Избранные аптеки

0

КАТАЛОГ

Корзина
Избранное

Ваш город:

Наше приложение уже доступно на площадках

Ваш город:

Лерканидипин

Фильтр

Аналоги Лерканидипин

Все аналоги
Купить: Амлодипин 10 мг 60 шт таблетки

Амлодипин 10 мг 60 шт таблетки

Озон
Цена
157 ₽
Купить: Амлодипин-Канон 5 мг 30 шт таблетки

Амлодипин-Канон 5 мг 30 шт таблетки

Канонфарма
Цена
128 ₽

Инструкция по применению на Лерканидипин

  • Описание препарата

    Лерканидипин относится к группе лекарственных средств, блокирующих «медленные» кальциевые каналы. Обладает способностью снижать артериальное давление (гипотензивными свойствами). От чего Лерканидипин помогает указано в соответствующем разделе инструкции.
  • Действующие вещества

    Активным компонентом препарата является вещество с одноименным названием – лерканидипин. В нем он находится в виде гидрохлорида. Относится к производным дигидропиридинового ряда.

  • Лерканидипин форма выпуска

    Существует единая форма выпуска Лерканидипина – таблетки, которые покрывает пленочная оболочка. Они находятся в контурных ячейковых упаковках по 10 или 30 штук. Выпускаются также в полимерных банках или в полимерных флаконах по 30 штук. В аптечные сети поставляются небольшие упаковки до 100 штук. Для медучреждений предназначены упаковки с большим количеством таблеток (в картонных коробках бывает до 20000 штук).
  • От чего помогает Лерканидипин

    Показанием для назначения препарата будет наличие у взрослых старше 18 лет артериальной гипертензии первой-второй степени (в легкой или среднетяжелой форме).
  • Как принимать и дозировка

    Таблетки следует принимать перорально, желательно утром, целиком, не разжевывая и не разламывая, запивая достаточным количеством жидкости (воды). Их нужно принять минимум за 15 минут до употребления еды.

    Режим дозирования

    Начальной суточной дозировкой является 10 мг однократно ежедневно. При необходимости проводят титрование (подбор дозы). Повышать ее рекомендуется постепенно. Сначала в течение двух недель оценивается переносимость и эффективность. В зависимости от результата дозировку повышают до 20 мг (до максимальной). Длительность курса определяет врач.

    Особые группы

    В возрастной группе 60+ коррекции дозы не требуется. Но нужен осторожный подход. В детском возрасте вплоть до 18 лет применение Лерканидипина противопоказано. При функциональных нарушениях печени необходима осторожность, особенно в начале терапевтического курса и при титровании. Аналогичные рекомендации при функциональных нарушениях почек.

    Передозировка

    Если принять больше таблеток, чем следует, могут появиться типичные признаки передозировки. Они описаны в соответствующем разделе.

    Пропуск времени приема

    Если вы не выпили таблетку своевременно, дождитесь следующего дня и примите обычную дозу. Удваивать ее не нужно. Пропуск лучше, чем передозировка.

    Отмена

    Отменять терапевтический курс самостоятельно не следует. Даже если у вас исчезли симптомы и наступило улучшение. Имеется вероятность возвращения симптоматики болезни. Сначала проконсультируйтесь с врачом.

  • Условия отпуска из аптек

    Потребуется рецепт, чтобы купить в аптеке таблетки. Его выписывает врач. Во время консультации он определит дозу и схему терапии. Расскажет, как принимать лекарство, предупредит о возможных побочных действиях Лерканидипина и о том, как действовать при их появлении.
  • Состав

    В таблетках может быть 10 или 20 мг действующего вещества. В них и в пленочной оболочке также присутствуют вспомогательные компоненты. Поскольку выпускают лекарственное средство разные фармкомпании, они или их количество могут отличаться. Это связано с особенностями рецептуры выпускающих компаний. Полный состав указан в инструкции Лерканидипина, составленной производителем. Она прилагается к любой упаковке.
  • Фармакологический эффект

    Лерканидипин способен подавлять трансмембранный переход кальция в клетки мышцы сердца (кардиомиоциты) и в клетки гладких мышц сосудов. Снижение артериального давления обеспечивается за счет способности действующего вещества влиять на мышцы сосудов. Оно обладает прямым расслабляющим действием. Благодаря ему  уменьшается общее периферическое сопротивление.

