Кордафлекс с немедленным высвобождением принимают целиком, не разжевывая (кроме ситуаций, когда проводят неотложное лечение гипертонического криза, в таких случаях таблетки нужно разжевать). Препарат с пролонгированным действием – только целиком, не измельчая и не разжевывая, обычно два раза в день, в одно и то же время, утром и вечером. Оба вида таблеток можно пить вне зависимости от употребления еды, запивая водой. Запрещено запивать их грейпфрутовым соком.
Длительность курса и режим дозирования определяет врач с учетом всех значимых факторов. Есть стандартные рекомендации по применению.
Нифедипин с немедленным высвобождением
Схема лечения зависит от диагноза.
При неотложной терапии гипертонического криза
Лекарство назначают по 10 мг (по одной таблетке). Их назначают с интервалом не меньше двух часов. Предельно допустимая разовая доза – 20 мг.
При ишемической болезни сердца для профилактики приступов стабильной или вазоспастической стенокардии
Обычно назначают по одной таблетке трижды в день (по 10 мг). Предельно допустимая разовая дозировка – 20 мг, суточная – 60 мг.
Пролонгированный нифедипин
Режим дозирования зависит от диагноза.
При артериальной гипертензии
В начале обычно назначают по две таблетки дважды в день утром и вечером (по 20 мг два раза в сутки, всего 40 мг). При необходимости дозировку повышают до предельно допустимой суточной 80 мг. Ее делят на два или три приема.
При вазоспастической и стабильной стенокардии
На начальных этапах назначают по одной таблетке дважды в сутки (всего 40 мг). Если требуется, дозу увеличивают еще на 20 мг за два или три приема. При стабильной стенокардии предельно допустимой суточной дозировкой будет 20 мг три раза в сутки, при вазоспастической – по 20 или 30 мг трижды в день.
Предельно допустимая разовая дозировка – две таблетки (40 мг), суточная – шесть (120 мг).
Особые группы
Коррекция дозировки потребуется при:
- применении других лекарственных средств для терапии стенокардии или артериальной гипертензии или лекарств, ингибирующих или индуцирующих изофермент из системы цитохрома Р450 CYP3А4;
- принадлежности к возрастной группе 65+;
- наличии легкой формы функциональных нарушений печени.
Прием избыточных доз
После приема избыточных доз могут появиться типичные симптомы передозировки. Они описаны в соответствующем разделе.
Пропуск времени приема
При пропуске привычного времени приема нужно выпить таблетку как можно быстрее. Если вы принимаете их по схеме с равными промежутками и до следующего приема остается мало времени, пропустите один прием. Удваивать дозировку в таких случаях не следует. Пропуск лучше, чем передозировка. Между приемами таблеток должно пройти не меньше двух часов.
Отмена
Отменять самостоятельно лекарство не следует. Даже если исчезли симптомы болезни, и вы почувствовали улучшение. Резкое прекращение терапевтического курса может спровоцировать развитие синдрома «отмены». Симптомы могут возобновиться, причем в более тяжелой форме. Проконсультируйтесь с врачом, если решили прервать терапевтический курс.
