Избранные аптеки

0

КАТАЛОГ

Корзина
Избранное

Ваш город:

Наше приложение уже доступно на площадках

Ваш город:

Мертенил

Аналоги Мертенил

Все аналоги

Инструкция по применению на Мертенил

  • Описание

    Мертенил (Mertenil) относится к группе лекарственных средств, которые называют статинами. Они ингибируют (подавляют) фермент ГМГ-КоА-редуктазу. Этот гиполипидемический препарат помогает снизить количество липидов (жиров). Назначается при ряде заболеваний, связанных с их повышенным уровнем (подробнее см. в инструкции раздел «От чего помогает Мертенил»).
  • Действующие вещества

    В инструкции по применению таблеток Мертенил указано основное действующее вещество – розувастатин. Он влияет на обмен жиров. Особенно важна его способность воздействовать на разные виды холестерина. Благодаря его использованию можно избежать серьезных осложнений, связанных с развитием атеросклероза (подробнее см. раздел «Как действует Мертенил» в инструкции по применению).
  • Мертенил форма выпуска

    Существует единая форма выпуска Мертенила – таблетки. Их цена зависит от количества таблеток в упаковке. Их может быть 30, 60 или 90 штук. Они находятся в блистерах по десять штук в каждом.
  • От чего помогает Мертенил

    Мертенил предназначен для взрослых старше 18 лет. Показанием для его назначения будет наличие:

    • гиперхолестеринемии (повышенного уровня холестерина в крови): первичной типа IIа (согласно классификации Фредриксона), в т. ч. семейной гетерозиготной или смешанной типа IIb (препарат используется одновременно с диетой, когда применение диеты и других немедикаментозные способов терапии, включая снижение веса и физические упражнения, не приносят желаемого результата);
    • семейной гомозиготной гиперхолестеринемии (лекарство назначают как дополнение к диете и другим методам липидоснижающего лечения, в т. ч. в сочетании с аферезом липопротеинов низкой плотности, а также при недостаточном ответе на такое лечение или отсутствии результатов от него);
    • гипертриглицеридемии (повышенного уровня триглицеридов в крови) типа IV согласно классификации Фредриксона) дополнительно к специальной диете.

    Розувастатин также назначают:

    • в качестве первичной профилактики наиболее частых осложнений сердечно-сосудистой системы (включая инсульт, инфаркт и артериальную реваскуляризацию) при отсутствии характерных симптомов ишемической болезни сердца, но при повышенной вероятности ее развития (факторами риска являются: принадлежность мужчин к возрастной группе 50+ и женщин к группе 60+, повышенное содержание С-реактивного белка в сочетании как минимум с одним из дополнительных факторов риска, например, с артериальной гипертензией, сниженной концентрацией холестерина липопротеинов высокой плотности, курением или наличием раннего начала ишемической болезни сердца в семейном анамнезе);
    • чтобы замедлить дальнейшее развитие атеросклероза в сочетании с диетой, если требуется лечение, снижающее концентрацию холестерина (общего и липопротеинов низкой плотности).
  • Как принимать и дозировка

    Во время терапии следует выполнять все указания врача. После подбора дозы менять ее самостоятельно не рекомендуется. При отсутствии результата, ухудшении самочувствия и при появлении или усилении побочных явлений нужна врачебная консультация. Самостоятельно прерывать курс не нужно. При необходимости врач откорректирует дозировку или подберет альтернативную терапию.

    Мертенил можно принимать в любое удобное время вне зависимости от употребления еды. Лучше выбрать для приема определенный час. И придерживаться установленного режима. Так будет поддерживаться постоянная концентрация розувастатина в организме.

    Таблетки глотают целиком, запивая достаточным количеством воды. Их не измельчают и не разжевывают. Стандартная схема приема – по одной таблетке один раз в сутки.