    Антигипертензивное действие длительное, поддерживается в течение суток. Оно проявляется спустя пять-семь часов с момента приема. Влияние активного компонента селективное, поэтому отсутствует отрицательный инотропный эффект.

    Действующее вещество относится к нейтральным метаболически. Оно не влияет на сывороточный уровень липопротеинов и аполипопротеинов. При артериальной гипертензии не оказывает влияния на липидный профиль.

  • Фармакокинетика

    Всасывание лерканидипина полное. Плазменная концентрация достигает максимума спустя полтора-три часа с момента приема. Обладает эффектом «первого» прохождения через печень, после чего уровень биологической доступности достигает 10%.

    Степень биологической доступности зависит от употребления еды: после приема натощак она составляет приблизительно 1/3 от показателей при приеме после еды. Если выпить таблетку после употребления жирной еды в течение двух часов, степень биологической доступности повышается в четыре раза. Поэтому ее не рекомендуется принимать после еды.

    При использовании терапевтических дозировок фармакокинетика нелинейная. Уровень биологической доступности повышается при увеличении дозы. В тканях и органах действующее вещество распределяется быстро. Степень связывания с плазменными белками – порядка 98%.

    Метаболизм происходит с участием изофермента из системы цитохрома Р450 CYP3A4. В результате образуются неактивные метаболиты. Выводится в основном за счет биотрансформации. Выведение происходит с мочой и калом приблизительно в равных количествах. Период полувыведения занимает от восьми до десяти часов. Кумуляции не наблюдается.

    Особые группы

    Фармакокинетические показатели не меняются:

    • в пожилом возрасте;
    • при легкой и среднетяжелой форме печеночной недостаточности;
    • при почечной недостаточности с креатининовым клиренсом больше 30 мл в минуту.

    При почечной недостаточности в тяжелой форме с креатининовым клиренсом меньше 30 мл в минуту и при гемодиализе плазменная концентрация активного компонента повышается приблизительно на 70%.

    Предполагается, что при печеночной недостаточности средней степени тяжести и в тяжелой форме уровень биологической доступности повышается из-за того, что основной метаболизм происходит в печени.

  • Лерканидипин противопоказания

    Противопоказанием Лерканидипина будет наличие:

    • хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации;
    • нестабильной стенокардии;
    • аортального стеноза;
    • обструкции выносящего тракта левого желудочка;
    • перенесенного инфаркта миокарда (в течение первого месяца);
    • выраженных функциональных нарушений печени;
    • функциональных нарушений почек с креатининовым клиренсом меньше 10 мл в минуту;
    • проблем с усвоением сахаров (при непереносимости лактозы, дефиците лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбции);
    • аллергии на любое вещество из состава или на другие производные дигидропиридинового ряда;
    • беременности.

    Противопоказанием для приема таблеток также будет отсутствие надежной контрацепции у женщин репродуктивного возраста и период лактации. Их не применяют в педиатрической практике вплоть до 18 лет. А также при приеме других ингибиторов изофермента из системы цитохрома Р450 CYP3A4 (кетоконазола, итраконазола, эритромицина, ритонавира, тролеандомицина), циклоспорина или употреблении грейпфрутового сока.

