Описание препарата
Действующие вещества
Условия отпуска из аптек
Дюфастон форма выпуска
Состав
Фармакологический эффект
Фармакокинетика
От чего помогает Дюфастон
Дюфастон противопоказания
Как принимать и дозировка
Применение при беременности и кормлении грудью
Дюфастон побочные эффекты
Передозировка
Взаимодействие с другими препаратами
Особые указания
Сертификаты
Источники

Инструкция по применению на Дюфастон

Описание препарата

Дюфастон — это лекарство, которое содержит активное вещество дидрогестерон. Оно помогает женщинам с проблемами, связанными с недостатком гормона прогестерона. Например, при угрозе выкидыша, привычном выкидыше, нерегулярных менструациях и других состояниях. Цену на Дюфастон можно найти в карточке товара на сайте.
Действующие вещества

Действующее вещество Дюфастона — дидрогестерон (dydrogesterone).
Условия отпуска из аптек

В аптеках Дюфастон можно купить по рецепту врача. Сколько стоит лекарство, можно узнать на сайте.
Дюфастон форма выпуска

Лекарство Дюфастон выпускается в виде таблеток круглой, двояковыпуклой формы, со срезанным краем и риской с одной стороны. Таблетки покрыты кишечнорастворимой пленочной оболочкой, упаковываются в блистеры, которые затем укладываются в картонные пачки. Внутри каждой картонной пачки находится инструкция по применению Дюфастона.
Состав

Основа состава 1 таблетки Дюфастона — дидрогестерон в количестве 10 мг. Вспомогательные компоненты в зависимости от производителя могут отличаться.
Фармакологический эффект

Дюфастон относится к медико-терапевтической группе препаратов — половых гормонов, модуляторов половой системы. Дидрогестерон является синтетическим прогестероном с пероральной биодоступностью. Во время его применения осуществляется переход эндометрия в секреторную фазу в слизистой оболочке матки. Лекарство предотвращает риск развития гиперплазии или рака эндометрия. Вещество не обладает эстрогенной, андрогенной активностью, не обезболивает и не является глюкокортикостероидом.

При приеме Дюфастона не подавляется овуляция, поэтому на фоне применения средства возможно наступление беременности.

Женщинам с сохраненной маткой, находящимся в фазе менопаузы, и принимающим заместительную терапию эстрогенами, прогестаген рекомендован как профилактическое средство. Он помогает избежать дополнительных рисков для здоровья.
Фармакокинетика

После приема внутрь препарат быстро проникает в системный кровоток. Максимальная концентрация дидрогестерона и его активного метаболита ДГД в крови достигается уже через 0,5-1,5 часа и составляет 3,2-57 нг/мл.

Одновременный прием лекарства с пищей задерживает процесс достижения максимальной концентрации активного вещества в крови, однако не в клинически значимых масштабах. Это позволяет пить Дюфастон вне зависимости от приема пищи.

С белками крови связывается практически на 90%. Метаболизируется быстро, с образованием метаболита ДГД, концентрация которого в плазме крови достигается приблизительно в одно и то же время, что и действующего вещества.