    Режим дозирования

    Дозу подбирают индивидуально, с учетом диагноза и других значимых факторов. Начинают курс обычно с 5 или 10 мг розувастатина (однократно, ежедневно). В дальнейшем дозировка может корректироваться. Это зависит от результатов применения и индивидуальной реакции на препарат. Ее последовательно поднимают вплоть до максимально возможной (40 мг). Это предельно допустимая суточная доза. Превышать ее нельзя.

    Дополнительные рекомендации

    При плохой переносимости высоких доз возможно их снижение. Дальнейшая тактика определяется в соответствии с полученными результатами. При назначении 40 мг обязательно учитывают дополнительные ограничения для этой дозировки (см. раздел «Противопоказания»).

    В случае пропуска времени приема нужно выпить таблетку как можно быстрее. Если Вы принимаете лекарство утром, то необходимо сделать это в первой половине дня. Если вспомнили о пропуске только вечером, то принимать Мертенил нужно по стандартной схеме. Пропуск лучше, чем избыточная концентрация активного вещества в организме. Принимать две таблетки за один раз недопустимо.

  • Условия отпуска из аптек

    Потребуется рецепт, чтобы купить таблетки Мертенил. Его выписывает врач. Во время консультации он подберет дозу, определит длительность курса с учетом всех значимых факторов. Врач даст пациенту рекомендации по приему (они также есть в инструкции по применению). Цены Мертенила (разных упаковок) можно посмотреть на сайте нашей аптеки. Они указаны в карточках товара.
  • Состав

    В таблетках может быть 5, 10, 20 или 40 мг розувастатина. В них и пленочной оболочке, которая их покрывает, присутствуют второстепенные компоненты. Хотя выпускает лекарство одна фармкомпания, они могут отличаться. Это объясняется разницей в рецептуре заводов-производителей. Полный состав указан в инструкции Мертенила, составленной производителем. Она прилагается к каждой упаковке.
  • Как действует Мертенил

    Действующее вещество является ингибитором фермента ГМГ-КоА-редуктазы. Его применение позволяет сбалансировать липидный обмен. При повышенном уровне жиров (липидов разных видов, в т. ч. холестерина) с его помощью корректируют содержание разных видов липидов и их соотношение. Назначают Мертенил в случае, если диета и физические упражнения не приводят к нормализации их уровня.

    Повышенный уровень холестерина может привести к развитию атеросклероза. Эта болезнь развивается из-за появления атеросклеротических бляшек (накопления жировых отложений на стенках кровеносных сосудов). В результате они сужаются, повышается артериальное давление, появляется риск развития различных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

    Снижение уровня холестерина и других жиров поможет избежать появления атеросклеротических бляшек и последующих осложнений, связанных с их возникновением. Без лечения такие патологии могут привести к сердечным приступам, инсульту и даже стать причиной смерти.

  • Мертенил противопоказания

    Мертенил в любой дозировке противопоказан при:

    • функциональных нарушениях почек в тяжелой форме;
    • повышенной активности «печеночных» ферментов (трансаминаз) в сыворотке крови в три раза превышающей верхнюю границу нормы или при их стойком повышении в сочетании с активной формой заболеваний печени;
    • заболеваниях мышц (миопатии);
    • приеме циклоспорина, который подавляет иммунную систему человека (используется после пересадки органов);
    • наличии предрасположенности к возникновению нарушений мышечной системы (при склонности к миотоксическим осложнениям);
    • аллергических реакциях или непереносимости любого вещества из состава;
    • непереносимости лактозы или проблемах с усвоением сахаров из-за присутствия второстепенного вещества (моногидрата лактозы) в таблетках;
    • беременности, в период грудного вскармливания, в педиатрической практике вплоть до 18 лет, а также не назначается женщинам репродуктивного возраста, если они не используют надежные контрацептивы.

