Описание препарата
Действующие вещества
Условия отпуска из аптек
Нимесулид форма выпуска
Состав
Фармакологический эффект
Фармакокинетика
От чего помогает Нимесулид
Нимесулид противопоказания
Как принимать и дозировка
Применение при беременности и кормлении грудью
Нимесулид побочные эффекты
Передозировка
Взаимодействие с другими препаратами
Особые указания
Сертификаты
Источники

Инструкция по применению на Нимесулид

Описание препарата

Нимесулид относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов класса сульфонанилидов. Оказывает выраженное обезболивающее действие, устраняет симптомы воспаления. Применяется для симптоматического лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата дегенеративного и воспалительного характера. При наружном использовании способствует уменьшению болевых ощущений в области нанесения и припухлости суставов, увеличению объема движений.
Действующие вещества

В инструкции Нимесулид указано основное действующее вещество — нимесулид (nimesulide).
Условия отпуска из аптек

В аптеке купить препарат Нимесулид в таблетках можно только по рецепту врача. Гель для наружного применения отпускают без предъявления рецепта. Актуальная цена на Нимесулид представлена на нашем сайте.
Нимесулид форма выпуска
Лекарственное средство доступно в нескольких лекарственных формах:
- Таблетки круглые, с двояковыпуклой поверхностью, светло-желтого цвета. На одной стороне имеется риска. Одна, две, три или шесть контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток в каждой помещают в картонную пачку с подробной инструкцией по применению Нимесулида.
- Гранулы для приготовления суспензии, предназначенной для перорального приема. Гранулы с апельсиновым запахом по 2,0 г упакованы в трехслойные пакеты. 4, 10, 20, 30 или 50 пакетов вместе с инструкцией в упаковке из картона.
- Гель 1% для наружного применения прозрачный, желтого цвета, однородной структуры, имеющий специфический запах. Тубы из комбинированных или полимерных материалов по 20, 25 30, 35, 40, 50, 60, 70, 80, и 100, 150 или 200 г помещают в картонную пачку.
Состав

Одна таблетка и один пакетик Нимесулида содержит 100 мг действующего вещества. В одном грамме геля содержится 10 мг основного вещества.

Остальные компоненты в составе Нимесулид могут отличаться у разных производителей.
Фармакологический эффект

Препарат Нимесулид оказывает противовоспалительное, болеутоляющее, антиагрегантное действие.

Нимесулид относится к селективным обратимым ингибитором циклооксигеназы второго типа. В меньшей степени действует на ЦОГ-1. Снижает уровень простагландина Н2, субстрата для кинин-стимулированного синтеза простагландина Е2 (медиатора боли и воспаления) в воспалительном очаге и путях проведения болевых импульсов в спинном мозге.

При наружном применении обезболивает область нанесения и уменьшает неприятные ощущения.
Фармакокинетика

Нимесулид после приема внутрь хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Употребление пищи снижает скорость абсорбции, но не оказывает влияния на ее степень. Максимальная концентрация в плазме крови в среднем отмечается спустя два-три часа. Связывание с плазменными белками 97-98%. Легко проникает через гистогематические барьеры. При пероральном однократном приеме 100 мг препарат присутствует в тканях женской половой системы в концентрации, составляющей 40% от содержания в плазме.

Подвергается метаболизму в печени до гидрокси нимесулида (основного активного метаболита) с участием изофермента CYP2C9. Около 50% принятой дозы выводится из организма почками, 30% через кишечник в форме метаболитов. 1-3% лекарства выводится в неизменном виде. Период полувыведения от трех до шести часов.
От чего помогает Нимесулид
Лекарство Нимесулид назначают в составе комплексной терапии дегенеративных заболеваний костно-мышечной системы, при болях в суставах и прочих состояниях.

Показаниями к применению Нимесулида являются:
- острый болевой синдром в спине, области поясницы;
- остеохондроз с корешковым синдромом;
- ревматоидный артрит;
- ушибы, вывихи суставов, растяжения, разрывы связок;
- бурситы, тендиниты;
- посттравматическое воспаление мягких тканей;
- остеоартроз, сопровождающийся болезненными симптомами;
- суставной синдром при обострении подагры;
- боли в мышцах различной природы;
- зубная боль;
- первичная альгодисменорея;
- остеоартроз, сопровождающийся болезненными симптомами.
Нимесулид противопоказания
От использования данного лекарственного средства следует отказаться при повышенной чувствительности к его компонентам, Не стоит применять лекарство при наличии в анамнезе бронхоспазма, аллергических реакций, связанных с применением других НПВС.

Другие противопоказания к применению Нимесулида:
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в острой фазе;
- желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе;
- хронические воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения;
- сердечная недостаточность;
- тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);
- выраженная дисфункция печени;
- подозрение на острую хирургическую патологию;
- состояние после процедуры аортокоронарного шунтирования;
- лихорадка на фоне ОРВИ;
- нарушения свертываемости крови;
- алкогольная и наркотическая зависимость;
- беременность и период грудного вскармливания;
- возраст до 12 лет (для суспензии до двух лет).
С осторожностью назначают пациентам с сахарным диабетом второго типа, артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, геморрагическим диатезом, цереброваскулярными и заболеваниями периферических артерий, тяжелой соматической патологией, гиперлипидемией, курящим и людям пожилого возраста.

Особое внимания требует одновременное применение со следующими лекарственными средствами: антиагрегантами, антикоагулянтами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, глюкокортикостероидами, препаратами с потенциальной гепатотоксичностью.

