Инструкция по применению на Латуда

Описание препарата

Лекарственный препарат Латуда относится к классу атипичных нейролептиков. Препараты данной группы отличаются от типичных антипсихотиков тем, что вызывают меньше побочных эффектов в виде экстрапирамидных нарушений. Применяется для лечения психических расстройств.
Действующие вещества

Основной действующий компонент – луразидон.
Латуда форма выпуска

Выпускается в одной лекарственной форме – в виде таблеток, которые покрывает пленочная оболочка. Таблетки в дозе 20 или 40 мг, округлой формы, от белого до почти белого цвета. В зависимости от дозировки на одной стороне имеется гравировка «L 20», «L 40». Овальные таблетки 80 мг, светло-зеленого цвета, с гравировкой «L 80». Два или четыре блистера по 14 таблеток в каждом упаковывают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению. Пачку из картона запечатывают двумя стикерами (контроль первого вскрытия).
От чего помогает Латуда
Показаниями к применению препарата Латуда являются:
- шизофрения у взрослых и подростков в возрасте от 13 лет;
- эпизоды депрессии при биполярном расстройстве I типа у взрослых пациентов и детей старше 10 лет в качестве монотерапии или дополнительного лечения в комбинации с препаратами вальпроевой кислоты или лития.
Как принимать и дозировка

При приеме препарата Латуда важно придерживаться рекомендаций лечащего врача. Дозу нейролептика определяет специалист с учетом терапевтического ответа на принимаемую дозировку, приема других лекарственных средств, есть ли у пациента заболевания почек или печени.

Данный нейролептик принимают внутрь, во время или сразу после еды, один раз в день. Таблетки имеют горький вкус, поэтому рекомендуют проглатывать их целиком. Продолжительность курса лечения устанавливает врач.

Шизофрения

Рекомендуемая доза в начале терапии – 40 мг один раз в сутки. В период лечения врач может увеличить дозировку в диапазоне от 40 до 160 мг. Максимальная суточная доза – не более 160 мг один раз в день. Для подростков в возрасте 13-18 лет начальная дозировка – 40 мг, максимальная – до 80 мг.

Депрессивные эпизоды при биполярной депрессии

Начальная доза – 20 мг в день (взрослые и дети 10-18 лет). Максимальная дозировка в сутки для взрослых – 120 мг, детей – 80 мг.
Условия отпуска из аптек

Латуда – препарат, который отпускают только по рецепту лечащего врача. Данный нейролептик, как и другие антипсихотические средства принимают по назначению и под строгим контролем специалиста.
Состав

Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 20, 40 или 80 мг луразидона гидрохлорида. Вспомогательные компоненты лекарства могут отличаться в зависимости от завода-производителя.
Как действует Латуда

Луразидон является избирательным антагонистом дофаминовых рецепторов. Дофамин и серотонин – нейромедиаторы, которые передают сигналы в головном мозге. Дисбаланс данных веществ играет роль в развитии симптомов шизофрении и биполярного расстройства. Механизм действия активного вещества препарата основан на блокировании мозговых рецепторов. Это помогает нормализовать работу мозга и уменьшить проявления психического расстройства – стабилизировать настроение, снизить выраженность психотической симптоматики, улучшить общее состояние пациента.
Латуда противопоказания
Лекарственный препарат противопоказан при:
- повышенной чувствительности к луразидону или любому из вспомогательных компонентов;
- возрасте младше 10 лет – при биполярном расстройстве, 13 лет – при шизофрении (в связи с тем, что безопасность и эффективность не установлены).
Противопоказан одновременный прием с лекарственными средствами, которые могут повлиять на содержание действующего вещества в крови:
- антибактериальными (телитромицин, кларитромицин);
- противогрибковыми (итраконазол, позаконазол, вориконазол, кетоконазол (кроме шампуня);
- противосудорожными (фенобарбитал, карбамазепин, фенитоин);
- рифампицином – для лечения туберкулеза;
- кобицистатом, нелфинавиром, ритонавиром, саквинавиром – используются при ВИЧ-инфекции;
- боцепревиром, телапревиром – при хроническом гепатите;
- нефазодоном, растительными препаратами на основе зверобоя – назначают при депрессии.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не следует принимать препарат Латуда во время беременности без предварительного согласования с лечащим врачом. Если потенциальная польза терапии превышает возможные риски для ребенка, врач может назначить данный нейролептик с обязательным наблюдением за состоянием беременной и ребенка после рождения.

