, будут соответствовать известному профилю побочных действий (нарушения со стороны ЖКТ, почек, сердца). Специфического антидота не существует. Лечение симптоматическое и поддерживающее, включает промывание желудка и прием активированного угля (если с момента приема прошло мало времени). Эторикоксиб не выводится при гемодиализе.

  • Взаимодействие с другими препаратами

    • Антикоагулянты (варфарин): Долококс может усиливать их эффект, повышая риск кровотечений. Необходим тщательный контроль МНО.
    • Ингибиторы АПФ, антагонисты ангиотензина II, диуретики: совместный прием может ослаблять антигипертензивный эффект и повышать риск ухудшения функции почек, особенно у пожилых и дегидратированных пациентов.
    • Ацетилсалициловая кислота (низкие дозы для «разжижения» крови): совместное применение возможно, но увеличивает риск осложнений со стороны ЖКТ по сравнению с монотерапией Долококсом.
    • Другие НПВП: одновременный прием не рекомендуется из-за увеличения риска побочных эффектов без повышения пользы.
    • Метотрексат: при одновременном применении может повышаться концентрация метотрексата в плазме, требуется наблюдение за его токсичностью.
    • Пероральные контрацептивы и ЗГТ: эторикоксиб может повышать концентрацию эстрогенов в плазме.
    • Рифампицин (индуктор ферментов): значительно снижает концентрацию эторикоксиба в крови, что может привести к ослаблению его эффекта.
  • Особые указания

    • Сердечно-сосудистый риск. Прием селективных ингибиторов ЦОГ-2, включая Долококс, ассоциирован с повышенным риском тромботических событий (инфаркт, инсульт). Риск может увеличиваться с повышением дозы и длительности приема. Препарат не заменяет аспирин для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
    • Желудочно-кишечный риск. Несмотря на лучший профиль переносимости, риск серьезных осложнений со стороны ЖКТ (язва, кровотечение, перфорация) существует, особенно у пожилых, пациентов с соответствующим анамнезом и принимающих аспирин.
    • Артериальное давление и отеки. Препарат может вызывать задержку жидкости, отеки и повышение АД. Контроль артериального давления необходим в течение первых 2 недель терапии и далее периодически.
    • Функция печени и почек. При применении требуется наблюдение за пациентами с нарушением функции печени и почек. При стойком трехкратном повышении печеночных ферментов препарат отменяют.
    • Кожные реакции. При появлении сыпи, поражений слизистых или признаков аллергической реакции прием Долококса следует немедленно прекратить.
    • Вождение транспорта. При развитии головокружения или сонливости следует воздержаться от управления автомобилем и механизмами.

    Перед началом приема препарата Долококс необходимо внимательно ознакомиться с полной официальной инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом.

  • Сертификаты

    sertificates-1
    sertificates-1
    sertificates-1
    sertificates-1
    sertificates-1
    sertificates-1
    sertificates-1
  • Источники

    1. Государственный реестр лекарственных средств
    2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
    3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
    4. Официальная инструкция от производителя
    Проверено фармацевтом Акимова Елена Ивановна Фармацевт Стаж с 2009 года
    Проверено фармацевтом

Фотографии Долококс

Часто задаваемые вопросы

    Сколько стоит Долококс в аптеках Москвы и Московской области

    Цена на Долококс в Москве и Московской области начинается от 321 рубля

    Кто является производителем Долококс?

    Долококс производит компания Хетеро Лабс/Макиз Фарма

    В каких формах выпускается Долококс?

    Формы выпуска Долококс — Таблетки.

    Где купить Долококс

    Вы можете купить Долококс в 124 аптеках Москвы и Московской области.

Информация о товаре, включая его цену, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст 437 ГК РФ

Сообщить о поступлении

Сообщить о поступлении