Избранные аптеки
0Москва и Московская область
Москва и Московская область
Клиентский сервис работает с 8.00 до 22.00
Клиентский сервис работает с 8.00 до 22.00
Аналоги Осельтамивир
Все аналоги
Номидес 12 мг/мл 10 г порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
ФармасинтезТовар добавлен
В корзину
Номидес 12 мг/мл 15 г порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
ФармасинтезТовар добавлен
В корзину
Валацикловир 500 мг 40 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой
ОзонТовар добавлен
В корзину
Валцикон 500 мг 42 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой
ВертексТовар добавлен
В корзинуВыпускается в виде капсул с содержанием главного компонента 30 мг, 45 мг или 75 мг. Это единая форма выпуска (в таблетках Осельтамивир не выпускается). Капсулы помещены в блистеры. Их количество в картонных коробках может отличаться.
Чаще всего в аптечных сетях продаются упаковки в которых находятся:
У разных производителей количество капсул в блистере и блистеров в картонной коробке может отличаться. Есть большие, в которых находятся 100 или 140 штук. В нашей аптеке продаются небольшие упаковки с 10 капсулами. Это удобно: можно купить Осельтамивир в нужном количестве для терапевтического или профилактического курса.
В инструкции производителя подробно описаны особенности фармакокинетики Осельтамивира. Установлено, что употребление пищи не будет влиять на процесс абсорбции. Всасывание полное, происходит непосредственно в желудочно-кишечном тракте. Процесс метаболизма проходит при участии эстераз (печеночных и кишечных). Так образуется активный метаболит, который обеспечивает противовирусное действие.
В процессе метаболизма проявляется эффект «первого прохождения» через печень. Исследования показали, что в системном кровотоке обнаруживается карбоксилат осельтамивира в размере 75% от полученной дозы. При этом количество активного компонента в изначальной форме меньше 5%. Отмечена прямо пропорциональная зависимость уровня метаболита и фосфата осельтамивира с дозировкой. Объем распределения (в среднем) активного метаболита составляет 23 л. Связывание с плазменными белками минимальное, порядка 3%. Выведение происходит через почки. Этот процесс обеспечивается канальцевой секрецией и клубочковой фильтрацией. Период полувыведения главного компонента занимает от одного до трех часов. Для выведения карбоксилат осельтамивира требуется от шести до десяти часов. Показатель почечного клиренса составляет 18,8 л/ч. Выведение кишечником — менее 20%.
Есть сведения о фармакокинетике лекарственного средства у особых групп:
Лекарство рекомендуется принимать в качестве профилактического средства и для терапии гриппа. Он активен в отношении возбудителей типа А и В. Лекарственное средство назначается детям старше одного года, пациентам подросткового возраста и взрослым.
Показанием для использования у младенцев на первом году жизни будет терапия или профилактика (в случае наличия контакта с носителем вируса или болеющим человеком) болезни. Для лечения медикамент назначается при наличии характерной симптоматики в период циркуляции вирусов. Для профилактики лекарство используется во время пандемии.
Важно: проведенные исследования фармакологических свойств главного компонента показали, что эффективность терапии зависит от сроков ее начала. Рекомендуется использовать это лекарство в течение двух суток с момента появления первых признаков инфицирования.
Не рекомендуется использовать Осельтамивир при наличии:
Начинать лечение Осельтамивиром следует в течение первых двух суток с момента появления соответствующей симптоматики. Его можно принимать в любое удобное время (прием не связан с питанием).
Стандартной схемой терапии является назначение курсом дважды в сутки по 75 мг. Желательно принимать Осельтамивир через равные промежутки времени — так будет поддерживаться постоянная концентрация активного метаболита. Превышение суточной дозировки 150 мг нецелесообразно. Терапевтический эффект от повышения рекомендуемой дозы не усиливается. 150 мг препарата является предельно допустимой дозировкой для взрослых.
В профилактических целях рекомендуется курсовой прием в течение шести недель. Лекарство принимают однократно или дважды в день по 75 мг за один раз.
Для пациентов с показателями креатининового клиренса меньше 30 мл/мин предельно допустимой суточной дозировкой будет 75 мг действующего вещества. Дозу следует принимать однократно ежедневно в течение пяти дней.
В педиатрической практике дозировка определяется с учетом таких факторов, как вес, возраст и показания.
Имеются ограниченные сведения применении Осельтамивира для терапии гриппа в период беременности и лактации. Поэтому назначать его в таких случаях следует с осторожностью. Исследования на животных не обнаружили влияния активного метаболита на репродуктивную функцию.
При выборе тактики лечения гриппа во время беременности и лактации необходимо учитывать соотношение параметров возможных рисков и потенциальной пользы. Известно о способности главного компонента проникать в грудное молоко. Лечение пациенток следует начинать только после консультации с врачом (возможно, будет рекомендация сделать временный перерыв в грудном вскармливании на период терапии). О влиянии лекарства на процесс лактации сведений нет.
Перед использованием данного лекарственного средства во время беременности и в период грудного вскармливания следует проконсультироваться с врачом.
При использовании Осельтамивира существует риск возникновения негативных реакций со стороны разных органов и систем. В пострегистрационный период использования этого лекарственного средства был обнаружен ряд побочных эффектов.