    При некоторых заболеваниях/факторах риска/состояниях нужен осторожный подход. Он необходим при:

    • почечной недостаточности с креатининовым клиренсом больше 30 мл в минуту;
    • функциональных нарушениях печени в легкой и среднетяжелой формах;
    • пожилом возрасте;
    • синдроме слабости синусового узла при отсутствии кардиостимулятора;
    • дисфункции левого желудочка и ишемической болезни сердца;
    • хронической сердечной недостаточности;
    • одновременном приеме вместе с субстратами изофермента из системы цитохрома Р450 CYP3A4 (терфенадина, асметола), с антиаритмическими средствами третьего класса (амиодарона, хинидина), с индукторами изофермента из системы цитохрома Р450 CYP3A4: при приеме противосудорожных препаратов (фенитоина, карбамазепина) или рифампицина, бета-адреноблокаторов, дигоксина.
  • Применение при беременности и кормлении грудью

    Лерканидипин противопоказан во время беременности и лактации.

    Беременность

    Проведенные лабораторные испытания на животных не выявили тератогенного действия активного компонента. Есть данные о таких свойствах у других производных дигидропиридина. Таблетки нельзя принимать во время беременности. А также тем, кто планирует зачатие и женщинам репродуктивного возраста, если они не пользуются надежными средствами контрацепции.

    Если вы планируете зачатие, предупредите об этом врача. Если во время терапевтического курса произошло случайное зачатие, немедленно сообщите ему об этом (потребуется смена тактики лечения).

    Лактация

    Предполагается, что действующее вещество способно проникать в грудное молоко и негативно влиять на здоровье ребенка. Если в период лактации требуется его применение, рекомендуется на все время курсового приема прервать грудное вскармливание.

  • Лерканидипин побочные действия

    Во время терапевтического курса могут возникать побочные эффекты Лерканидипина со стороны разных органов и систем. На лечение реагировали:

    • центральная нервная система: появление головных болей и/или головокружения, сонливости;
    • сердечно-сосудистая система: негативные реакции в виде ощущений сердцебиения, тахикардии, «приливов» крови к коже лица, стенокардии, обмороков, выраженного снижения артериального давления, болей в груди, инфаркта миокарда, увеличения частоты, тяжести и продолжительности приступов при стенокардии (ухудшения ее течения);
    • желудочно-кишечный тракт: возникновение тошноты и/или рвоты, диареи, болей в животе, диспепсии, повышенной активности «печеночных» ферментов (обратимой).
    • кожа и подкожные ткани: появление кожной сыпи или крапивницы;
    • опорно-двигательный аппарат: развитие миалгии;
    • почки и мочевыводящие пути: возникновение поллакиурии (увеличения частоты мочеиспускания);
    • иммунная система: побочные эффекты в виде реакций гиперчувствительности, признаками которых может быть появление затрудненного дыхания и/или глотания, головокружения, отека губ, языка или горла, сильного кожного зуда, сыпи и/или волдырей (таковы симптомы ангионевротического отека и других опасных аллергических реакций, которые развиваются редко).

    Дополнительно могут возникать общие нарушения в виде периферических отеков, астении, повышенной утомляемости, гиперплазии десен, помутнения жидкостей при воспалении брюшины (появление мутного перитонеального экссудата).

  • Передозировка

    Применение избыточных доз Лерканидипина может спровоцировать возникновение типичной симптоматики передозировки. Возможно появление:

    • гипотонии (сниженнного артериального давления), учащенного сердцебиения;
    • головокружения и/или головных болей;
    • тошноты.

    Препарат отличается хорошей переносимостью. Были зафиксированы следующие случаи передозировки:

    • при приеме 150 мг (вместе с этанолом) появилась сонливость;
    • после приема 280 мг (вместе с моксонидином) наблюдалось появление кардиогенного шока, выраженной ишемии миокарда, почечной недостаточности в легкой форме;
    • после приема 800 мг отмечалось выраженное снижение артериального давления и тошнота.

    Если на фоне употребления избыточных доз появились любые симптомы, описанные выше, возникают или усиливаются побочные эффекты, необходимо обратиться в медучреждение.

    Лечение

    В первые часы показано промывание желудка (можно самостоятельно вызвать рвоту). После чего назначают сорбенты (активированный уголь и пр.). Терапия будет симптоматической и/или поддерживающей. Назначаются препараты для устранения симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы. При возникновении брадикардии показан атропин внутривенно.

