Описание препарата
Действующие вещества
Лидокаин форма выпуска
От чего помогает Лидокаин
Как принимать и дозировка
Условия отпуска из аптек
Состав
Фармакологический эффект
Фармакокинетика
Лидокаин противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью
Лидокаин побочные действия
Передозировка
Взаимодействие с другими препаратами
Особые указания
Сертификаты
Источники

Инструкция по применению на Лидокаин

Описание препарата

Лидокаин представляет собой местный анестетик амидного типа, широко применяемый в медицинской практике для различных видов местного обезболивания. Этот препарат обладает быстрым началом действия и достаточной продолжительностью эффекта, что делает его одним из наиболее популярных местных анестетиков в современной медицине. Лидокаин используется не только для местной анестезии, но и в качестве антиаритмического средства при некоторых видах нарушений сердечного ритма.

Особенностью Лидокаина является его способность стабилизировать клеточные мембраны, блокируя натриевые каналы и препятствуя генерации и проведению нервных импульсов. Препарат эффективен при поверхностной и инфильтрационной анестезии, а также может применяться для проводникового обезболивания. Важной характеристикой лидокаина является его хорошая диффузионная способность, позволяющая ему проникать через слизистые оболочки и кожные покровы.
Действующие вещества

Активным действующим веществом препарата является лидокаина гидрохлорид – химическое соединение из группы амидных местных анестетиков. По своей структуре это производное диэтиламиноуксусной кислоты, содержащее амидную связь, которая обеспечивает устойчивость к гидролизу и более длительное действие по сравнению с эфирными анестетиками. Молекула лидокаина обладает амфифильными свойствами, что позволяет ей взаимодействовать с липидными и водными компонентами клеточных мембран.

Механизм действия основан на обратимой блокаде каналов в нервных волокнах, что предотвращает деполяризацию мембраны и проведение нервных импульсов. Лидокаин также оказывает некоторое влияние на калиевые каналы и обладает умеренным противовоспалительным действием. В качестве антиаритмического средства препарат подавляет автоматизм сердечной мышцы и замедляет проводимость в патологических очагах.
Лидокаин форма выпуска

Лидокаин выпускается в различных лекарственных формах, среди которых широко распространены раствор для инъекций и спрей для местного и наружного применения. Раствор для инъекций представляет собой прозрачную, бесцветную или слегка желтоватую жидкость, стерильную и апирогенную. Дозированный спрей для местного и наружного применения является почти бесцветным раствором, который имеет характерный запах ментола за счет входящего в состав ароматизатора.
От чего помогает Лидокаин

Лидокаин применяется для различных видов местного обезболивания при многочисленных медицинских манипуляциях. В стоматологической практике препарат используется для инфильтрационной и проводниковой анестезии при лечении и удалении зубов. В хирургии лидокаин применяется для обезболивания небольших операционных вмешательств, снятия швов и обработки ран.

В отоларингологии спрей с лидокаином используется для анестезии слизистых оболочек перед эндоскопическими исследованиями и манипуляциями. Мазь и крем с лидокаином эффективны для уменьшения боли при солнечных ожогах, укусах насекомых, поверхностных повреждениях кожи. Трансдермальные пластыри назначаются для лечения нейропатической боли, включая постгерпетическую невралгию. В кардиологии раствор лидокаина применяется внутривенно для купирования желудочковых аритмий.
Как принимать и дозировка

Дозировка и способ применения Лидокаина значительно варьируют в зависимости от лекарственной формы и показаний. Для инфильтрационной анестезии используется 0.25-0.5% раствор, максимальная доза для взрослых составляет 300-400 мг. При проводниковой анестезии применяют 1-2% раствор в дозе до 200-300 мг. Для эпидуральной анестезии используют 1-2% раствор, максимальная доза 300-400 мг.