На прием капсул реагировали:
Также в пострегистрационный период отмечались общие расстройства в виде отека лица и/или языка, анафилактических/анафилактоидных реакций, аллергии, гипотермии.
Для оценки безопасности главного компонента проводились клинические исследования. В них принимали участие пациенты разного возраста. Данные о негативных реакциях у взрослых и подростков старше 13 лет.
Во время исследований были выявлены следующие реакции органов и систем:
Исследования по применению препарата в педиатрической практике для терапии и в профилактических целях в возрастной группе от одного года до 12 лет показали, что единственной негативной реакцией на Осельтамивир была рвота.
При исследовании реакции на лекарственное средство у младенцев в возрастной группе от 2-недельного возраста до года были отмечены побочные эффекты в виде рвоты и/или диареи, а также появление опрелостей.
Были исследования реакций на главное вещество у лиц с ослабленным иммунитетом, которым оно было назначено в качестве профилактики. Профиль безопасности был аналогичен результатам, полученным в ходе других клинических испытаний.
Взаимного влияния с другими лекарственными средствами не предполагается. Это связано с особенностями фармакокинетики основного компонента и его метаболитов.
Отмечался двукратный рост влияния карбоксилата осельтамивира при комбинации с пробенецидом. Предполагается, что аналогичная реакция может быть при назначении препаратов-блокаторов канальцевой секреции (в корректировке дозировки необходимости нет).
Проводилось изучение клинического взаимодействия с такими препаратами, как ацетилсалициловая кислота, амоксициллин, циметидин, парацетамол, антациды (с карбонатом кальция или гидроксидами магния и алюминия), а также с амантадином, ремантадином или варфарином. Полученные данные говорят об отсутствии взаимного влияния. Следовательно, пациенты, получающие перечисленные лекарственные средства, в корректировке дозы не нуждаются.
Инактивированную вакцину можно вводить во время терапевтического курса. Использование ослабленной живой рекомендуется с перерывом в две недели до курса противовирусной терапии или через двое суток после ее окончания. Предполагается, что одновременное использование может снизить эффект от вакцинации.
Исследования свойств карбоксилата осельтамивира показали его эффективность и безопасность при терапии или приеме в профилактических целях пациентами из особых групп (у детей и в подростковом возрасте, у пожилых людей или у пациентов с ослабленном организмом). Допускается его назначение беременным женщинам и кормящим матерям.
Лекарство не предназначено для терапии различных инфекционных и вирусных заболеваний, кроме гриппа, вызванного штаммами типа А или В. Поскольку некоторые болезни верхних дыхательных путей могут проявляться в виде характерной гриппозной симптоматики, необходима дифференциальная диагностика. При отсутствии результата от приема препарата можно предположить, что болезнь может иметь другую этиологию. Ее могут спровоцировать патогены, нечувствительные к главному компоненту. Требуется смена тактики.
Во время пострегистрационного применения были зафиксированы случаи серьезных аллергических реакций. До назначения следует собрать анамнез. При появлении любых негативных реакций (описанных выше или не указанных в перечне побочных эффектов) лечение прекращают немедленно.
До начала курса терапии или приема в профилактических целях следует узнать о наличии аллергических реакций на все компоненты препарата. Запрещается самостоятельно менять назначенную врачом схему.
Не следует использовать медикамент из поврежденной коробки. Нельзя пить лекарство со следами или явными признаками повреждения (например, при изменении нормального цвета). Если известно о нарушениях правил хранения, медикамент считается испорченным. Принимать его не рекомендуется.
Данных о влиянии медикамента на скорость психомоторных реакций или уровень концентрации внимания отсутствуют. Соответственно, нет рекомендаций по ограничению работы с опасными приборами или на управление различными транспортными средствами. При этом следует помнить, что существует вероятность внезапного развития негативных реакций нервной системы (см. соответствующий раздел). Поэтому следует быть аккуратным во время таких занятий.
Поскольку при гриппе существует риск серьезных осложнений (включая появление поведенческих и неврологических расстройств), пациент нуждается во врачебном контроле. Возникновение признаков отклонения в поведении и появление признаков психоневрологических реакций могут стать причиной смены тактики лечения. Целесообразность продолжения терапии и оценка параметров предполагаемая польза-возможный риск для пациентов проводится специалистом в каждом конкретном случае.
Отсутствуют сведения об эффективности и безопасности использования главного действующего вещества у младенцев с момента рождения и до двух недель. Назначение препарата в этом возрасте не рекомендуется. Пациентам старше двух недель его можно назначать для лечения. Прием в профилактических целях у возрастной группы от двух недель до одного года допускается во время пандемии. Пожилой возраст пациентов не является препятствием для использования лекарственного средства для лечения и/или профилактики. Данные исследований показывают отсутствие разницы в реакции на препарат с другими возрастными группами.
Имеются сведения о применении главного компонента у особых групп.
Их анализ позволяет дать следующие рекомендации:
Нужно помнить, что защитные свойства главного компонента действуют исключительно во время профилактического курса. Соответственно, после его окончания при сохранении риска заражения желательно пройти вакцинацию.
Перед применением именно этого лекарственного средства желательно уточнить чувствительность к нему штаммов, циркулирующих на момент назначения.
Информация о товаре, включая его цену, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст 437 ГК РФ
