До начала курсовой терапии обязательно сообщите врачу обо всех имеющихся заболеваниях (текущих, хронических и в анамнезе). А также о лекарственных средствах, которые принимаете на данным момент (ситуационно или постоянно). Некоторые лекарства нельзя назначать вместе с омепразолом. Другие комбинации требуют осторожного подхода (см. соответствующие разделы). Если во время лечения появились новые болезни, также проинформируйте врача об этом.
Не меняйте самостоятельно назначенную схему и дозу. Сообщите если появились или усилились побочные явления. А также о снижении эффективности. Врач определит дальнейшую тактику.
Не прерывайте терапевтический курс без согласования с врачом. Исключение – развитие опасных негативных реакций (например, ангионевротического отека). В таких случаях сразу обращайтесь в медучреждение. После стабилизации состояния будет принято решение о дальнейшей тактике.
Не было исследований влияния Омеза на скорость психомоторных реакций и способность концентрировать внимание. Ограничений на управление транспортом и работу со сложными механизмами нет. Соблюдайте осторожность при такой деятельности. Возможно внезапное развитие негативных реакций (например, головокружения или побочных явлений со стороны психики). Оно может быть опасным для вас и окружающих.
Внимательно прочитайте инструкцию и соблюдайте все указания и рекомендации. Если возникли побочные эффекты, не описанные в ней, обязательно сообщите врачу.
Новообразования
Если во время курсовой терапии у вас появилась необычная симптоматика, сразу обратитесь в медучреждение. Так нужно поступать при рвоте (с примесью крови или повторной), значительном беспричинном снижении веса, дисфагии, мелене (дегтеобразном стуле). Возможно, такая симптоматика связана с развитием злокачественного новообразования. Требуется обследование. Продолжение терапии способно сгладить характерные симптомы и замаскировать патологический процесс. Это приведет к позднему выявлении онкологии. Рвота с кровью и мелена могут быть признаками скрытого кровотечения. Требуется дифференциальная диагностика.
Если при обследовании на наличие нейроэндокринных опухолей отмечается повышение хромогранина А, возможно искажение результатов. Чтобы его избежать, следует отменить капсулы до проведения исследования (за пять дней минимум). Если содержание хромогранина А и гастрина не нормализовалось, исследование повторяют спустя 14 дней после отмены.
Фиксировались случаи возникновения желудочных железистых кист. Такие изменения физиологические и обратимые. В отмене нет необходимости. Также отмечался рост нормальной кишечной микрофлоры. Он незначительно повышает вероятность возникновения кишечных инфекций, спровоцированных патогенными микроорганизмами Salmonella spp., Campylobacter spp. или Clostridium difficile.
Переломы
Некоторые исследования позволяют предположить, что во время терапевтического курса возможно незначительное повышение рисков переломов, связанных с остеопорозом. Другие исследования такой вывод не подтверждают. Хотя точно не установлена взаимосвязь между переломами и терапией, если имеется вероятность переломов или возникновения остеопороза, необходимо постоянное наблюдение.
При длительном курсовом лечении (год и больше) желательно оценить возможные риски и предполагаемую пользу ее продолжения. Такие рекомендации связаны с вероятностью увеличения рисков переломов костей запястья, позвонков или головки бедренной кости (особенно в пожилом возрасте и при предрасположенности). Необходимо нормальное поступление в организм кальция и витамина D.
Дополнительные рекомендации
При выраженной функциональной недостаточности печени обязателен регулярный мониторинг активности «печеночных» ферментов.
При лечении эрозивно-язвенных поражений, возникших на фоне нестероидных противовоспалительных средств, по возможности желательно ограничить их или отменить. Так повышается эффективность противоязвенного лечения.
Были зафиксированы случаи выраженной гипомагниемии при курсовом приеме ингибиторов протонной помпы больше одного года. Необходимо контролировать содержание магния. Особенно при комбинации с диуретиками, дигоксином и другими лекарственными средствами, снижающими его концентрацию.
При нарушенном всасывании цианокобаламина (витамина В12) или его сниженном уровне следует учитывать способность Омеза уменьшать степень его всасывания.
Вспомогательные компоненты
В составе присутствует сахароза. При непереносимости сахаров, дефиците сахаразы/изомальтазы или глюкозо-галактозной мальабсорбции капсулы принимать нельзя. Тем, кто придерживается диеты с ограничением натрия, следует учитывать его наличие в составе.