Спрей наносят на слизистые оболочки 1-2 распылениями (10-20 мг), максимальная разовая доза 40 мг. Мазь и крем наносят тонким слоем на кожу 1-3 раза в сутки, максимальная суточная доза 300 мг. Трансдермальные пластыри наклеивают на неповрежденную кожу на 12 часов, затем делают перерыв на 12 часов. При внутривенном введении для лечения аритмий начальная доза составляет 1-1.5 мг/кг, поддерживающая инфузия 1-4 мг/мин.
Условия отпуска из аптек

Лидокаин в форме растворов для инъекций относится к рецептурным лекарственным препаратам и отпускается строго по назначению врача. Лидокаин в виде спрея отпускается без рецепта.
Состав

Состав препарата Лидокаина зависит от лекарственной формы. Раствор для инъекций содержит лидокаина гидрохлорид в концентрации 0.5-5%, натрия хлорид, воду для инъекций, спрей содержит лидокаин 1-10%. Вспомогательные вещества зависят от завода-производителя.
Фармакологический эффект

Лидокаин оказывает местное анестезирующее действие путем обратимой блокады генерации и проведения нервных импульсов. Препарат связывается с специфическими рецепторами на внутренней поверхности натриевых каналов, стабилизирует нейрональную мембрану и повышает порог возбудимости. В результате происходит потеря чувствительности в области нанесения или введения препарата.

Антиаритмическое действие Лидокаина связано со способностью подавлять автоматизм эктопических очагов в желудочках сердца и замедлять проведение импульсов в поврежденных участках миокарда. Препарат относится к классу IB антиаритмических средств, укорачивает потенциал действия и эффективный рефрактерный период в желудочках. Лидокаин также обладает некоторым противовоспалительным и антибактериальным действием при местном применении.
Фармакокинетика

При местном применении Лидокаин плохо проникает через неповрежденную кожу, но хорошо всасывается через слизистые оболочки и поврежденные кожные покровы. Биодоступность при накожном применении составляет 3-5%, при нанесении на слизистые – до 35%. При инъекционном введении начало действия наступает через 1-2 минуты, продолжительность эффекта 1-2 часа.

Лидокаин сильно связывается с белками плазмы (60-80%), объем распределения 1-1.5 л/кг. Метаболизм происходит в печени с образованием активных и неактивных метаболитов. Период полувыведения составляет 1.5-2 часа, но может увеличиваться при печеночной недостаточности. Выведение осуществляется преимущественно через почки (90% в виде метаболитов), частично с желчью.
Лидокаин противопоказания

Лидокаин противопоказан при индивидуальной непереносимости амидных местных анестетиков или любых компонентов препарата. Абсолютным противопоказанием является синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярная блокада II-III степени без искусственного водителя ритма, тяжелая сердечная недостаточность. Препарат не применяют при внутрижелудочковых блокадах, синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта.

С осторожностью назначают Лидокаин пациентам с печеночной недостаточностью, почечной недостаточностью, эпилепсией, миастенией, гиповолемией. Противопоказано применение у детей до 2 лет (для инъекционных форм) и при беременности (особенно в первом триместре). При наличии аллергии к парааминобензойной кислоте возможно перекрестная чувствительность с Лидокаином.
Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Лидокаина во время беременности возможно только в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Исследования на животных не выявили тератогенного действия, но адекватных исследований у беременных женщин не проводилось. Лидокаин проникает через плацентарный барьер, поэтому при использовании в больших дозах возможны нежелательные эффекты на плод.