Известно, что у детей, матери которых принимали луразидон в третьем триместре беременности, возможно появление таких симптомов, как:
- повышение или понижение кровяного давления;
- сонливость;
- дрожание (тремор);
- нарушение дыхания;
- возбуждение;
- проблемы с кормлением.
При появлении вышеперечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Данные о проникновении лекарства в грудное молоко отсутствуют. Перед использованием данного препарата в период беременности и грудного вскармливания следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Латуда побочные действия
На фоне применения нейролептика может возникнуть ряд побочных эффектов.

Очень часто (более чем у 1 человека из 10) отмечаются тошнота, бессонница, акатизия – беспокойство, неспособность сидеть на месте.

Одним из частых побочных эффектов является паркинсонизм, который проявляется следующей симптоматикой:
- слюнотечение, повышенная секреция слюны;
- медленные или ослабленные движения тела;
- скованность мускулатуры;
- ригидность затылочных мышц;
- бедность мимики;
- патологический рефлекс – постоянное мигание в ответ на постукивание по лбу;
- шаркающие маленькие шаги при ходьбе;
- нарушения речи.
К частым (не более чем у 1 человека из 10) нежелательным реакциям также можно отнести:
- сонливость, чувство усталости;
- тревожность, беспокойство;
- состояние ажитации – выраженное эмоциональное возбуждение;
- экстрапирамидные расстройства: дистония и дискинезия (непроизвольные нецеленаправленные движения);
- увеличение массы тела;
- ухудшение аппетита;
- увеличение частоты сердечных сокращений;
- повышенное артериальное давление;
- головокружение;
- сухость во рту или гиперсаливация (избыточное выделение слюны);
- рвота, расстройство стула;
- боли, ощущение дискомфорта в желудке, диспепсические симптомы;
- скованность и напряжение мышц;
- болевые ощущения в спине;
- повышение уровня креатинина, креатинфосфокиназы в крови.
Нечасто (не более чем у 1 человека из 100) наблюдаются:
- назофарингит;
- выраженная слабость;
- повышенное потоотделение;
- боли в грудной клетке;
- анемия;
- гипонатриемия – низкое содержание натрия в крови может привести к появлению чувства усталости, подергиванию мышц, припадкам и спутанности сознания;
- нечеткость зрения;
- судороги;
- обморочные состояния;
- вертиго;
- панические атаки;
- кошмарные сновидения;
- кататония – застывание в одной позе;
- дизартрия – неразборчивость речи;
- поздняя дискинезия – непроизвольно возникающие неконтролируемые движения языка, губ, конечностей;
- нарушения походки;
- болевые ощущения в мышцах;
- скованность в суставах;
- снижение или повышение кровяного давления;
- ортостатическая гипотензия – резкое падение давления при вставании;
- брадикардия – замедленное сердцебиение;
- нарушение ритма сердца (атриовентрикулярная блокада 1 степени);
- гастрит, дисфагия – затруднения при глотании;
- метеоризм;
- болезненность при мочеиспускании;
- отсутствие менструаций (аменорея), болезненные менструации;
- нарушение эректильной функции;
- повышение уровня печеночных ферментов, глюкозы, пролактина в крови.
Среди редких (не более чем у 1 человека из 1 000) побочных эффектов Латуда:
- лейкопения, эозинофилия;
- нарушение кровообращения головного мозга;
- суицидальное поведение;
- ангионевротический отек;
- почечная недостаточность;
- галакторея, боль в молочных железах;
- рабдомиолиз, то есть разрушение мышечных волокон, при котором происходит выброс миоглобина в кровоток.
Частота следующих нежелательных реакций неизвестна:
- нарушение сна;
- патологическое увеличение молочных желез;
- возбуждение, тремор, изменение мышечного тонуса и прочие признаки отмены у новорожденных;
- нейтропения.
У детей также возможны:
- необычные сновидения, проблемы со сном;
- изменение аппетита;
- нарушения внимания;
- физическая слабость;
- раздражительность;
- снижение настроения, подавленность;
- инфекции верхних дыхательных путей;
- аутоиммунный тиреоидит, снижение функции щитовидной железы;
- проявления паркинсонизма;
- импульсивное поведение;
- гиперактивность мышц;
- парестезии;
- боль в суставах, конечностях;
- синдром беспокойных ног;
- наличие белка, билирубина в моче;
- в крови: повышение концентрации некоторых печеночных ферментов, триглицеридов, снижение содержания гемоглобина, щелочной фосфатазы, повышение уровня холестерина, щелочной фосфокиназы.
При появлении какого-либо из следующих симптомов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью:
- тяжелая аллергическая реакция в виде лихорадки, отека лица, языка или губ, кожной сыпи, зуда, одышки;
- синдром Стивенса-Джонсона – сопровождается сыпью на коже, в полости рта, глазах, половых органах;
- мышечная скованность, изменение сознания, лихорадка, значительная потливость – редкое состояние, известное как злокачественный нейролептический синдром;
- тромбы при воспалении внутренней оболочки венозных стенок.
Передозировка

