Описание препарата
Действующие вещества
Новокаин форма выпуска
От чего помогает Новокаин
Как принимать и дозировка
Условия отпуска из аптек
Состав
Фармакологический эффект
Фармакокинетика
Новокаин противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью
Новокаин побочные эффекты
Передозировка
Взаимодействие с другими препаратами
Особые указания и меры предосторожности
Сертификаты
Источники

Инструкция по применению на Новокаин

Описание препарата

Новокаин — это лекарство, которое относится к группе местных анестезирующих препаратов и обладает умеренной обезболивающей активностью. Основное применение препарата заключается в проведении различных видов анестезии: инфильтрационной, проводниковой, эпидуральной, а также для снятия болевых синдромов и спазмов в ходе операций и в послеоперационный период.
Действующие вещества

Действующим веществом препарата является прокаин.
Новокаин форма выпуска

Препарат выпускается в ампулах, в виде раствора для инъекций в двух концентрациях: 2,5 мг/мл и 5 мг/мл.

Лекарственное средство фасуется в стеклянные бутылки объемом 200 мл или 400 мл, предназначенные для хранения крови, трансфузионных и инфузионных препаратов. Бутылки оснащены резиновыми пробками и защищены алюминиевыми колпачками. Каждая бутылка комплектуется инструкцией и упаковывается в индивидуальную картонную пачку.

Для стационаров препарат поставляется в больших картонных гофроящиках, содержащих от 1 до 24 бутылок объемом 200 мл либо от 1 до 12 бутылок объемом 400 мл.
От чего помогает Новокаин
Основное показание — анестезия при следующих заболеваниях и проявлениях:
- инфильтрационная, в том числе внутрикостная;
- вагосимпатическая шейная;
- паранефральная;
- циркулярная и паравертебральная блокады.
Как принимать и дозировка
Подбор дозировки препарата осуществляется врачом индивидуально для каждого пациента с учетом следующих факторов:
- типа хирургического вмешательства;
- выбранного метода анестезии;
- общего состояния здоровья;
- возраста пациента.
Основные схемы применения:
- Инфильтрационная анестезия. Стандартные концентрации: 2,5 мг/мл и 5 мг/мл; при методе Вишневского (тугая ползучая инфильтрация): 1,25 мг/мл и 2,5 мг/мл (при отсутствии фиброза); для усиления эффекта добавляют эпинефрин (0,1%) — 1 капля на 2-10 мл раствора.
- Паранефральная блокада. Введение в околопочечную область: 50-80 мл 5 мг/мл раствора, 100-150 мл 2,5 мг/мл раствора.
- Шейная вагосимпатическая блокада: 30-100 мл 2,5 мг/мл раствора, 15-50 мл 5 мг/мл раствора.
- При кожных заболеваниях (экзема, атопический дерматит, ишиас): циркулярная или паравертебральная блокада, внутрикожное введение 2,5 мг/мл или 5 мг/мл раствора.
Как применять в зависимости от возраста:
- Для взрослых при инфильтрационной анестезии. Начальная доза: до 500 мл 2,5 мг/мл или 150 мл 5 мг/мл, последующие часы: не более 1000 мл 2,5 мг/мл или 400 мл 5 мг/мл в час.
- Для детей старше 12 лет. Максимальная доза: 15 мг на килограмм массы тела.
Условия отпуска из аптек

В аптеке Новокаин можно купить по рецепту врача.
Состав

В 1 мл Новокаина в зависимости от концентрации содержится 2,5 или 5 мг действующего вещества — прокаина гидрохлорида. Дополнительные компоненты, их состав и количество зависят от рецептуры производителя.
Фармакологический эффект
Новокаин представляет собой местный анестетик, который характеризуется умеренной обезболивающей способностью и широким диапазоном терапевтического воздействия.

Механизм действия препарата основан на его свойствах слабого основания, благодаря чему он способен блокировать натриевые каналы в нервных окончаниях. Это препятствует формированию и передаче болевых импульсов по нервным волокнам. При этом новокаин воздействует на потенциал действия в мембранах нервных клеток, не оказывая существенного влияния на потенциал покоя.