Лидокаин выделяется с грудным молоком в небольших количествах, но считается совместимым с грудным вскармливанием при местном применении в рекомендуемых дозах. При инъекционном введении или применении больших доз для поверхностной анестезии рекомендуется временно прекратить грудное вскармливание на 4-6 часов после применения препарата. Решение о применении во время лактации должен принимать врач.
Лидокаин побочные действия

Лидокаин обычно хорошо переносится при правильном применении, но может вызывать побочные эффекты. Местные реакции включают жжение, покраснение, отек в месте нанесения или введения. Аллергические реакции проявляются кожной сыпью, зудом, крапивницей, в редких случаях – анафилактическим шоком. Системные эффекты возникают при передозировке или быстром всасывании: головокружение, сонливость, головная боль, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы возможны брадикардия, гипотензия, аритмии. Неврологические нарушения включают парестезии, судороги, угнетение дыхания. При применении спрея на слизистых может временно нарушаться глотание и изменяться вкусовые ощущения. При появлении любых необычных реакций следует прекратить применение и обратиться к врачу.
Передозировка

Симптомы передозировки Лидокаином зависят от пути введения и дозы. При местном применении передозировка маловероятна, но возможна при нанесении на большие площади поврежденной кожи. При инъекционном введении токсические эффекты развиваются при концентрации в плазме выше 5-6 мкг/мл. Неврологические симптомы включают головокружение, сонливость, парестезии, мышечные подергивания, судороги.

Кардиоваскулярные проявления: брадикардия, гипотензия, асистолия, остановка сердца. Лечение передозировки симптоматическое: при судорогах – диазепам, при брадикардии – атропин, при гипотензии – инфузия жидкостей и вазопрессоры. При остановке сердца проводятся реанимационные мероприятия. Гемодиализ неэффективен из-за высокого связывания с белками.
Взаимодействие с другими препаратами

Лидокаин имеет несколько клинически значимых лекарственных взаимодействий. Бета-блокаторы, циметидин и другие ингибиторы цитохрома P450 могут повышать концентрацию Лидокаина в крови и увеличивать риск токсичности. Одновременное применение с другими местными анестетиками усиливает нейротоксичность и кардиотоксичность.

Сердечные гликозиды увеличивают риск развития аритмий при совместном применении с лидокаином. Миорелаксанты могут усиливать нервно-мышечную блокаду. Ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты потенцируют прессорный эффект адреналина, который часто добавляют к Лидокаину для продления действия. Перед применением любых новых лекарств следует проконсультироваться с врачом.
Особые указания

При применении Лидокаина необходимо строго соблюдать рекомендуемые дозы и концентрации, особенно при инъекционном введении. Перед началом терапии следует собрать аллергологический анамнез и провести пробу на чувствительность при подозрении на аллергию. Пациентам с заболеваниями печени требуется коррекция дозы и контроль концентрации в плазме.
При использовании спрея в отоларингологии следует предупредить пациента о временном нарушении глотания и необходимости воздержаться от приема пищи и жидкости в течение 1 часа после применения. После применения любой формы Лидокаина следует избегать деятельности, требующей концентрации внимания, до полного восстановления чувствительности
Сертификаты
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено фармацевтом Шемякина Лада Владимировна Фармацевт Стаж с 2019 года

Фотографии Лидокаин

Часто задаваемые вопросы

Сколько стоит Лидокаин в аптеках Москвы и Московской области

Цена на Лидокаин в Москве и Московской области начинается от 55 рублей

Кто является производителем Лидокаин?

Лидокаин производит компания Обновление ЗАО ПФК, Белмедпрепараты РУП, Борисовский ЗМП, Органика ОАО, Армавирская Биофабрика ФГУП, Egis Pharmaceuticals PLC, Фармстандарт-Лексредства ОАО, Гротекс ООО, Биосинтез ОАО, Дальхимфарм ОАО, Фармасинтез ОАО, Эллара ООО, Синтез ОАО, Славянская Аптека ООО, Эском НПК ОАО, Вертекс АО, Тульская Фармацевтическая Фабрика, Новосибхимфарм ОАО

В каких формах выпускается Лидокаин?

Формы выпуска Лидокаин — Раствор, Спрей, Гель, .

Где купить Лидокаин

Вы можете купить Лидокаин в 124 аптеках Москвы и Московской области.

Лидокаин

Содержание

Инструкция по применению на Лидокаин

Описание препарата

Действующие вещества