    Для таблеток 40 мг есть дополнительные противопоказания. Их не назначают при:

    • склонности к развитию таких заболеваний мышц как миопатия или рабдомиолиз (вероятность развития этих патологий повышается);
    • сниженной функции щитовидной железы (гипотиреозе);
    • функциональных нарушениях почек средней степени тяжести;
    • зафиксированных раньше негативных реакциях мышечной системы при использовании лекарственных средств из группы статинов или фибратов;
    • наличии заболеваний мышц в прошлом (в анамнезе) у Вас или у ближайших родственников, в т. ч. если они развивались на фоне других лекарств, снижающих уровень холестерина, особенно протекающих с лихорадкой и плохим самочувствием;
    • применении других средств для снижения содержания холестерина из группы фибратов;
    • заболеваниях/состояниях, которые могут спровоцировать увеличение содержания розувастатина в крови;
    • склонности к избыточному употреблению алкогольных напитков;
    • принадлежности к монголоидной расе.

    Обратите внимание: перечисленные состояния, при которых Мертенил противопоказан в дозе 40 мг, требуют осторожного подхода при его назначении в дозе 5-20 мг.

    Есть болезни/факторы риска/состояния, при которых нужна осторожность, если используются любые дозы розувастатина. Она необходима при:

    • принадлежности к возрастной группе 65+;
    • проблемах с печенью (на данный момент или ранее, из-за риска негативного влияния статинов на функцию печени); 
    • сепсисе (заражении крови);
    • артериальной гипотензии (пониженном артериальном давлении);
    • недавних травмах или оперативных вмешательствах;
    • неконтролируемых судорожных припадках;
    • одновременном приеме фузидовой кислоты и в течение недели после окончания такого курса (этот препарат для терапии бактериальных инфекций в комбинации с активным веществом может спровоцировать нарушения в мышечной системе);
    • повышенной активности фермента креатинфосфокиназы в крови;
    • миастении гравис (болезни, которая проявляется мышечной слабостью, иногда поражает дыхательные мышцы) или глазной миастении (слабости глазных мышц) на данный момент или раньше (в анамнезе): существует вероятность ухудшения или развития таких патологий на фоне применения статинов;
    • тяжелых метаболических, эндокринных или электролитных нарушениях;
    • сахарном диабете или повышенном содержании глюкозы в крови;
    • приеме лекарств, предназначенных для лечения вируса иммунодефицита человека.

    При использовании таблеток 40 мг осторожность также необходима при болезнях почек в легкой форме. 

    О любых состояниях, перечисленных выше, нужно сообщить врачу до начала терапии. Если они возникли во время лечения, консультация также необходима. Как и периодическая оценка показателей работы почек. Немедленно обратиться в медучреждение следует, если на фоне терапии появились мышечные спазмы и/или боли, мышечная слабость (особенно в сочетании с лихорадкой и ухудшением самочувствия). А также если появились высыпания на коже или слизистых.

  • Применение при беременности и кормлении грудью

    Беременности и грудное вскармливание являются противопоказанием для Мертенила. Важно знать, что применение статинов при беременности может негативно повлиять на развитие плода и вызвать осложнения у ребенка после рождения. Если во время кормления грудью требуется курсовая терапия именно этим лекарством, кормление прерывают.

    Во время всего курса женщинам репродуктивного возраста рекомендовано пользоваться надежными средствами контрацепции. При случайном зачатии немедленно обращайтесь к врачу. Он примет решение о дальнейшей тактике.

  • Мертенил побочные действия

    На фоне приема любой дозировки Мертенила могут развиваться побочные эффекты. Негативные реакции встречаются не у всех. Тем не менее, о них нужно знать, чтобы своевременно обратиться в медучреждение и избежать более тяжелых осложнений. Далее будут перечислены реакции, которые фиксировались во время курсового лечения (при любых дозах).

    Возникают часто (не больше, чем у одного из 10 человек)

    Были случаи:

    • сахарного диабета (причинами его развития могут быть высокий уровень сахара и жиров в крови, повышенное артериальное давление и лишний вес);
    • головных болей и/или головокружений;
    • запоров, тошноты, болей в животе;
    • миалгии (мышечных болей);
    • усталости и повышенной утомляемости (астении).

    Встречаются нечасто (не больше, чем у одного из 100 человек)

    Могут возникать кожная сыпь и/или зуд, крапивница.