При попадании в кровоток или при непосредственном введении в сосуды новокаин оказывает комплексное воздействие на организм:
- снижает активность периферических холинергических систем;
- подавляет выработку ацетилхолина в преганглионарных окончаниях;
- обладает легким ганглиоблокирующим эффектом;
- снимает спазмы гладкой мускулатуры;
- уменьшает возбудимость сердечной мышцы;
- снижает активность моторных зон коры головного мозга;
- подавляет тормозные влияния ретикулярной формации ствола мозга;
- угнетает полисинаптические рефлексы.
Фармакокинетика

Препарат характеризуется полной системной абсорбцией, при этом интенсивность и скорость всасывания определяются несколькими ключевыми факторами: местом и способом введения лекарственного средства, уровнем кровоснабжения в области инъекции, а также общей дозой препарата, включающей объем и концентрацию действующего вещества.

После поступления в организм происходит стремительный гидролиз под воздействием эстераз плазмы крови и печени. В результате этого процесса формируются два основных фармакологически активных метаболита. Первый из них — диэтиламиноэтанол, обладающий умеренным сосудорасширяющим эффектом. Второй — парааминобензойная кислота, которая выступает в роли конкурентного антагониста сульфаниламидных препаратов и способна снижать их противомикробную активность.

Период полувыведения препарата составляет 30-50 секунд, однако у новорожденных детей этот показатель существенно увеличивается и варьируется в пределах 54-114 секунд. Элиминация вещества преимущественно осуществляется через почки в виде метаболитов, причем в неизмененном виде выводится не более 2% от принятой дозы.
Новокаин противопоказания
Препарат противопоказан в следующих случаях:
- Индивидуальная непереносимость компонентов, в том числе парааминобензойной кислоты и других местных анестетиков группы эфиров.
- Детский возраст младше 12 лет.
- При проведении анестезии методом ползучей инфильтрации — наличие значительных фиброзных изменений в тканях.
Применение при беременности и кормлении грудью

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью допускается исключительно после консультации с врачом. Специалист принимает решение о возможности применения лекарства, тщательно оценивая соотношение потенциальной пользы для здоровья матери и возможного риска для развивающегося плода или грудного ребенка.
Новокаин побочные эффекты
Побочные эффекты препарата могут проявляться в различных системах организма:
- Аллергические реакции включают: тяжелые аллергические проявления вплоть до анафилактического шока, отечность губ, лица, ротовой полости, языка и горла.
- Нервная система может реагировать следующими симптомами: головная боль и головокружение, повышенная сонливость и общая слабость, непроизвольное сокращение жевательных мышц (тризм), тремор конечностей и нистагм, двигательное беспокойство и нервозность, потеря сознания и судороги, нарушения зрения и слуха, синдром конского хвоста (паралич ног, парестезии), паралич дыхательных мышц, нарушения двигательной и чувствительной функций.
- Мочевыделительная система может отреагировать непроизвольным мочеиспусканием.
- Пищеварительная система — вероятны тошнота и рвота.
- Дыхательная система: спазмы дыхательных путей, затрудненное дыхание.
- Органы чувств: нарушения зрения, слуха.
- Сердечно-сосудистая система может проявлять следующие реакции: колебания артериального давления (повышение или понижение), коллапс, расширение периферических сосудов, замедление сердечного ритма (брадикардия), нарушения сердечного ритма (аритмия), болевые ощущения в области грудной клетки, изменения в электрической активности сердца, отражающиеся на ЭКГ.
- Система гемостаза: метгемоглобинемия.
- Общие реакции: снижение температуры тела (гипотермия).
Передозировка
При передозировке препарата может произойти чрезмерное всасывание действующего вещества в организм.

