Информация о товаре, включая его цену, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст 437 ГК РФ
Избранные аптеки
0Москва и Московская область
Москва и Московская область
Клиентский сервис работает с 8.00 до 22.00
Клиентский сервис работает с 8.00 до 22.00
Аналоги Достинекс
Все аналогиВ первую очередь активное вещество назначается, если по каким-либо причинам нужно предотвратить лактацию после родов или остановить уже начавшуюся выработку грудного молока. Такими причинами могут быть:
Применение активного компонента возможно при наличии заболеваний, связанных с гиперпролактинемией – с повышенным содержанием гормона пролактина. Его подавление обеспечивает Достинекс (от чего уровень гормона снижается). Такой эффект может потребоваться при:
Таблетки принимают перорально после еды (за счет этого снижается вероятность развития негативных реакций). Ее глотают целиком, запивают достаточным количеством жидкости (стаканом воды).
Как принимать Достинекс определит врач в соответствии с причинами его назначения. Для разных заболеваний/состояний предусмотрены специальные схемы приема.
Для прекращения лактации
Стандартные рекомендации:
При гиперпролактинемии, связанной с другими болезнями/состояниями
С целью уменьшения уровня пролактина в таких случаях назначают одну из следующих схем:
В зависимости от результатов проводится титрование (подбор дозировки), во время которой устанавливается оптимальная доза. Титрование проводят постепенно, до тех пор, пока не будет достигнут контроль над симптомами заболевания. Предельно допустимая недельная дозировка составляет 4,5 мг (девять таблеток), суточная – 3 мг в день (шесть таблеток). Длительность курса зависит от эффективности.
Особые группы
Для особых групп есть следующие рекомендации:
Передозировка
Симптомы передозировки описаны в соответствующем разделе (см. ниже). Если вы случайно приняли больше таблеток, чем следует, обращайтесь в медучреждение. Вам может потребоваться соответствующее лечение.
Пропуск времени приема
Постарайтесь точно выполнять назначения врача и принимать лекарство своевременно. При пропуске времени приема выпейте таблетку сразу же, как вспомните об этом. После этого продолжайте принимать их по привычной схеме. Если до следующего приема остается мало времени, не удваивайте дозировку. Примите обычную дозу. Пропуск безопаснее, чем передозировка. Если у вас появились сомнения в правильности своих действий, проконсультируйтесь с врачом.
Отмена
Не следует прерывать терапевтический курс без предварительной врачебной консультации. Самостоятельная отмена Достинекса может спровоцировать возобновление симптомов болезни или лактацию. Определять длительность курса и отменять его должен врач. Если после самостоятельного отказа от таблеток ваше состояние ухудшилось, сообщите ему об этом.
Действие основного действующего вещества каберголина основано на способности подавлять выработку гормона пролактина. За его продукцию отвечает гипофиз. Действие активного компонента избирательное. Он не влияет на другие гормоны, вырабатываемые этой железой.
После приема Достинекса содержание пролактина в крови начинает снижаться в течение трех часов. В послеродовом периоде его эффект сохраняется в течение двух-трех недель, при гиперпролактинемии – от одной до четырех.
Противопоказанием для Достинекса будет наличие:
При некоторых состояниях/факторах риска/заболеваниях требуется осторожный подход. Он необходим при:
Беременность обычно является противопоказанием для Достинекса.
Беременность
Долгосрочных исследований безопасности активного компонента во время беременности не было. Лабораторные исследования на животных показали снижение фертильности. Если врач решит, что вам необходим прием действующего вещества, в исключительных случаях допускается его применение. В остальных оно противопоказано. Также его не следует принимать, если вы планируете беременность.
Во время терапевтического курса рекомендуется использовать надежные контрацептивы, чтобы избежать случайного зачатия. Если оно произошло, немедленно сообщите об этом врачу. В таких случаях лекарство отменяют.
Лактация
Таблетки противопоказаны тем, кто планирует кормить новорожденного грудным молоком. Если вам требуется их прием по другим показаниям, от кормления следует отказаться или врач подберет для вас препарат с аналогичными свойствами, безопасный для ребенка.
В лабораторных опытах на животных установлена способность каберголина проникать в грудное молоко. Не следует кормить им ребенка, если вы приняли лекарственное средство для остановки лактации и оно по каким-либо причинам оказалось неэффективным.
Фертильность
При планировании беременности рекомендуется отказаться от применения активного компонента за месяц до предполагаемого зачатия.
Если вы беременны, кормите ребенка грудным молоком или планируете зачатие, до использования лекарственного средства обязательно проконсультируйтесь с врачом.
На фоне терапии могут появиться побочные эффекты Достинекса. Они встречаются не у всех. Обязательно изучите их перечень, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью. Некоторые из них бывают опасными. Обратите на них особое внимание.
Встречаются очень часто (больше, чем у одного человека из 10)
К опасным негативным реакциям относят нарушения функции клапанов сердца. Они могут спровоцировать развитие некоторых патологий. Например, возникновение перикардита (воспаления перикарда) или перикардиального выпота (при этом в перикарде скапливается жидкость). Такие осложнения проявляются:
Побочные явления с неизвестной частотой (имеющиеся данные не позволяют ее определить)
Может появиться стенокардия, которая проявляется болями в грудной клетке.
Далее будут описаны побочные эффекты, которые возникали при использовании Достинекса по разным показаниям. Они могут возникать как при подавлении лактации, так и при лечении гиперпролактинемии (иногда с разной частотой).
Наблюдались очень часто (больше, чем у одного человека из 10)
Возможно появление:
Возникают часто (не больше, чем у одного человека из 10)
Осложнения в виде:
Возникают нечасто (не больше, чем у одного из 100 человек)
Фиксировались случаи:
Появлялись редко (не больше, чем у одного человека из 1000)
Возможно возникновение болей в желудке.
