Таблетки принимают перорально. Их глотают целиком (не разжевывая), запивают достаточным количеством воды, вне зависимости от употребления еды. Начинать курс следует при появлении первых симптомов (жжения, зуда или покалывания).
Опоясывающий герпес
Назначают Фавирокс 500 мг три раза в день в течение семи или десяти дней (длительность определяется в соответствии с состоянием).
Генитальный и лабиальный герпес
При генитальном (при первом эпизоде) назначают 250 мг трижды в сутки в течение пяти дней. При его рецидивах выбирают один из режимов дозирования:
- по 1000 мг дважды в сутки в течение одного дня;
- по 125 два раза в сутки на пять дней;
- 500 однократно, затем каждые 12 часов по 250 три раза.
При рецидивах лабиального герпеса назначают 1500 мг однократно или по 750 дважды в сутки в течение одного дня.
Эти схемы используются у иммунокомпетентных пациентов. Иммунокомпрометированным назначают Фавирокс500 дважды в сутки в течение недели.
При профилактике обострений используют схему 250 мг дважды в день. При ВИЧ-инфекции ее повышают до 500. Длительность курса зависит от тяжести патологии. Через год оценивают произошедшие изменения. Такая схема назначается иммунокомпетентным пациентам.
Особые группы
В возрастной группе 65+ при нормальной работе почек коррекция не нужна. При нарушенной функции печени в легкой форме и средней степени тяжести коррекции не требуется. При тяжелой опыт применения отсутствует.
При функциональных нарушениях почек и гемодиализе коррекция режима дозирования проводится в соответствии с клиренсом креатинина.
При опоясывающей герпетической инфекции:
- если креатининовый клиренс 60 мл (ml) в минуту и больше, используют стандартную схему: 500 мг (mg) три раза в сутки в течение недели;
- при его уровне 40-59 кратность приема сокращают до двух раз;
- при 20-39 сокращают до одного раза;
- при показателе меньше 20 ml дозировку снижают до 250 mg однократно ежедневно в течение недели (как и после каждой процедуры гемодиализа).
При первом эпизоде генитальной герпетической инфекции:
- если креатининовый клиренс 40 ml в минуту и больше, используют стандартную схему: 250 mg три раза в сутки на пять дней;
- при его уровне 20-39 кратность сокращают до двух раз;
- при дальнейшем снижении – до одного раза (аналогичная схема используется при гемодиализе).
При рецидивах генитальной формы допускается использование разных схем. Корректируют их также, в зависимости от клиренса креатинина.
При стандарте 1000 mg дважды в день в течение суток:
- если креатининовый клиренс 60 ml в минуту и больше режим дозирования остается без изменений;
- при его снижении до 40-59 кратность не меняется, доза снижается до 500;
- при 20-39 кратность сокращают до одного раза, дозировку не меняют;
- при более низких показателях ее снижают до 250 (как и после каждой процедуры гемодиализа).
При стандарте 125 mg дважды в день в течение пяти суток:
- если креатининовый клиренс 20 ml в минуту и больше режим дозирования остается без изменений;
- при уровне меньше 20 и гемодиализе кратность снижают до одного раза.
При стандарте 500 mg однократно, затем каждые 12 часов по 250 три раза:
- если креатининовый клиренс 40 ml в минуту и больше режим дозирования остается прежним;
- при его снижении до 20-39 дозу первого приема сокращают до 250;
- при более низком показателе и гемодиализе дополнительно уменьшается количество последующих приемов до одного.
При профилактике обострений генитальной герпетической инфекции стандартом является режим 250 mg дважды в день:
- если креатининовый клиренс 40 ml в минуту и больше режим дозирования не меняется;
- при его уровне 20-39 кратность остается прежней, доза снижается до 125;
- при показателе меньше 20 и после сеанса гемодиализа дозу не меняют, число приемов сокращают до одного.
При рецидивах лабиального герпеса допускается применение одной из двух схем.
При стандарте 1500 mg однократно происходит последовательное снижение доз:
- при уровне креатинина 40-59 мл в минуту до 750;
- при 20-39 – до 500;
- при показателе меньше 20 и гемодиализе – до 125.
При стандарте 750 mg дважды в сутки в течение одного дня:
- при уровне креатинина 40-59 мл в минуту меняется только кратность (снижается до одного раза);
- при 20-39 – дозировку понижают до 500;
- при дальнейшем уменьшении показателя и гемодиализе – до 250.
Дополнительные рекомендации
Режим дозирования определяет врач в соответствии с диагнозом и состоянием пациента. Нужно четко следовать его указаниям. При случайном пропуске таблетку нужно принять как можно быстрее. Недопустимо менять схему и дозу без врачебной консультации (как и заменять таблетки Фавирокс на аналоги).