Клинические проявления передозировки включают следующие симптомы:
- бледность кожи и слизистых оболочек;
- головокружение и тошнота;
- рвота и холодный пот;
- учащенное дыхание;
- тахикардия и снижение артериального давления (вплоть до коллапса);
- остановка дыхания;
- метгемоглобинемия;
- со стороны центральной нервной системы: чувство страха, галлюцинации, судороги, двигательное возбуждение.
При появлении симптомов нарушения работы сердечно-сосудистой или нервной системы необходимо срочно предпринять следующие меры:
- немедленно прекратить введение препарата;
- обеспечить свободное дыхание;
- тщательно контролировать артериальное давление, пульс и размер зрачков.
Лечебные мероприятия включают:
- обеспечение нормальной работы легких;
- проведение дезинтоксикационной терапии;
- симптоматическое лечение;
- при необходимости — реанимационные действия, включая искусственную вентиляцию легких.
Если судороги продолжаются дольше 15-20 секунд, их устраняют путем внутривенного введения диазепама в дозировке 5-20 мг.
Взаимодействие с другими препаратами
- Препараты для наркоза, снотворные, седативные средства, анальгетики и транквилизаторы: новокаин усиливает их угнетающее действие на центральную нервную систему.
- Антикоагулянты (ардепарин, далтепарин, данапароид, эноксапарин, гепарин, варфарин): повышается риск возникновения кровотечений при совместном применении.
- Дезинфицирующие растворы с содержанием тяжелых металлов: при обработке места инъекции могут вызвать местную реакцию — болезненность и отек.
- Ингибиторы моноаминоксидазы (фуразолидон, прокарбазин, селегилин): возрастает риск развития артериальной гипотензии.
- Миорелаксанты: новокаин усиливает и продлевает их действие.
- Опиоидные анальгетики: при совместном применении возникает аддитивный эффект, который используется при спинальной и эпидуральной анестезии, но сопровождается усиленным угнетением дыхания.
- Вазоконстрикторы (эпинефрин, метоксамин, фенилэфрин): продлевают длительность местного обезболивающего эффекта.
- Препараты для лечения миастении: новокаин в высоких дозах ослабляет их действие, что требует корректировки терапии.
- Ингибиторы холинэстеразы (циклофосфамид, демекария бромид, экотиопата йодид, тиотепа): замедляют метаболизм новокаина.
- Сульфаниламиды: парааминобензойная кислота (метаболит новокаина) ослабляет их антибактериальное действие, выступая в роли антагониста.
Особые указания и меры предосторожности
Прокаин характеризуется высокой способностью вызывать аллергические реакции. Нежелательные эффекты чаще всего возникают при повышенной концентрации препарата в крови, которая может появиться в результате:
- превышения допустимой дозы;
- быстрого всасывания в системный кровоток;
- случайного попадания в кровеносный сосуд;
- замедленного распада вещества в организме.
На повышение концентрации прокаина в крови могут влиять:
- снижение индивидуальной переносимости;
- недостаток холинэстеразы в плазме крови;
- нарушения кислотно-основного баланса (ацидоз);
- заболевания, сопровождающиеся снижением уровня альбуминов;
- взаимодействие с другими лекарствами, конкурирующими за связывание с белками плазмы.
Регионарную и местную анестезию должны выполнять только квалифицированные специалисты в специально оборудованном помещении.
Сертификаты
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено фармацевтом Мартиросянц Стелла Александровна Провизор Стаж с 2017 года

Фотографии Новокаин

Часто задаваемые вопросы

Сколько стоит Новокаин в аптеках Москвы и Московской области

Цена на Новокаин в Москве и Московской области начинается от 44 рублей

Кто является производителем Новокаин?

Новокаин производит компания Обновление ЗАО ПФК, Биохимик ОАО, Дальхимфарм ОАО, Армавирская Биофабрика ФГУП, Новосибхимфарм ОАО, Гротекс ООО, Биосинтез ОАО, Органика ОАО, Славянская Аптека ООО, Эском НПК ОАО, Фармасинтез ОАО, Усолье-Сибирский ХФК ОАО

В каких формах выпускается Новокаин?

Формы выпуска Новокаин — Раствор, Суппозитории.

Где купить Новокаин

Вы можете купить Новокаин в 124 аптеках Москвы и Московской области.

Новокаин

Содержание

Инструкция по применению на Новокаин

Описание препарата

Действующие вещества

Новокаин форма выпуска

От чего помогает Новокаин

Как принимать и дозировка

Условия отпуска из аптек

Состав

Фармакологический эффект

Фармакокинетика

Новокаин противопоказания

Применение при беременности и кормлении грудью

Новокаин побочные эффекты

Передозировка

Взаимодействие с другими препаратами

Особые указания и меры предосторожности

Сертификаты

Источники