    Появляются редко (не больше, чем у одного из 1000 человек)

    Фиксировались случаи:

    • ангионевротического отека (аллергической реакции с отеком языка, губ, лица, горла, конечностей, возможно с одышкой или затрудненным глотанием);
    • рабдомиолиза (с необъяснимыми, необычно длительными мышечными болями, слабостью, лихорадкой, потемнением мочи и функциональными нарушениями почек); 
    • панкреатита (воспаления поджелудочной железы с болями в животе, тошнотой и/или рвотой, нарушением пищеварения, общей напряженностью и/или болезненностью мышц живота);
    • волчаночноподобного синдрома (с кожной сыпью, проблемами с суставами и изменениям в показателях крови);
    • разрывов мышц;
    • миопатии (болезни, при которой снижается мышечная сила и двигательная активность ограничена) или миозита (воспаления мышц);
    • тромбоцитопении (уменьшения количества тромбоцитов в крови);
    • аллергических реакций;
    • повышения активности «печеночных» трансаминаз (ферментов) в крови.

    Встречаются очень редко (не больше, чем у одного из 10000 человек)

    Возможно появление:

    • полинейропатии (повреждения нервов), которая проявляется следующими симптомами: атрофия мышц, мышечная слабость, нарушение чувствительности, снижение сухожильных рефлексов, вегетативные расстройства;
    • потери памяти;
    • желтухи (изменение оттенка кожи и белков глаз на желтый) и/или гепатита (воспаления печени);
    • артралгии (болей в суставах);
    • гематурии (сопровождается появлением крови в моче, возможно в следовом количестве);
    • гинекомастии (увеличения мужских молочных желез).

    Побочные эффекты с неизвестной частотой (имеющиеся данные не позволяют ее определить)

    Могут возникать:

    • синдром Стивенса-Джонсона, который проявлялся как волдыри с отслоением кожи (с шелушением или кровотечением на любом участке кожи с сыпью или без нее), гриппоподобными симптомами (с лихорадкой, ознобом или мышечными болями);
    • DRESS-синдром (с кожной сыпью, лихорадкой, увеличением лимфатических узлов и вероятным поражением других органов), возникающий как реакция гиперчувствительности;
    • миастения гравис (является тяжелым аутоиммунным нервно-мышечным заболеванием, проявляется быстрой утомляемостью и/или мышечной слабостью);
    • глазная миастения со слабостью и опущением век, слабостью глазных мышц, что вызывает двоение зрения и сложности при зажмуривании глаз;
    • кашель, одышка;
    • депрессия (подавленность и угнетенное состояние); 
    • воспаления сухожилий, иногда с разрывами;
    • периферическая нейропатия (чувство онемения пальцев на руках или ногах, нарушение их чувствительности, в т. ч. и к болевому воздействию);
    • нарушение сна, включая бессонницу и ночные кошмары;
    • иммуноопосредованная некротизирующая миопатия (повреждение мышц, которое характеризуется мышечной слабостью);
    • жидкий стул (диарея); 
    • отеки (припухлость);
    • интерстициальное заболевание легких (болезнь, которая сопровождается кашлем, одышкой, слабостью, снижением веса, лихорадкой);
    • нарушения половой функции;
    • определенный вид кожной сыпи или язв, возникающих на слизистой оболочки полости рта (лекарственная лихеноидная сыпь).

    Если у вас появились эти или другие побочные эффекты, обратитесь в медучреждение.

  • Передозировка

    Не следует принимать избыточные дозы Мертенила (даже в случае пропуска времени приема). При передозировке обязательно обратитесь в медучреждение. Особенно, если появились необычные симптомы или усилились побочные эффекты. Специфический антидот отсутствует. Гемодиализ предположительно не даст нужного результата. Лечение будет симптоматическим и/или поддерживающим.
  • Взаимодействие с другими препаратами

    Возможно взаимодействие Мертенила и других лекарственных средств. В некоторых случаях такое взаимное влияние противопоказано. Иногда – нежелательно и может вызвать негативные реакции. Внимательно прочитайте список таких препаратов. Обязательно сообщите врачу, если принимаете одно или несколько лекарств, включенных в него.

