Избранные аптеки

0

Москва и Московская область

Москва и Московская область

выбрать аптеку получения
8 (495) 419 19 19

Клиентский сервис работает с 8.00 до 22.00

8 495 419-19-19

Клиентский сервис работает с 8.00 до 22.00

КАТАЛОГ

Например:

ксарелто Дермакосметика curaprox
Корзина
Круглосуточно tel
Избранное

Ваш город:

Ваша Аптека

выбрать аптеку получения

Личный кабинет

Наши аптеки

О компании
8 (495) 419 19 19 Ежедневно с 8.00 до 22.00

Мы в социальных сетях

Смотреть все товары
8 (495) 419 19 19 Ежедневно с 8.00 до 22.00

Мы в социальных сетях

Наше приложение уже доступно на площадках

appstore google play

Ваш город:

Ваша Аптека

выбрать аптеку получения
8 (495) 419 19 19 Ежедневно с 8.00 до 22.00

Мы в социальных сетях

Миртазапин

Фильтр

Аналоги Миртазапин

Все аналоги
Купить: Пантогам 250 мг 50 шт таблетки

Пантогам 250 мг 50 шт таблетки

 Пик-фарма
Цена
626 ₽

Товар добавлен

В корзину
Купить: Гинкго Билоба 40 мг 40 шт таблетки

Гинкго Билоба 40 мг 40 шт таблетки

 Эвалар
Цена
422 ₽

Товар добавлен

В корзину
Купить: Велексин 37,5 мг 56 шт таблетки

Велексин 37,5 мг 56 шт таблетки

 Эгис
Цена
1 821 ₽

Товар добавлен

В корзину
Купить: Пикамилон 50 мг 30 шт таблетки

Пикамилон 50 мг 30 шт таблетки

 Фармстандарт
Цена
170 ₽

Товар добавлен

В корзину
Купить: Фесцетам 60 шт капсулы

Фесцетам 60 шт капсулы

 Асфарма
Цена
528 ₽

Товар добавлен

В корзину
Купить: Амитриптилин 25 мг 50 шт таблетки

Амитриптилин 25 мг 50 шт таблетки

 Московский эндокринный завод
Цена
95 ₽

Товар добавлен

В корзину

Содержание

Инструкция по применению на Миртазапин

  • Описание препарата

    Миртазапин – это современный тетрациклический антидепрессант, обладающий выраженным седативным действием. Данный препарат широко используется в психиатрической практике для лечения депрессивных состояний различной степени тяжести. Его уникальность заключается в двойном механизме действия, направленном на усиление норадренергической и серотонинергической передачи, что способствует быстрому купированию основных симптомов депрессии.

  • Действующие вещества

    Основным действующим компонентом препарата является миртазапин. В состав таблеток он включен в форме гемигидрата. Миртазапин является антагонистом пресинаптических альфа-2-адренорецепторов и блокирует определенные подтипы серотониновых рецепторов, что и обуславливает его терапевтический эффект с минимальным холинолитическим действием.

  • Миртазапин форма выпуска

    Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой фиолетового цвета. Доступны три дозировки, что позволяет врачу гибко подбирать лечение: 15 мг, 30 мг и 45 мг. Таблетки круглые, двояковыпуклые, предназначены для приема внутрь. Упаковка может содержать 10, 15, 30 или 45 таблеток, в зависимости от дозировки и производителя.

  • От чего помогает Миртазапин

    Основное показание к применению Миртазапина – лечение депрессии. Препарат особенно эффективен при депрессивных состояниях, в клинической картине которых преобладают такие симптомы, как ангедония (неспособность испытывать удовольствие), выраженная психомоторная заторможенность, нарушения сна (особенно ранние пробуждения), потеря аппетита и снижение массы тела. Антидепрессивное действие обычно начинает проявляться через 1-2 недели после начала лечения.

  • Как принимать и дозировка

    Схема приема и дозировка Миртазапина устанавливаются врачом строго индивидуально. Лечение начинают с минимальной эффективной дозы. Для взрослых начальная доза обычно составляет 15 или 30 мг один раз в сутки. Препарат рекомендуется принимать вечером перед сном, что помогает минимизировать дневную сонливость, являющуюся частым побочным эффектом. При необходимости суточную дозу можно разделить на два приема (утром и вечером), при этом большая часть дозы должна приниматься на ночь.
    Суточная доза может быть постепенно увеличена лечащим врачом до 45 мг – это максимальная рекомендуемая доза. Коррекция дозы у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью должна проводиться с особой осторожностью, так как клиренс препарата у них снижен.
    Длительность лечения составляет обычно 4-6 месяцев после достижения ремиссии для закрепления эффекта. Отмену препарата следует проводить постепенно во избежание синдрома отмены.

