Инструкция по применению на Гайномакс

Описание препарата

Гайномакс – противомикробный и антисептический лекарственный препарат, который используется в гинекологии для лечения воспалительных заболеваний женской половой сферы. Комбинация активных компонентов позволяет эффективно бороться с возбудителями инфекционных процессов во влагалище и шейке матки.
Действующие вещества

Действующие вещества – тинидазол и тиоконазол. Препарат Гайномакс Плюс в качестве основного вещества также содержит лидокаин.
Гайномакс форма выпуска

Доступен в одной лекарственной форме – суппозиториев вагинальных. Свечи желтоватого цвета, с телом в виде усеченного эллипса с углублением на усеченной стороне. По 7 свечей помещают в стрипы из полиэтилена низкой плотности. Каждый стрип упакован в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Свечи Гайномакс плюс помещают в стрипы по 3 штуки в каждом и затем в картонную пачку с листком-вкладышем.
От чего помогает Гайномакс
Свечи Гайномакс назначают женщинам в возрасте от 18 лет. Показаниями к применению являются:
- вагинит, вызванный возбудителями рода Trichomonas, Candida, Gardnerella: трихомонадный вульвовагинит, вагинальный кандидоз, гарднереллезный вагинит;
- неспецифический, а также вагинит, обусловленный смешанной флорой.
Как принимать и дозировка

Лекарственное средство следует применять в соответствии с предписаниями лечащего врача.

Рекомендуемая доза – по одному суппозиторию интравагинально на ночь на протяжении 7 дней. Существует альтернативная схема лечения – по одной свече утром и на ночь (2 раза в день) в течение трех дней. Вагинальные свечи освобождают от контурной ячейковой упаковки и вводят глубоко во влагалище, в положении лежа на спине с помощью одноразовых напальчников, которые содержатся в упаковке. В зависимости от выбранной схемы терапии курс составляет 3 или 7 дней. Возможны повторные курсы после предварительной консультации с врачом.

У пациенток пожилого возраста коррекции режима дозирования не требуется.
Условия отпуска из аптек

В аптеке данный препарат отпускают по рецепту врача.
Состав

Каждый суппозиторий Гайномакс содержит 150 мг тинидазола и 100 мг тиоконазола. В каждой свече Гайномакс плюс содержится 300 мг тинидазола, 200 мг тиоконазола и 123,26 мг лидокаина гидрохлорида моногидрата, что соответствует содержанию лидокаина 100 мг. Вспомогательные компоненты в составе лекарства могут отличаться в зависимости от завода-производителя.
Фармакологический эффект

Гайномакс – комбинированное лекарственное средство, терапевтическое действие которого обусловлено входящими в его состав веществами.

Тинидазол – противопротозойный препарат с противомикробным действием. Активен в отношении большинства анаэробных (Clostridium spp., Eubacterium spp., Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis, Bacteroides spp.) и протозойных возбудителей (Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica и Giardia lamblia). Механизм действия обусловлен угнетением синтеза и повреждением структуры ДНК инфекционного возбудителя.

Тиоконазол – синтетическое противогрибковое средство. Проявляет высокую активность в отношении дрожжеподобных и других грибов: Microsporum spp., Trichophyton spp., Epidermophyton spp. Увеличивает проницаемость клеточной мембраны гриба посредством ингибирования синтеза основного ее компонента – эргостерола. В результате нарушается внутриклеточный баланс ионов, что вызывает гибель клетки. Антибактериальное действие выражено по отношению к грамположительным бактериям, в том числе Staphylococcus и Streptococcus spp.

Гайномакс Плюс оказывает антибактериальное, противогрибковое, противотрихомонадное действие. Помимо тинидазола и тиоконазола содержит лидокаин. Местный анестетик обеспечивает обезболивающий эффект, то есть уменьшает местную чувствительность слизистой оболочки влагалища.

По результатам клинических исследований эффективность сочетания основных веществ препарата при интравагинальном применении составляет 90-100%.
Фармакокинетика

При введении во влагалище тинидазол и тиоконазол всасываются незначительно. Таким образом, абсорбция веществ в комбинации должна быть низкой. Лидокаин абсорбируется через неповрежденные кожные покровы и слизистые оболочки в малом количестве.
Гайномакс противопоказания
Гайномакс противопоказан при:
- аллергии на любые компоненты препарата;
- тяжелых заболеваниях центральной и периферической системы, включая рассеянный склероз, эпилептическую болезнь, прогрессирующие нейропатии;
- нарушении кроветворения (лейкопении в анамнезе);
- лейкозе;
- беременности;
- грудном вскармливании;
- возрасте до 18 лет (безопасность и эффективность не установлены);
- девственности.
С осторожностью следует применять при патологиях сердечно-сосудистой системы, нарушениях функции почек и печени.
Применение при беременности и кормлении грудью

Свечи Гайномакс Плюс противопоказаны в период беременности и лактации.