Средний период полувыведения — 15 часов. Около 63% от принятой дозы выводится с мочой. Без остатка дидрогестерон выводится из организма через 72 часа.
От чего помогает Дюфастон
После перорального приема Дюфастон начинает действовать через 3-6 часов. Точное время зависит от особенностей организма и болезни, от которой назначен препарат. Основное показание к применению Дюфастона — терапия разных патологий и состояний организма женщин:
- эндометриоз;
- бесплодие, вызванное недостаточностью лютеиновой фазы;
- угроза выкидыша или привычный выкидыш;
- предменструальный синдром;
- дисменорея;
- сбой менструального цикла;
- повторная аменорея;
- кровотечения в матке дисфункционального типа;
- поддержка лютеиновой фазы при ВРТ.
В заместительной гормональной терапии Дюфастон используется для снижения пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий в границах ЗГТ. Назначается женщинам с патологиями, вызванными естественной или хирургической менопаузами при интактной матке.
Дюфастон противопоказания
В перечень противопоказаний к применению Дюфастона включены:
- высокая чувствительность организма пациента к веществам, входящим в состав;
- выявленные или диагностируемые гормонозависимые новообразования, например, менингиома;
- кровотечения половых органов невыясненной этиологии;
- заболевания печени и порфирия в реальном времени или в анамнезе;
- злокачественные образования в печени;
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- период кормления младенца грудью;
- возраст пациента до 18 лет;
- выкидыш или несостоявшийся выкидыш на фоне проведения поддержки лютеиновой фазы при ВРТ.
В сочетании с эстрогенами существуют собственные противопоказания:
- нелеченная гиперплазия эндометрия;
- наличие тромбов в артериях и венах, тромбоэмболия в реальном времени или в анамнезе, в том числе тромбозы глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, тромбофлебит, нарушения цереброваскулярного типа по гемморагическому и ишемическому типам;
- диагностированная предрасположенность к венозным и артериальным тромбозам.
С особой осторожностью средство назначается в ряде случаев:
- во время депрессии или при наличии этого заболевания в анамнезе;
- при состояниях, появившихся или обострившихся после беременности или прошлого приема гормональных препаратов: холестатической желтухе герпесе в период беременности, тяжелом кожном зуде, отосклерозе.
Если Дюфастон назначается в сочетании с эстрогенами, нужно соблюдать осторожность и оценивать факторы риска, например, такие, как тромбоэмболические состояния, стенокардии, продолжительная иммобилизации, тяжелые формы ожирения, пожилой возраст, крупные хирургические вмешательства, системная красная волчанка, онкология.

Не менее важно осторожно назначать препарат следующим категориям пациенток:
- получающим антикоагулянтную терапию;
- страдающим эндометриозом, миомой матки, гиперплазией в анамнезе;
- имеющим сахарный диабет любой степени;
- со стабильно повышенным давлением;
- болеющим бронхиальной астмой;
- страдающим мигренью, тяжелыми головными болями, эпилепсией;
- имеющим камни в почках, желчном пузыре;
- с хронической почечной недостаточностью;
- при существовании риска наличия эстрогензависимых опухолей.

Как принимать и дозировка

Способ применения: Дюфастон принимают внутрь вне зависимости от приема пищи. Длительность лечения корректируется в зависимости от реакции организма пациентки и клинико-терапевтической эффективности препарата в данном конкретном случае.

Патология	Количество препарата/приемов в сутки (мг/раз)	Курс терапии
Эндометриоз	10/2-3	С 5 по 25 день менструального цикла
Бесплодие на фоне недостаточности лютеиновой фазы	10/1	С 14 по 25 день цикла
Угроза выкидыша	40/через каждые часов	До исчезновения симптомов выкидыша
Привычный выкидыш	10/2	До 20 недели беременности
Предменструальный синдром	10/2	С 11 по 25 день цикла
Дисменорея	10/2	С 5 по 25 день цикла
Сбои менструального цикла	10/2	С 11 по 25 день цикла
Вторичная аминорея	10/2	С 11 по 25 день цикла на фоне приема эстрогенов 1 раз в сутки
Дисфункциональные маточные кровотечения	Для остановки: 10/2 Для предотвращения: 10/2	5-7 дней С 11 по 25 день цикла
Поддержка лютеиновой фазы при ВРТ	10/3	От забора яйцеклетки 10 недель, если беременность подтверждена

ЗГТ в комбинации с эстрогенами:

в процессе непрерывного и последовательного приема — 10 мг дигидростерона в день (14 дней), если менструальный цикл длится 28 суток;
в циклической терапии — по 10 мг дигидростерона в день на протяжении 12-14 последних суток приема эстрогенов.

В случае, когда УЗИ показывает недостаточную эффективность данного типа лечения, доза дигидростерона увеличивается до 20 мг в день.

Если лекарство нужно пить по 20 мг в день, то эту дозу делят на 2 приема — утром и вечером. Чаще кровотечение отмены наступает в период курсовой терапии дигидростероном.