  • Условия отпуска из аптек

    Миртазапин является рецептурным лекарственным препаратом. Его отпуск из аптек осуществляется строго по рецепту врача.

  • Состав

    Состав таблеток Миртазапина различается в зависимости от дозировки, но основное действующее вещество – миртазапин (в форме гемигидрата) – присутствует в количестве 15 мг, 30 мг или 45 мг на одну таблетку. К вспомогательным веществам относятся: кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, маннитол, кроскармеллоза натрия, коллоидный диоксид кремния, повидон, магния стеарат. Состав пленочной оболочки включает поливиниловый спирт, макрогол, тальк, диоксид титана и красители.

  • Фармакологический эффект

    Фармакодинамика Миртазапина основана на его способности блокировать пресинаптические альфа-2-адренорецепторы в центральной нервной системе. Это приводит к усилению высвобождения норадреналина и серотонина. При этом Миртазапин избирательно блокирует постсинаптические серотониновые рецепторы 5-НТ2 и 5-НТ3, что минимизирует ряд побочных эффектов, характерных для других антидепрессантов (например, тошноту, тревогу, сексуальную дисфункцию), и усиливает действие серотонина на рецепторы 5-НТ1. Антигистаминное действие (блокада Н1-рецепторов) объясняет выраженный седативный эффект препарата, что полезно при лечении депрессии с бессонницей и тревогой.

  • Фармакокинетика

    После перорального приема Миртазапин быстро и хорошо всасывается, его биодоступность составляет около 50%. Прием пищи не влияет на абсорбцию. Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 2 часа. Связывание с белками плазмы высокое – около 85%. Препарат активно метаболизируется в печени с участием изоферментов цитохрома Р450 (CYP2D6, CYP1A2, CYP3A4) путем деметилирования и окисления. Период полувыведения составляет в среднем 20-40 часов, что позволяет принимать его один раз в сутки. Равновесная концентрация достигается за 3-4 дня. Выводится преимущественно с мочой и калом в виде метаболитов. У пациентов с почечной или печеночной недостаточностью клиренс препарата снижается, что требует коррекции дозы.

  • Миртазапин противопоказания

    Противопоказаниями к применению Миртазапина являются:

    ·         Повышенная чувствительность к миртазапину или любому из вспомогательных компонентов таблетки.

    ·         Одновременный прием с ингибиторами моноаминооксидазы (МАО) и в течение двух недель после их отмены.

    ·         Наличие редких наследственных нарушений, таких как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (в связи с содержанием лактозы в составе).

    ·         Лечение детей и подростков в возрасте до 18 лет (противопоказано из-за риска суицидального поведения).

  • Применение при беременности и кормлении грудью

    Применение Миртазапина при беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Имеющиеся ограниченные данные не указывают на повышенный риск врожденных пороков, однако полностью его исключить нельзя. При применении в третьем триместре существует теоретический риск персистирующей легочной гипертензии у новорожденного. Миртазапин в незначительных количествах проникает в грудное молоко. Решение о его применении в период лактации должно приниматься врачом после тщательной оценки соотношения польза/риск.

  • Миртазапин побочные действия

    Миртазапин, как и любой антидепрессант, может вызывать побочные эффекты. Наиболее частыми (очень часто и часто), непосредственно связанными с его фармакологическим действием, являются:

    ·         Со стороны нервной системы: сонливость, седация, головокружение, летаргия. Эти эффекты часто проявляются в начале лечения и могут уменьшаться со временем.

    ·         Со стороны обмена веществ: увеличение аппетита и прибавка массы тела.

    ·         Общие расстройства: повышенная утомляемость, периферические отеки.

    ·         Со стороны ЖКТ: сухость во рту (очень часто), тошнота, запор.

    ·         Со стороны психики: спутанность сознания, необычные сны, бессонница, тревога.

    Более редкие, но серьезные побочные действия требуют немедленного обращения к врачу:

    ·         Нарушения со стороны крови: угнетение костного мозга (агранулоцитоз, проявляющийся лихорадкой, болью в горле, признаками инфекции).

    ·         Серотониновый синдром (при сочетании с другими серотонинергическими препаратами): возбуждение, галлюцинации, тахикардия, колебания артериального давления, гипертермия, мышечная ригидность.

    ·         Нарушения сердечного ритма: удлинение интервала QT на ЭКГ.