    Противопоказанные комбинации

    Статин нельзя принимать одновременно:

    • с циклоспорином (из-за его способности повышать содержание розувастатина в крови);
    • в дозировке 40 мг с фибратами (при использовании других доз нужен осторожный подход).

    Активный компонент может взаимодействовать:

    • с софосбувиром, велпатасвиром, омбитасвиром, воксилапревиром, ритонавиром, атазанавиром, дарунавиром, лопинавиром, с типранавиром, паритапревиром, дасабувиром, гразопревиром, элбасвиром, глекапревиром, пибрентасвиром (применяются при терапии гепатита C и вируса иммунодефицита человека отдельно или в комбинации);
    • с циклоспорином, который используют после трансплантации (пересадки органов) и в некоторых других случаях;
    • с даролутамидом, с капматинибом или регорафенибом (их применяют в онкологической практике);
    • с терифлуномидом (применяют при терапии рассеянного склероза);
    • с клопидогрелом, тикагрелором (лекарствами, разжижающими кровь) или варфарином (антагонистом витамина К);
    • с фостаматинибом иди элтромбопагом, которые используются при пониженном количестве тромбоцитов в крови;
    • с фебуксостатом (назначается при подагре);
    • с фибратами (например, с гемфиброзилом или фенофибратом) или с любыми другими лекарственными средствами, используемыми для понижения концентрации холестерина (например, с эзетимибом или никотиновой кислотой в дозировках, уменьшающих уровень холестерина);
    • с дронедароном, который применяется при нарушениях сердечного ритма;
    • с итраконазолом (его назначают при грибковых инфекциях);
    • с антацидами (лекарствами, уменьшающими кислотность желудочного сока);
    • с эритромицином или фузидовой кислотой (антибиотиками);
    • с байкалином (используется для стимуляции работы иммунной системы);
    • с пероральными контрацептивами или лекарственными средствами для гормональной заместительной терапии;
    • с роксадустатом (назначается при хронической болезни почек);
    • с энасиденибом (применяют при остром миелоидном лейкозе);
    • с тафамидисом (назначают при транстиретиновом амилоидозе).
  • Особые указания и меры предосторожности

    Внимательно прочитайте инструкцию к Мертенилу (особенно разделы, где указаны противопоказания, побочные действия, взаимодействие с другими препаратами и рекомендации по приему). Обязательно следуйте указаниям из них. Если возникают какие-либо вопросы или появляются негативные реакции, обращайтесь к врачу.

    Обязательно сообщите до начала лечения врачу обо всех болезнях, которые у Вас есть на данный момент или были раньше (в анамнезе). А также лекарствах, которые принимаете на данный момент, иногда или на постоянной основе.

    Определите удобное для себя время приема и соблюдайте установленный график. Придерживайтесь диеты, которую обычно назначают вместе с таблетками. Не меняйте самостоятельно дозу, которую Вам назначили. Не удваивайте ее в случае пропуска. Не следует отменять препарат без врачебной консультации (исключение – острые формы аллергии или непереносимости, которые могут угрожать для жизни).

    Терапевтический курс обычно длительный. Во время лечения обязательно проходите профилактические осмотры. Периодически нужно делать оценку эффективности лечения. При необходимости (в зависимости от результатов) Вам скорректируют дозу, назначат дополнительное обследование в соответствии с Вашим состоянием. В непредвиденных ситуациях обращайтесь к врачу по любым возникающим вопросам.

    Розувастатин не влияет на скорость психомоторных реакций или концентрацию внимания. Ограничений на управление транспортными средствами и работу с потенциально опасными приборами нет. Тем не менее, соблюдайте осторожность во время такой деятельности. Внезапное возникновение головокружения или аллергической реакции (например, ангионевротического отека) может стать опасным для Вас и/или окружающих.