Возникают очень редко (не больше, чем у одного из 10000 человек)
Фиксировались случаи фиброзных реакций в плевре (ткани, окружающей легкие) с образованием рубцовой ткани.
Побочные явления с неизвестной частотой (имеющиеся данные не позволяют ее определить)
Негативные реакции в виде:
Примечание: немедленно обратиться в медучреждение следует, если вы (или ваши близкие) заметили отклонения в поведении на фоне терапии. Они могут проявляться в виде психических расстройств с утратой контроля над собственными побуждениями. Это касается:
При появлении таких признаков требуется коррекция поведения. Возможно, врач примет решение о снижении дозировки или другой тактике лечения, чтобы как минимум контролировать такие проявления.
Если вы выпьете больше таблеток, чем вам назначено, могут появиться типичные симптомы передозировки Достинексом. При этом вероятно возникновение:
При появлении таких признаков следует немедленно обратиться в медучреждение. В первые часы эффективным будут промывание желудка (можно вызвать рвоту). Лечение будет симптоматическим и/или поддерживающим. Обычно назначают:
Достинекс способен взаимодействовать с другими лекарственными средствами.
Препараты, снижающие эффективность
Результат от приема активного вещества может уменьшаться при одновременном назначении:
Усиливают побочные явления
Некоторые лекарства способны спровоцировать развитие негативных реакций или усилить их. Это касается антибактериальных средств из группы макролидов (эритромицина и пр.).
Противопоказанные комбинации
Не следует назначать Достинекс вместе с лекарствами, содержащими алкалоиды спорыньи. Особенно, при длительной курсовой терапии.
Антигипертензивные средства
Использование действующего вещества связано с риском снижения артериального давления. Если одновременно принимать гипотензивные препараты, существенно повышается риск развития гипотензии. Особенно ортостатической, которая проявляется при смене положения (при вставании из позы лежа или сидя) и сопровождается существенным снижением артериального давления.
Сообщите врачу обо всех заболеваниях (острых, хронических или в анамнезе) до начала приема Достинекса. Предупредите его о лекарственных средствах, которые принимаете ситуационно или постоянно на момент начала терапии.
Не меняйте назначенную дозу и схему. Самостоятельно прервать прием таблеток можно только при возникновении острых или опасных осложнений. При их появлении сразу же обращайтесь в медучреждение. После стабилизации состояния будет принято решение о дальнейшей тактике. Следуйте рекомендациям из инструкции и указаниям врача.
Нежелательно во время курсового лечения работать с опасными приборами или управлять транспортом. Такие рекомендации связаны с риском внезапного развития побочных явлений. Некоторые из них могут быть опасными для вас и окружающих при такой деятельности. Среди побочных эффектов указано влияние на психику (в т. ч. таблетки могут повлиять на скорость психомоторных реакций и способность концентрировать внимание).
Рекомендации для некоторых состояний
После родов у женщин повышается вероятность возникновения некоторых заболеваний. Возможно развитие:
Чтобы своевременно выявить первые признаки реакций сердечно-сосудистой системы во время лечения необходим контроль артериального давления. Нужно сразу же сообщить врачу о появлении сильных головных болей (особенно, если они сопровождаются проблемами со зрением) или болей в груди, о снижении давления и других изменениях в вашем самочувствии.
До начала курса проводится обследование. Обычно назначают:
Обязательно до начала курса исключают беременность. Врач даст вам рекомендации по контрацепции во время терапевтического курса. При планировании зачатия прервать его следует минимум за месяц. Дополнительные анализы и исследования назначают по мере необходимости индивидуально.
Фиброзные реакции
Образование рубцов (фиброзная реакция) – одно из побочных явлений Достинекса, особенно при длительной терапии. Они могут возникать в самых разных тканях, иногда бессимптомно. О развитии такого осложнения может сигнализировать появление:
Это типичная симптоматика фиброзирования плевры и/или легких. Появление отеков в области лодыжек или в нижних конечностях, болей в бедрах и/или животе, возникновение образования в брюшной полости говорит о фиброзировании одного или нескольких органов брюшной полости.
Признаками фиброза сердца, его клапанов или перикарда будет возникновение ощущения сердцебиения, повышенной утомляемости и/или слабости и других симптомов, указывающих на патологию сердца. В таких случаях незамедлительно обращайтесь в медучреждение.
Влияние на психику
Достинекс способен влиять на психику. Срочная врачебная консультация требуется при появлении:
Обязательно предупредите близких, что в таких случаях вам нужна медицинская помощь. Она может заключаться в коррекции дозировок или отмене таблеток. Обычно такие состояния обратимы и проходят после коррекции/отмены.
Гиперпролактинемия
При лечении аменореи (отсутствия менструаций), связанной с повышенным содержанием пролактина, репродуктивная функция может полностью восстановиться. Во время терапевтического курса рекомендуется регулярно делать тесты на беременность вне зависимости от стабильности менструального цикла. Их следует сделать, если:
При положительном результате сразу же сообщите об этом врачу. Он определит дальнейшую тактику. Несмотря на то, что прием каберголина во время беременности противопоказан, допускается его использование в исключительных случаях. Обычно рекомендуется отмена таблеток и выбор другой схемы лечения.
Функциональные нарушения почек
При функциональных нарушениях почек исследования эффективности и безопасности не проводились.
Детский возраст
До 16 лет лекарственное средство противопоказано. Нет данных о его безопасности и эффективности в этой возрастной группе.
Вспомогательные вещества
В составе присутствует лактоза. Поэтому таблетки противопоказаны при проблемах с ее усвоением (см. соответствующий раздел).
Информация о товаре, включая его цену, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст 437 ГК РФ