Препарат Гайномакс не следует применять в первом триместре беременности. Использование Гайномакса при беременности во втором и третьем триместрах возможно, если ожидаемая польза для матери перевешивает потенциальные риски для плода.

Поскольку тинидазол проникает в грудное молоко, на время терапии следует прекратить кормление ребенка грудью. Возобновить кормление можно через 72 часа после окончания лечения.

Перед использованием данного лекарственного средства следует проконсультироваться с врачом.
Гайномакс побочные действия
На фоне применения лекарства могут возникнуть нежелательные реакции. При их появлении необходимо прекратить лечение и обратиться за медицинской помощью.

Частые побочные эффекты свечей Гайномакс:
- головная боль;
- головокружение;
- общая слабость, утомляемость;
- сухость во рту;
- ухудшение аппетита;
- изменение вкусовых ощущений;
- тошнота, рвота;
- боли в брюшной полости спастического характера;
- расстройство стула (диарея или запор);
- моча темного цвета.
Среди негативных реакций, частота которых неизвестна:
- ангионевротический отек (отек лица, языка или горла с нарушением дыхания);
- анафилактические реакции – тяжелые проявления аллергии, которые сопровождаются слабостью, резким падением кровяного давления, угнетением сознания;
- сыпь, крапивница, зуд кожи;
- воспаление кишечника, связанное с ростом болезнетворных микробов (псевдомембранозный колит);
- нарушения чувствительности при длительном лечении (периферическая нейропатия), парестезия;
- судороги;
- двигательные нарушения;
- дрожание;
- нарушение сознания;
- стоматит;
- обесцвечивание языка;
- проблемы со сном, бессонница;
- сонливость;
- перепады настроения;
- депрессивное состояние;
- тревожность;
- дезориентация;
- перевозбуждение;
- лейкопения (снижение уровня лейкоцитов крови);
- ощущение жжения, боль, раздражение в месте введения.
В начале терапии возможны сухость и покраснение влагалища, что вызвано влиянием препарата на раздраженную слизистую оболочку.
Передозировка

При интравагинальном использовании согласно инструкции Гайномакса передозировка маловероятна. О подобных случаях не сообщалось.

При случайном приеме внутрь могут появиться рвота, боли в животе, жидкий стул, ощущение покалывания и онемения, головокружение и прочие симптомы, связанные с передозировкой тинидазола. Необходимо произвести промывание желудка и незамедлительно обратиться к врачу.
Взаимодействие с другими препаратами
Некоторые лекарственные средства могут взаимодействовать с действующими и вспомогательными компонентами препарата. Сообщите лечащему врачу, если вы принимаете какой-либо из следующих препаратов:
- бусульфан – тинидазол повышает его содержание в плазме, что может вызвать усиление токсического действия бусульфана;
- дисульфирам – при одновременном применении возможны психотические реакции;
- кетоконазол, циметидин – снижают метаболизм тинидазола, что может вызвать повышение его уровня в плазме крови и риска побочных эффектов;
- недеполяризующие миорелаксанты – совместное лечение не рекомендуется;
- оксикодон – увеличение его содержания в крови;
- антикоагулянты непрямого действия – усиление основного терапевтического эффекта и повышение вероятности кровотечения;
- препараты лития – необходим контроль уровня лития, креатинина и электролитов при одновременном применении;
- препараты, индуцирующие изоферменты микросомального окисления в печени (фенитоин, фенобарбитал) – возможно ускорение выведения тинидазола и снижение его концентрации;
- сульфаниламиды – усиливают антибактериальное действие Гайномакса;
- фторурацил – тинидазол снижает его клиренс, что приводит к повышению токсичности фторурацила;
- циклоспорин – может повышаться его содержание в крови;
- холестирамин – снижает эффективность тинидазола.
Антиаритмические препараты могут повышать токсичность лидокаина, поэтому совместное использование с Гайномаксом Плюс нежелательно.

Во время курса лечения и в течение трех дней после его завершения не следует употреблять алкоголь в связи с вероятностью развития дисульфирамоподобных реакций.
Особые указания и меры предосторожности

Гайномакс предназначен исключительно для местного интравагинального применения.

Тинидазол не следует применять лицам с болезнями системы кроветворения в анамнезе или в настоящий момент.

Гайномакс не рекомендуют использовать одновременно с механическими средствами контрацепции, так как основа свечи может вступать в реакцию с латексной основой подобных средств. Рекомендуется воздерживаться от половых контактов. В случае инфицирования партнера с целью исключения реинфекции обязательным условием является одновременное лечение обоих партнеров.

В связи с возможными побочными реакциями в виде головокружения, сонливости и прочих во время терапии необходимо отказаться от вождения и работы с потенциально опасными механизмами или соблюдать особую осторожность.
Сертификаты
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено специалистом

Шемякина Лада Владимировна
Фармацевт Подробнее