    Сведений о специфическом антидоте нет. Гемодиализ предположительно не даст желаемого результата (данных о его применении нет, выводы основаны на высокой степени связывания активного вещества с плазменными белками).

  • Взаимодействие с другими препаратами

    Лерканидипин способен взаимодействовать с другими лекарственными средствами.

    Противопоказанные комбинации

    Активный компонент не следует применять одновременно с ингибиторами изофермента из системы цитохрома Р450 CYP3A4:

    • с кетоконазолом, итраконазолом (противогрибковыми препаратами);
    • с ритонавиром (противовирусным средством);
    • с тролеандомицином (глюкокортикостероидом, который используют при бронхиальной астме);
    • с эритромицином и кларитромицином, которые назначают при бактериальных инфекциях;
    • с циклоспорином, который применяется при трансплантации органов;
    • с грейпфрутовом соком, который способен усилить свойства активного компонента.

    Комбинации, требующие осторожности

    Осторожный подход необходим при одновременном назначении с некоторыми лекарствами. Это касается:

    • субстратов изофермента из системы цитохрома Р450 CYP3A4 (противоаллергических препаратов терфенадина и асметола) или его индукторов (противосудорожных средств: фенитоина и карбамазепина);
    • антиаритмических средств третьего класса (амиодарона, хинидина, соталола);
    • противосудорожных препаратов (фенитоина, карбамазепина);
    • антидепрессантов и нейролептиков (например, флуоксетина);
    • рифампицина, который назначают при туберкулезе, из-за способности уменьшать гипотензивное действие препарата (нужно контролировать артериальное давление);
    • бета-адреноблокаторов (метопролола и др.), способных снизить эффективность таблеток на 50%, может потребоваться коррекция их дозы;
    • дигоксина, применяемого при болезнях сердца (из-за вероятного усиления его токсических свойств).

    Другие варианты взаимодействия

    При использовании некоторых комбинаций следует учитывать вероятность взаимного влияния Лерканидипина и других лекарств. Это касается:

    • метопролола, снижающего биологическую доступность активного компонента на 50% (его эффективность снижается, нужна коррекция дозировки);
    • мидазолама (снотворного препарата): при назначении его в пожилом возрасте из-за способности повышать биологическую доступность действующего вещества на 40%;
    • симвастатина (предназначенного для уменьшения содержания холестерина), у которого повышался AUC на 56%: требуется промежуток между приемами обоих препаратов (если Лерканидипин пьют утром, то симвастатин – вечером);
    • варфарина и других антикоагулянтов (препаратов, замедляющих свертывание крови);
    • диуретиков, обладающих мочегонными свойствами;
    • других лекарственных средств, которые предназначены для снижения повышенного артериального давления;
    • препаратов, содержащих этанол, который способен усиливать действие таблеток.

    Не было взаимодействия

    С бета-метилдигоксином фармакокинетическое взаимодействие не наблюдалось. Как и при одновременном приеме с циметидином (назначается при язвенной болезни) при использовании дозировок до 800 мг. При их превышении вероятно усиление эффектов таблеток за счет увеличения биологической доступности главного компонента.

  • Особые указания

    До начала приема Лерканидипина обязательно сообщите врачу обо всех имеющихся у вас заболеваниях (текущих, хронических или в анамнезе). Проинформируйте его об использовании любых лекарственные средств (если вы принимаете их постоянно или ситуационно).

    Обязательно соблюдайте все рекомендации из инструкции. Внимательно изучите возможные побочные эффекты. В некоторых случаях медицинская помощь может потребоваться незамедлительно. Например, при острой аллергической реакции – ангионевротическом отеке.

    Не используйте препарат, если у вас есть любое из противопоказаний, перечисленных в соответствующем разделе. В нем также перечислены болезни и состояния, при которых нужна осторожность. Обратите на это внимание.