    ·         Суицидальные мысли и поведение (особенно у молодых пациентов до 25 лет в начале терапии).

    ·         Симптомы отмены при резком прекращении приема: головокружение, тревога, тошнота.

    Передозировка

    Симптомы передозировки Миртазапином, особенно в случаях изолированного приема, чаще всего проявляются усилением его седативного действия. Может наблюдаться угнетение центральной нервной системы, выраженная сонливость, дезориентация, спутанность сознания. Со стороны сердечно-сосудистой системы возможны тахикардия, незначительные колебания артериального давления. При тяжелой передозировке, особенно в комбинации с другими препаратами, существует риск более серьезных последствий, включая удлинение интервала QT, аритмии (вплоть до тахикардии типа «пируэт») и угнетение дыхания. Лечение передозировки симптоматическое и поддерживающее: промывание желудка, прием активированного угля, мониторинг жизненно важных функций и ЭКГ. Специфического антидота не существует.

  • Взаимодействие с другими препаратами

    Миртазапин обладает значимым потенциалом к взаимодействию с другими лекарственными средствами:

    ·         Запрещено комбинировать с ингибиторами МАО (риск развития серотонинового синдрома). Между курсами лечения должен быть выдержан интервал не менее 14 дней.

    ·         Усиливает седативный эффект других депрессантов ЦНС: алкоголя, бензодиазепинов, опиоидных анальгетиков, некоторых антипсихотиков. Совместное применение требует особой осторожности.

    ·         Серотониновый синдром может развиться при одновременном приеме с другими серотонинергическими препаратами: СИОЗС, СИОЗСН (венлафаксин), трамадолом, триптанами, препаратами лития, зверобоем.

    ·         Индукторы печеночных ферментов (карбамазепин, фенитоин, рифампицин) ускоряют метаболизм миртазапина, снижая его концентрацию в крови и эффективность. Может потребоваться увеличение дозы.

    ·         Ингибиторы печеночных ферментов (кетоконазол, эритромицин, циметидин, некоторые антиретровирусные препараты) замедляют метаболизм миртазапина, повышая его концентрацию и риск побочных эффектов. Может потребоваться снижение дозы.

    Может усиливать антикоагулянтный эффект варфарина (необходим контроль МНО).

  • Особые указания

    ·         Суицидальный риск: В начале терапии антидепрессантами, включая Миртазапин, у некоторых пациентов, особенно молодого возраста (до 25 лет), может отмечаться усиление суицидальных мыслей и поведения. Требуется тщательное наблюдение врача и родственников.

    ·         Агранулоцитоз: При появлении лихорадки, боли в горле, стоматита или других признаков инфекции необходимо немедленно отменить препарат и сдать клинический анализ крови.

    ·         Серотониновый синдром: Важно информировать врача обо всех принимаемых препаратах для исключения опасных комбинаций.

    ·         Отмена препарата: Для предотвращения синдрома отмены (головокружение, тошнота, тревога) прекращать лечение Миртазапином следует постепенно, под контролем врача.

    ·         Влияние на способность управлять механизмами: Из-за риска сонливости, головокружения и снижения концентрации внимания в период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и работы с опасными механизмами.

    ·         Особые группы пациентов: При почечной и печеночной недостаточности, заболеваниях сердца, эпилепсии, сахарном диабете, закрытоугольной глаукоме или гиперплазии предстательной железы препарат назначают с осторожностью, начиная с минимальных доз и проводя регулярный медицинский контроль.

     

  • Источники

    1. Государственный реестр лекарственных средств
    2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
    3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
    4. Официальная инструкция от производителя
    Проверено фармацевтом Акимова Елена Ивановна Фармацевт Стаж с 2009 года
    Проверено фармацевтом

Фотографии Миртазапин

Часто задаваемые вопросы

    Сколько стоит Миртазапин в аптеках Москвы и Московской области

    Цена на Миртазапин в Москве и Московской области начинается от 956 рублей

    Кто является производителем Миртазапин?

    Миртазапин производит компания Канонфарма Продакшн ЗАО

    В каких формах выпускается Миртазапин?

    Формы выпуска Миртазапин — Таблетки.

    Где купить Миртазапин

    Вы можете купить Миртазапин в 124 аптеках Москвы и Московской области.

Информация о товаре, включая его цену, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст 437 ГК РФ

Сообщить о поступлении

Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с правилами работы сервиса vn1.ru

Сообщить о поступлении

Используем рекомендательные технологии и файлы куки. Оставаясь с нами, вы соглашаетесь на их применение

OK