    Ангионевротический отек и другие реакции

    В перечне побочных действий (см. соответствующий раздел) есть опасные аллергические реакции. Прочитайте описание типичных симптомов, которые сигнализируют о развитии таких состояний. При появлении любых характерных признаков немедленно обращайтесь в медучреждение. Некоторые из них опасны и требуют квалифицированной помощи. Решение о возобновлении курса в таких случаях должен принимать врач.

    Болезни легких

    Одно из возможных осложнений – интерстициальная болезнь легких. Она встречается редко. Если у Вас появилась одышка, непродуктивный кашель и/или ухудшилось общее самочувствие (ухудшение обычно сопровождается слабостью, потерей веса, лихорадкой), обратитесь в медучреждение. Нужно провести медицинское обследование. Эти симптомы могут быть признаками менее опасной патологии (например, простуды или вирусной инфекции). Требуется дифференциальная диагностика. Если она подтвердит интерстициальную болезнь легких, таблетки немедленно отменяют.

    Миастения

    Это аутоиммунное нервно-мышечное заболевание протекает тяжело и характеризуется повышенной утомляемостью и мышечной слабостью. Сообщите до начала курса врачу, если раньше у Вас была диагностирована миастения гравис. Также следует проинформировать врача о наличии глазной миастении или подозрении на ее наличие (ее симптомы описаны в разделе «Побочные действия»). Статины при таких патологиях могут ухудшить течение болезни. Они также способны спровоцировать развитие разных видов миастении. Они относятся к редким осложнениям, но могут протекать тяжело.

    Мышечная слабость

    Если после приема Мертенила появляется необъяснимая и беспричинная мышечная слабость, обращайтесь в медучреждение. Вам необходимо дополнительное обследование с оценкой состояния мышечной системы и уровня фермента креатинфосфокиназы. Чтобы своевременно обнаружить возникновение осложнений со стороны мышц, периодически проводят лабораторные исследования крови, которые определяют уровень этого фермента.

    Функции почек

    При наличии заболеваний почек обязательно сообщите об этом врачу. При подборе дозы учитывается степень тяжести их функциональных нарушений. Во время терапевтического курса следует периодически проверять степень влияния таблеток на их работу.

    Функции печени

    Вам могут периодически назначать дополнительные исследования для определения уровня «печеночных» ферментов (трансаминаз). У некоторых пациентов статины негативно влияют на ее функции. Полученные результаты позволяют точно определить функциональное состояние печени.

    Сахарный диабет

    Если у Вас есть сахарный диабет, его течение ухудшается или возникло подозрение на его наличие нужен регулярный контроль состояния здоровья. Особенно если у Вас есть такие факторы риска как повышенное артериальное давление, избыточный вес, повышенное содержание жиров и/или сахара в крови.

    Моногидрат лактозы

    В составе таблеток присутствует моногидрат лактозы (вспомогательное вещество). Если у Вас непереносимость сахаров или имеются проблемы с их усвоением (например, врожденное заболевание непереносимость лактозы), то они Вам противопоказаны.

  • Источники

    1. Государственный реестр лекарственных средств
    2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
    3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
    4. Официальная инструкция от производителя
    Проверено фармацевтом Николаева Елена Юрьевна Фармацевт Стаж с 1981 года
    Проверено фармацевтом

Фотографии Мертенил

Часто задаваемые вопросы

    Сколько стоит Мертенил в аптеках Москвы и Московской области

    Цена на Мертенил в Москве и Московской области начинается от 639 рублей

    Кто является производителем Мертенил?

    Мертенил производит компания Гедеон Рихтер-Рус ЗАО

    В каких формах выпускается Мертенил?

    Формы выпуска Мертенил — Таблетки.

    Где купить Мертенил

    Вы можете купить Мертенил в 124 аптеках Москвы и Московской области.

Информация о товаре, включая его цену, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст 437 ГК РФ

Сообщить о поступлении

Сообщить о поступлении