При повреждении кожных покровов, дерматитах не рекомендуется использовать гель на проблемных участках.
Как принимать и дозировка

Способ применения Нимесулида, как принимать и режим дозирования определяет лечащий врач в зависимости от выраженности симптоматики, тяжести состояния и ряда других факторов. Важно следовать инструкции и рекомендациям специалиста.

Рекомендуют принимать минимальную эффективную дозу минимальным курсом лечения. Продолжительность приема не должна превышать 15 дней.

Таблетки пьют после еды по одной таблетке два раза в день. Содержимое пакетика необходимо растворить в 100 мл воды до образования суспензии. Стоит отметить, что приготовленный раствор не подлежит хранению.

Гель наносят на чистую и сухую кожу места болезненности 3-4 раза в день.
Применение при беременности и кормлении грудью

Как и другие препараты группы НПВП Нимесулид может негативно влиять на развитие эмбриона и течение беременности. Согласно данным клинических исследований возрастает риск самопроизвольного аборта, пороков сердца, неонатальной почечной дисфункции и других серьезных осложнений.

Нимесулид противопоказан в период вынашивания и кормления ребенка.
Нимесулид побочные эффекты
Длительное применение Нимесулида может привести к повышению риска тромбоза артерий, развитию ишемического инсульта и инфаркта миокарда.

Среди возможных побочных действий обезболивающего Нимесулид:
- расстройства со стороны ЖКТ: тошнота, метеоризм, боли в животе, нарушения стула, кровотечения, перфорация стенки;
- реакции гиперчувствительности, кожная сыпь, зуд;
- усиленное потоотделение;
- головокружение;
- повышение артериального давления, учащенное сердцебиение;
- затруднение дыхания;
- нарушение зрения;
- повышение активности ферментов печени;
- задержка мочеиспускания, гематурия;
- анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
- недомогание, слабость;
- нервозность, беспокойство, тревога.
При появлении побочных эффектов необходимо обратиться к лечащему врачу.
Передозировка
Симптомами передозировки являются:
- сонливость;
- апатия;
- рвота;
- угнетение дыхания;
- повышение кровяного давления;
- аллергические реакции;
- желудочно-кишечные кровотечения;
- острая почечная недостаточность.
Показана поддерживающая и симптоматическая терапия, направленная на выведение препарата и очищение организма от токсических продуктов.
Взаимодействие с другими препаратами

Совместное применение с другими НПВП не рекомендуется.

Нимесулид может повышать нефротоксические свойства циклоспорина. Усиливает антикоагулянтный эффект варфарина. На фоне приема с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и глюкокортикостероидами возрастает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений.

Ослабляет терапевтический эффект гипотензивных препаратов и диуретиков. Нимесулид снижает клиренс лития и вызывает повышение его содержания в крови.

Необходимо проявлять осторожность при назначении данного препарата менее чем за сутки до или после терапии метотрексатом. Это может привести к повышению его токсичности.

Следует соблюдать осторожность при одновременном назначении Нимесулида с такими препаратами, как дигоксин, фенитоин, гипогликемические, препараты лития.

Подавляет активность изофермента CYP2C9. При совместном приеме с Нимесулидом препаратов, являющихся субстратами этого фермента, концентрация последних в плазме может повышаться.
Особые указания

Во время приема лекарства следует отказаться от других анальгетиков.

При появлении клинических симптомов, схожих с признаками поражения печени (анорексия, кожный зуд, пожелтение кожных покровов, боль в животе, тошнота, потемнение мочи, повышение активности ферментов печени) следует немедленно прекратить применение препарата и обратиться к врачу. Функциональное состояние печени нужно контролировать каждые две недели.

В состав препарата входит моногидрат лактозы, что нужно учитывать при назначении пациентам, страдающим диабетом, и лицам, которые придерживаются низкокалорийной диеты. Не рекомендуется принимать Нимесулид при непереносимости лактозы, дефиците лактазы.

Пациенты с заболеваниями ЖКТ должны в обязательном порядке информировать врача о появлении каких-либо симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Данное лекарство может вызвать задержку жидкости в организме. Поэтому пациентам с ИБС, сердечной, почечной дисфункцией, гипертонией при наличии факторов риска нужно быть особенно внимательными.

Во время курса терапии необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и видах деятельности, требующих повышенной концентрации внимания.
Сертификаты
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено фармацевтом Акимова Елена Ивановна Фармацевт Стаж с 2009 года

Фотографии Нимесулид

Часто задаваемые вопросы

Сколько стоит Нимесулид в аптеках Москвы и Московской области

Цена на Нимесулид в Москве и Московской области начинается от 76 рублей

Кто является производителем Нимесулид?

Нимесулид производит компания Replekpharm AD, АВВА РУС ОАО, Blupharma-Industria Pharmaceutica S.A, Озон ООО, Марбиофарм ОАО, Тюменский ХФЗ, Северная Звезда ЗАО, Южфарм ООО, Обновление ЗАО ПФК, Лекфарм

В каких формах выпускается Нимесулид?

Формы выпуска Нимесулид — Таблетки, Гель, Гранулы, гран д/сусп д/внутр.

Где купить Нимесулид

Вы можете купить Нимесулид в 124 аптеках Москвы и Московской области.

Нимесулид

Содержание

Инструкция по применению на Нимесулид

Описание препарата

Действующие вещества

Условия отпуска из аптек

Нимесулид форма выпуска

Состав

Фармакологический эффект

Фармакокинетика

От чего помогает Нимесулид

Нимесулид противопоказания

Как принимать и дозировка

Применение при беременности и кормлении грудью

Нимесулид побочные эффекты

Передозировка

Взаимодействие с другими препаратами

Особые указания

Сертификаты

Источники