Риски возникновения болезни на фоне применения лекарства должны оцениваться индивидуально.

Применение при беременности и кормлении грудью

Dufaston может применяться во время беременности. Для приема Дюфастона в этот период обязательно надо проконсультироваться с врачом.

Во время грудного вскармливания Дюфастон не рекомендован.
Дюфастон побочные эффекты
Вероятные побочные эффекты от приема Дюфастона.
- Нервная система может отреагировать сонливостью, мигренью, головокружением.
- Система кроветворения — гемолитической анемией.
- Психика — депрессией.
- Со стороны системы пищеварения вероятны проявления тошноты, рвоты, боли в области эпигастрия, желтухи.
- Репродуктивная система может ответить нарушением менструального цикла, повышенной чувствительностью или болезненностью, отечностью молочных желез.
- Вероятные аллергические реакции: кожная сыпь и зуд, крапивница, отек Квинке, гиперчувствительность;
- Прочие негативнее симптомы: увеличение веса, отеки, увеличение размеров прогестагензависимых образований.
Передозировка

При приеме дозы, значительно превышающей минимально допустимую, и возникновении негативных эффектов со стороны женского организма, следует промыть желудок и проводить симптоматическую терапию. Специфического антидота не существует, гемодиализ в данном случае не показывает эффективности.
Взаимодействие с другими препаратами
При совместном приеме с этим лекарствами снижается клиренс прогестагенов:
- барбитураты;
- фенитоин;
- карбамазепин;
- примидон;
- рифампицин;
- препараты против ВИЧ: ритонавир, невирапин и эфавиренз;
- препараты, содержащие траву зверобоя (Hypericum perforatum).
Повышают и понижают концентрацию прогестагенов ингибиторы протеазы ВИЧ и не нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы, включая комбинации с ингибиторами вируса гепатита C (ВГС).

Снижают клиренс прогестагенов ингибиторы ферментов.
Особые указания

Перед назначением Дюфастона при дисфункциональном маточном кровотечении предварительно исключают возникновение его по причине органических нарушений.

При длительной терапии препаратом необходим постоянный врачебный контроль состояния здоровья пациентки и эффективности получаемого лечения.

В первые месяцы терапии «порывных» или «мажущих» кровотечений, они могут проявляться у женщины. Однако, если после курса лечения данная тенденция сохраняется, следует обратиться за консультацией к врачу.

Вопрос о прекращении лечения Дюфастоном рассматривается в том случае, если у пациентки на фоне его приема возникают сильные головные боли, мигрени, указывающие на церебральную ишемию, выраженное повышение артериального давления, возникновение тромбоэмболии.

Перед назначением комбинации дидрогестерона и эстрогена врачу необходимо собрать полный семейный и индивидуальный анамнез, а также провести тщательное обследование органов малого таза пациентки, молочных желез на предмет вероятных противопоказаний.

Дигидрогестерон оказывает минимальное влияние на возможность пациентки управлять транспортными средствами. В период терапии следует избегать вождения автомобиля и работы с потенциально опасными механизмами. Это обусловлено достаточно высокой вероятностью возникновения головокружений, головных болей, легкой сонливости, особенно в первые часы после приема средства.
Сертификаты
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено фармацевтом Николаева Елена Юрьевна Фармацевт Стаж с 1981 года

Дюфастон

Содержание

Инструкция по применению на Дюфастон

Описание препарата

Действующие вещества

Условия отпуска из аптек

Дюфастон форма выпуска

Состав

Фармакологический эффект

Фармакокинетика

От чего помогает Дюфастон

Дюфастон противопоказания

Как принимать и дозировка

Применение при беременности и кормлении грудью

Дюфастон побочные эффекты

Передозировка

Взаимодействие с другими препаратами

Особые указания

Сертификаты

Источники

Фотографии Дюфастон

Часто задаваемые вопросы

Сколько стоит Дюфастон в аптеках Москвы и Московской области

Кто является производителем Дюфастон?

В каких формах выпускается Дюфастон?

Где купить Дюфастон