Описание препарата
Действующие вещества
Энап форма выпуска
От чего помогает Энап
Как принимать и дозировка
Условия отпуска из аптек
Состав
Фармакологический эффект
Фармакокинетика
Энап противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью
Энап побочные действия
Передозировка
Взаимодействие с другими препаратами
Особые указания
Сертификаты
Источники

Инструкция по применению на Энап

Описание препарата

Энап — это антигипертензивный препарат, относящийся к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Он широко применяется при лечении артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и некоторых формах ишемической болезни сердца. Препарат обладает выраженным сосудорасширяющим, кардиопротективным и диуретическим действием.

Наиболее часто Энап от давления используется в амбулаторной терапии, а также при хронической сердечной недостаточности в составе комплексного лечения. Выпускается в форме таблеток различной дозировки, включая комбинированные варианты — Энап Н и Энап НЛ, содержащие дополнительно диуретики.
Действующие вещества

Основной активный компонент — эналаприл в форме малеата. В комбинированных формах также присутствуют гидрохлоротиазид (в составе Энап Н и Энап НЛ).
Эналаприл — пролекарство, в организме превращается в активный метаболит эналаприлат, который ингибирует АПФ и снижает образование ангиотензина II. Это приводит к расширению сосудов, снижению артериального давления и уменьшению пред- и постнагрузки на сердце.
Энап форма выпуска
Энап представлен в следующих формах:
- Таблетки 2,5 мг, 5 мг, 10 мг и 20 мг эналаприла.
- Энап Н — 10 мг эналаприла + 25 мг гидрохлоротиазида.
- Энап НЛ — 10 мг эналаприла + 12,5 мг гидрохлоротиазида.
Все формы выпускаются в блистерах по 10, 20 или 30 таблеток, упакованных в картонные коробки.
От чего помогает Энап
Показания к применению Энапа:
- Артериальная гипертензия (устойчивая, эссенциальная, реноваскулярная).
- Хроническая сердечная недостаточность (в составе комплексной терапии).
- Дисфункция левого желудочка без симптомов ХСН (для профилактики).
- Вторичная профилактика инфаркта миокарда.
- Диабетическая нефропатия (по показаниям врача).
Препарат помогает эффективно контролировать давление, снижать риск осложнений и улучшать прогноз при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Как принимать и дозировка
Как принимать Энап:
- Принимают внутрь, независимо от приёма пищи, запивая водой.
- Начальная доза при гипертонии: 5 мг 1 раз в сутки, при необходимости — увеличение до 10–20 мг.
- Поддерживающая доза: 10–40 мг в сутки в 1–2 приёма.
- При ХСН: начальная доза 2,5 мг в сутки, затем постепенное повышение.
- Максимальная суточная доза — 40 мг эналаприла.
Энап Н и Энап НЛ применяются, если монотерапия неэффективна. Эти формы обладают усиленным антигипертензивным действием за счёт комбинированного состава.
Условия отпуска из аптек

Энап отпускается строго по рецепту, так как требует индивидуального подбора дозы и контроля за показателями АД, электролитов и функции почек.
Состав
Примеры состава:
- Энап 10 мг — эналаприл малеат 10 мг, лактоза, магния стеарат, кукурузный крахмал и др.
- Энап Н — эналаприл 10 мг + гидрохлоротиазид 25 мг.
- Энап НЛ — эналаприл 10 мг + гидрохлоротиазид 12,5 мг.
Дополнительно присутствуют вспомогательные вещества: тальк, диоксид кремния, целлюлоза и др.
Фармакологический эффект
Энап оказывает следующие действия:
- Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление.
- Уменьшает секрецию альдостерона.
- Повышает выведение натрия и воды (в комбинации с диуретиком).
- Снижает постнагрузку и преднагрузку на сердце.
- Улучшает кровоснабжение почек и миокарда.
Эффект наступает через 1–2 часа после приёма, достигает пика через 4–6 часов, сохраняется до 24 часов.
Фармакокинетика
- Всасывание: быстрое, биодоступность ~60%.
- Метаболизм: превращение в эналаприлат в печени.
- Tmax: 1–4 часа.
- T1/2 эналаприла: около 11 часов.
- Выведение: почками, преимущественно в виде метаболитов.
При нарушении функции почек выведение замедляется, необходима коррекция дозы.
Энап противопоказания
Препарат противопоказан при:
- Повышенной чувствительности к эналаприлу и другим ИАПФ.
- Ангионевротическом отёке в анамнезе.
- Гипотензии (АД < 90/60 мм рт. ст.).
- Тяжёлых нарушениях функции почек.
- Гиперкалиемии.
- Беременности и лактации.
Возрасте до 18 лет (без достаточного опыта применения).
Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности Энап категорически противопоказан. Он может вызывать нарушения развития плода, вплоть до гибели. При наступлении беременности приём необходимо немедленно прекратить.

Во время лактации препарат также не применяется — требуется либо отмена препарата, либо прекращение грудного вскармливания.
Энап побочные действия
Наиболее частые побочные эффекты:
- Головная боль, головокружение.
- Сухой кашель (часто, причина отмены).
- Гипотония, ортостатические реакции.
- Тошнота, боль в животе.
- Повышение уровня калия.
- Нарушения функции почек.
- Парестезии, депрессия, невропатия.
- Аллергические реакции (сыпь, зуд, ангиоотёк).
Редко возможны тяжёлые реакции — анафилаксия, нарушение кроветворения, гепатит.
Передозировка
Симптомы:
- Резкое снижение артериального давления.
- Нарушение сознания, коллапс.
- Нарушения электролитного баланса.
Лечение:
- Промывание желудка, приём сорбентов (если недавно принята большая доза).
- Инфузионная терапия, восполнение ОЦК.
- При тяжёлой гипотензии — введение ангиотензина II, катехоламинов.
Взаимодействие с другими препаратами
- Усиливает эффект гипотензивных средств, диуретиков.
- С диуретиками может вызывать выраженную гипотонию.
- Повышает риск гиперкалиемии при сочетании с калийсберегающими препаратами и БКК.
- НПВП ослабляют эффект Энапа.
- Не рекомендуется сочетать с литием — риск токсичности.
Алкоголь усиливает гипотензивное действие.
Особые указания
- В начале лечения возможна артериальная гипотензия — начинать с минимальной дозы.
- Контролировать уровень АД, калия, креатинина.
- У пациентов с гипонатриемией — начинать под наблюдением врача.
- С осторожностью при диете с ограничением соли, обезвоживании.
- При планировании беременности препарат отменяется.
Сертификаты
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя

Фотографии Энап