    Самостоятельно менять назначенную дозу и схему приема нельзя. Если в первые две недели эффекта не наблюдается, подождите титрования (коррекции дозировки). Если после его проведения улучшения не наступило, сообщите об этом врачу. Обратиться к нему следует, если возникли или усилились негативные реакции. Врач решит вопрос о дальнейшей тактике. Отменять терапевтический курс без согласования с ним не нужно (исключение – развитие опасных побочных явлений).

    Нет сведений о непосредственном влиянии таблеток на скорость психомоторных реакций или способность концентрировать внимание. При работе с потенциально опасными механизмами или управлении автотранспортом соблюдайте осторожность. Неожиданное возникновение побочных эффектов при такой деятельности может быть опасным для вас и окружающих. В начале курса и после коррекции лучше воздержитесь от такой деятельности, пока не убедитесь в отсутствии побочных эффектов (например, сонливости или повышенной утомляемости).

    Дополнительные рекомендации

    Необходим осторожный подход при ишемической болезни сердца из-за вероятности ухудшения течения болезни, в т. ч. из-за учащения приступов. При функциональных нарушениях почек и/или печени может потребоваться мониторинг показателей их работы.

    При наличии хронической сердечной недостаточности она должна быть компенсирована до начала терапевтического курса. Стадия декомпенсации является противопоказанием.

    Осторожность потребуется при применении лекарства если отсутствует кардиостимулятор при синдроме слабости синусового узла. Она также необходима, если лечение проводится при наличии симптомов дисфункции левого желудочка.

    В группу повышенного риска по болезням сердечно-сосудистой системы включают при ишемической болезни сердца, на фоне которой назначена терапия короткодействующими дигидропиридинами.

    Во время терапевтического курса женщины репродуктивного возраста обязательно должны использовать надежные контрацептивы. Отсутствие такой контрацепции является противопоказанием. Если вы не пользовались средствами контрацепции до приема Лерканидипина, врач поможет вам подобрать их. Может потребоваться консультация гинеколога.

    Дети

    Лекарство не предназначено для использования в педиатрической практике вплоть до 18 лет.

    Алкоголь

    Во время терапевтического курса запрещено употреблять спиртосодержащие напитки. Они могут спровоцировать усиление эффектов препарата и чрезмерное снижение артериального давления.

    Вспомогательные компоненты

    Многие производители добавляют в состав лактозу. Если у вас проблемы с усвоением сахаров (непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция), вам нельзя принимать это лекарство. Проконсультируйтесь с врачом. Он подберет препарат с подходящим составом или назначит другое лекарственное средство с аналогичным действием.

  • Сертификаты

    sertificates-1
    sertificates-1
    sertificates-1
    sertificates-1
    sertificates-1
    sertificates-1
    sertificates-1
    sertificates-1
    sertificates-1
    sertificates-1
    sertificates-1
    sertificates-1
    sertificates-1
    sertificates-1
    sertificates-1
  • Источники

    1. Государственный реестр лекарственных средств
    2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
    3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
    4. Официальная инструкция от производителя
    Проверено фармацевтом Шемякина Лада Владимировна Фармацевт Стаж с 2019 года
    Проверено фармацевтом

Фотографии Лерканидипин

Часто задаваемые вопросы

    Сколько стоит Лерканидипин в аптеках Москвы и Московской области

    Цена на Лерканидипин в Москве и Московской области начинается от 307 рублей

    Кто является производителем Лерканидипин?

    Лерканидипин производит компания Северная Звезда ЗАО, Фармпроект АО, Балканфарма-Дупница АД

    В каких формах выпускается Лерканидипин?

    Формы выпуска Лерканидипин — Таблетки.

    Где купить Лерканидипин

    Вы можете купить Лерканидипин в 124 аптеках Москвы и Московской области.

Информация о товаре, включая его цену, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст 437 ГК РФ

Сообщить о поступлении

Сообщить о поступлении