До начала приема Лортензы обязательно сообщите врачу обо всех сопутствующих заболеваниях (текущих или хронических). Также следует его проинформировать об использовании любых лекарственные средств (если Вы принимаете их постоянно или ситуационно).
Во время терапевтического курса обязательно соблюдайте все рекомендации. После подбора дозы менять ее самостоятельно не следует. Если эффективность терапии снизилась, появились другие заболевания и Вам назначали дополнительное лечение, обязательно сообщите об этом врачу. Не следует самостоятельно прерывать терапию. Исключение – развитие побочных явлений, угрожающих жизни.
Внимательно изучите возможные негативные реакции. Если они участились или усилились требуется врачебная консультация. В некоторых случаях медицинская помощь может потребоваться незамедлительно. Решение о возобновлении курса в таких случаях принимает врач. Он определит дальнейшую тактику лечения в индивидуальном порядке.
Нет сведений о непосредственном влиянии обоих компонентов таблеток на скорость психомоторных реакций или способность концентрировать внимание. С учетом вероятности развития побочных явлений, необходима осторожность при работе с потенциально опасными механизмами или управлении транспортом. Неожиданное возникновение побочных эффектов при такой деятельности может быть опасным для Вас и окружающих.
Во время терапии врач может назначать дополнительные обследования или корректировать дозировки. Это связано с сопутствующими заболеваниями, применением других лекарственных средств или эффективностью лечения.
Гиповолемия
Гиповолемия (снижение объема циркулирующей крови) бывает связана с приемом диуретиков или выраженной рвотой и/или диареей. При таком состоянии возможно развитие симптоматической артериальной гипертензии (снижается давление). Если такое состояние наблюдается до начала курса, проводятся мероприятия по ее устранению. Только после этого начинают лечение.
Во время терапевтического курса
Кроме оценки эффективности и общего состояния может потребоваться контроль дополнительных параметров. Уделите особое внимание гигиене зубов. При длительном лечении обязательно посещайте стоматолога (имеется риск возникновения гиперплазии десен). Также следует следить за весом и количеством потребляемой соли. В некоторых случаях может потребоваться особая диета.
После отмены
После отмены некоторое время может сохраняться эффект расслабления сосудов, вызванный амлодипином. Если планируется использование другого лекарства с аналогичными свойствами, нужна осторожность. В таких случаях доза другого препарата подбирается индивидуально, состояние контролируется. Сообщите врачу о предшествующем приеме Лортензы при назначении таких лекарств.
Гиперкалиемия
Повышенное содержание в крови калия (гиперкалиемия) без дополнительных факторов риска практически не возникает. Спровоцировать осложнение может одновременное применение некоторых лекарственных средств (см. соответствующий раздел). Проверять его содержание в крови периодически следует при функциональных нарушениях почек, особенно в пожилом возрасте.
Ангионевротический отек
Осторожность нужна, если раньше у Вас были случаи ангионевротического отека. Обязательно сообщите об этом врачу. Такое побочное действие может развиваться при отсутствии таких случаев. Внимательно прочитайте типичные симптомы (описаны в разделе «Побочные действия»). При их появлении обратитесь в медучреждение немедленно и не возобновляйте терапию. Решение о дальнейшей тактике должен принимать врач.
Когда требуется осторожность
Ситуации, при которых требуется осторожный подход, описаны в разделе «Противопоказания». При наличии перечисленных там состояний/факторов риска/заболеваний необходимо медицинское наблюдение. Возможно назначение дополнительного обследования, анализов или коррекция дозировки.
Дети и подростки
Лортенза не используется в педиатрической практике. Она противопоказана вплоть до 18 лет.
Еда и напитки
Лекарство можно принимать вне зависимости от употребления еды. Грейпфруты и грейпфрутовый сок могут повлиять на уровень содержания амлодипина в крови. Они способны повышать его концентрацию, что может вызвать резкое, не прогнозированное и существенное понижение артериального давления. Такое состояние опасно. Поэтому в течение всего курсового лечения нужно воздержаться от употребления грейпфрутов и соков из него.
Моногидрат лактозы
В перечне вспомогательных веществ есть моногидрат лактозы. Если у Вас имеются проблемы с усвоением некоторых сахаров или их непереносимость, обязательно сообщите об этом врачу до начала терапии (подробнее см. раздел «Противопоказания»).
Содержание натрия
В составе присутствует натрий. Его содержание – меньше 1 ммоль (23 мг) в одной таблетке. Такое количество считается незначительным, т. е. его наличие не учитывается.