Перед назначением Левофлоксацина следует собрать анамнез. Нарушать схему терапии, указанную врачом, запрещается. При появлении негативных эффектов следует обратиться в медучреждение.
Из-за рисков внезапного развития побочных реакций необходима осторожность при работе, требующей повышенной концентрации внимания или быстроты психомоторных реакций. Также нужно быть внимательным при управлении любым транспортом.
Перед лечением требуется уточнить данные о резистентности патогенов к основному компоненту в конкретной стране. Такое указание связано со способностью микроорганизмов приобретать разную резистентность в различных географических регионах. Требуется сделать анализ на чувствительность микрофлоры к антибиотику. Такой же анализ рекомендуется сделать в любом случае для оценки эффективности антибактериальной терапии именно Левофлоксацином.
Комбинированное лечение может применяться при госпитальных инфекциях, вызванных синегнойной палочкой.
Возникновение побочных реакций (например, со стороны нервной или опорно-двигательной системы) может привести к длительной потере трудоспособности. Их развитие не зависит от возраста. Они могут проявиться как в начале терапии, так и в любой период вплоть до ее окончания. В таких случаях курс прерывают.
Диарея может быть как побочным эффектом, так и признаком псевдомембранозного колита. Требуется дифференциальная диагностика для назначения адекватной терапии. При колите препарат отменяют.
Если в анамнезе указана склонность к возникновению судорог, препарат используют с осторожностью. При появлении судорожной активности нужно прервать лечение и выбрать другую тактику.
Реакция гиперчувствительности требует немедленной отмены. Пациенту необходима квалифицированная медицинская помощь (существует риск тяжелых реакций вплоть до летального исхода).
Риск возникновения осложнений в виде разрывов сухожилий выше у пациентов, получающих глюкокортикостероиды, и в пожилом возрасте. Осложнения обычно появляются в течение первых двух суток.
Возникновение любых симптомов, указывающих на поражение печени, — повод для немедленной отмены терапии. Нужно срочно обратиться к врачу (имеется риск тяжелых осложнений).
Появление побочных эффектов со стороны кожных покровов требует отмены антибиотика. Нужна консультация специалиста, который определит целесообразность продолжения лечения.
Пациентам следует знать о риске развития фотосенсибилизации. Желательно ограничить воздействие ультрафиолета во время всего терапевтического курса и затем в течение двух суток после окончания терапии.
При наличии функциональных нарушений почек и у пожилых пациентов требуется мониторинг их функции.
При назначении следует помнить о рисках:
- увеличения QT-интервала;
- развития суперинфекции;
- гемолитических реакций на фоне дефицита фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- появления симптоматики, указывающей на развитие невропатии (требуется срочная отмена терапии);
- появления суицидального поведения (нужно следить за состоянием пациента и своевременно прервать курс);
- нарушения зрения (требуется консультация профильного специалиста).
При сахарном диабете необходим мониторинг уровня глюкозы.
При использовании основного компонента для терапии сибирской язвы или при ее профилактике может потребоваться дополнительная консультация с профильными специалистами, имеющими опыт в применении Левофлоксацина в аналогичных ситуациях.
При псевдопаралитической миастении возрастает риск усиления мышечной слабости. Это может привести к тяжелым осложнениям (вплоть до летального исхода). Не рекомендуется использование лекарства при этом диагнозе.
Возможно получение ложноположительных результатов исследований:
- на наличие опиатов в моче;
- при бактериологической диагностике туберкулеза.