Симптомами передозировки могут быть головокружение, гипотензия, аритмия, проблемы с ходьбой, экстрапирамидные расстройства, признаки сосудистого коллапса. Специфического антидота нет. Показано симптоматическое лечение.
Взаимодействие с другими препаратами
Перед началом терапии сообщите врачу о том, какие препараты вы принимаете или недавно принимали. Возможно, придется изменить их дозировку или полностью отменить на время приема препарата Латуда.

Лекарственные средства, которые усиливают или снижают действие луразидона:
- антибактериальные;
- препараты для лечения ВИЧ-инфекции, гепатита, туберкулеза;
- антиконвульсанты;
- антидепрессанты;
- нейролептики;
- препараты, удлиняющие интервал QT – амиодарон, хинидин, соталол;
- некоторые антигистаминные;
- мефлохин – предназначен для лечения малярии;
- средства для лечения зависимости от опиатов;
- эрготамин и другие средства, содержащие производные алкалоидов спорыньи;
- цизаприд;
- пимозид
Одновременный прием перечисленных лекарств с препаратом Латуда может вызвать сокращения мышц непроизвольного характера, галлюцинации, тремор, усиление рефлексов, повышение температуры тела.

Повысить концентрацию луразидона в крови могут эритромицин, флуконазол, дилтиазем, верапамил, циклоспорин, амиодарон. Препараты, которые могут снизить уровень активного вещества в крови – ампренавир, апрепитант, руфинамид, модафинил, нафциллин, преднизолон и другие.

Латуда усиливает негативный эффект алкоголя, поэтому во время курса лечения следует воздержаться от употребления спиртных напитков.
Особые указания и меры предосторожности

Необходимо учитывать, что может пройти несколько дней или недель, прежде чем препарат проявит терапевтическое действие. Прием препарата не следует прекращать самостоятельно, без рекомендаций врача.

Перед приемом антипсихотика важно проконсультироваться со специалистом, если вы страдаете деменцией, болезнью Паркинсона, при наличии суицидальных мыслей, двигательных нарушений в прошлом, патологий сердца и сосудов, сахарного диабета, нарушений сердечного ритма, гипокалиемии, судорожных приступов, случаев тромбоза у вас или ближайших родственников. Необходимо сообщить лечащему врачу, если отмечались обмороки, депрессия, галакторея, гинекомастия, аменорея, падение кровяного давления при подъеме с кровати.

Рекомендуется отказаться от вождения и работы с движущимися механизмами на период терапии.
Сертификаты
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено специалистом

Шемякина Лада Владимировна
Фармацевт Подробнее