Информация о товаре, включая его цену, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст 437 ГК РФ
Избранные аптеки
0Москва и Московская область
Москва и Московская область
Клиентский сервис работает с 8.00 до 22.00
Клиентский сервис работает с 8.00 до 22.00
Аналоги Овестин
Все аналогиСуществует несколько форм выпуска этого препарата: крем, свечи, таблетки. Таких форм выпуска как Овестин мазь и Овестин гель не существует. Формы выпуска поставляются:
Мазь и свечи Овестин для женщин применяются в качестве заместительного гормонального лечения при:
Применение таблеток в гинекологии показано при:
Способ применения зависит от формы выпуска.
Интравагинальное введение
Крем и суппозитории применяются интравагинально. Дозировка может варьироваться от 50 мкг до 500 мкг в сутки. Ее определяет врач. Следовать его указаниям обязательно. Заменять одну форму другой без предварительного согласования нельзя. Длительность курса зависит от диагноза (обычно несколько недель).
Нужно строго соблюдать назначенный режим. В случае пропуска приема следует действовать в соответствии рекомендациям из инструкции производителя. В ней есть также описание техники введения интравагинальных форм и указания по режиму дозирования при каждой патологии.
Суппозитории и крем применяются на ночь перед сном. Свечи нужно вводить глубоко во влагалище. Для нанесения крема используется специальный аппликатор (есть в каждой упаковке).
Пероральный прием
Таблетки принимают ежедневно, однократно, запивая достаточным количеством жидкости. Для поддержания постоянной концентрации активного вещества пить их следует в одно и то же время. При пропуске времени приема таблетку нужно выпить как можно быстрее. Разовая доза – от 1 до 8 мг. Максимальная суточная – 8 мг. Дозировку и длительность курса определяет врач в соответствии с диагнозом.
В составе разных форм присутствует различное количество эстриола:
Каждая форма выпуска содержит разные вспомогательные вещества. Полный состав указан в инструкциях по применению свечей, крема и таблеток, составленных производителем. Они имеются во всех упаковках.
Овестин содержит синтетический аналог естественно вырабатываемого гормона. С его помощью восполняют недостаток эстрогенов и устраняют симптомы, характерные для менопаузы. Используется при мочеполовых расстройствах. При атрофии слизистой оболочки мочеполовых путей нормализует эпителий. Восстанавливает физиологический уровень рН и микрофлору во влагалище. За счет этого повышается устойчивость клеток эпителия воспалению и инфекциям. При его использовании уменьшается:
Эстриол предотвращает недержание мочи и нормализует мочеиспускание. У этого гормона короткий период действия (недолго удерживается в ядрах эндометриальных клеток). Не вызывает пролиферацию эндометрия. Поэтому не провоцирует кровотечение «отмены». Не повышает маммографическую плотность. Селективно действует на влагалище, шейку матки и вульву. Стимулирует кровоснабжение эпителия влагалища.
Некоторые фармакокинетические свойства Овестина зависят от способа применения.
Интравагинально
При использовании местно биологическая доступность оптимальная. После всасывания активное вещество попадает в общий кровоток. Максимум плазменной концентрации фиксируется через один-два часа. В плазме гормон находится в связанном с альбумином виде (порядка 90%).
Метаболизируется во время кишечно-печеночной циркуляции. Выводится большей частью с мочой в связанном виде (с калом в несвязанном виде примерно ± 2%). Период полувыведения – порядка шести-девяти часов.
Перорально
Всасывается после приема внутрь в желудочно-кишечном тракте быстро и практически полностью. Плазменная концентрация эстриола достигает максимума за один час. В остальном фармакокинетические данные совпадают с таковыми при местном использовании.
Противопоказаниями для любой формы Овестина будет наличие:
Для таблеток дополнительно противопоказаниями будет наличие:
Примечание: для этой формы тромбоз будет противопоказанием, если его не лечат антикоагулянтами.
При некоторых заболеваниях/состояниях требуется осторожность. Она необходима при:
Дополнительно при приеме таблетированной формы осторожность нужна при:
Примечание: также с осторожностью нужно начинать терапию любым Овестином, если перечисленные выше патологии/состояния возникали и/или ухудшались на фоне проведенной раньше гормональной терапии или предыдущих беременностей. В таких случаях вероятно их ухудшение или рецидив.
На фоне любого Овестина могут возникать побочные эффекты со стороны разных органов и систем. При использовании крема или свечей может появиться раздражение и/или зуд в месте применения. Иногда возможно появление чувствительности, напряженности, болезненности или увеличения размера молочных желез. Обычно такие побочные явления быстро проходят. Иногда они указывают на избыточную дозировку. Во время применения иногда отмечалось возникновение ациклических кровянистых выделений, прорывных кровотечений или метроррагии.
Во время приема таблеток также могут возникать нежелательные реакции со стороны разных органов и систем. На него реагировали:
Овестин способен взаимодействовать с некоторыми лекарственными средствами.
Суппозитории и крем
При совместном использовании с соединениями, индуцирующими ферменты, которые участвуют в их метаболизме, возможно усиление метаболизма эстриола. Такое взаимодействие возможно в сочетании с лекарствами, метаболизм которых связан с изоферментами цитохрома Р450. Это касается:
Индуцирующие свойства ритонавира и нелфинавира проявляются при совместном использовании со стероидными гормонами. Индуцировать метаболизм активного компонента могут препараты Зверобоя продырявленного. Усиление метаболизма гормона способно уменьшить его терапевтический эффект.
Возможное влияние активного вещества:
Эффективность гормона может снизиться при одновременном использовании с лекарствами для общей анестезии, наркотическими анальгетиками, анксиолитиками, некоторыми гипотензивными препаратами, этанолом. Усиливается его действие в комбинации с препаратами щитовидной железы и фолиевой кислотой.
Овестин в таблетках
Для таблетированной формы характерны все перечисленные выше варианты взаимодействия. Они также могут взаимодействовать с некоторыми другими лекарственными средствами.
При одновременном приеме могут усиливаться фармакологические эффекты глюкокортикостероидов (возможно потребуется уменьшение их дозировки). В комбинации с антибиотиками (с гризеофульвином, ампициллином, рифампицином) и противоэпилептическими лекарственными средствами возможно уменьшение эффективности таблеток. При одновременном приеме вероятно снижение эффектов теофиллина, сукцинилхолина или фолеандомицина.
При назначении любого Овестина до начала терапии обязательно сообщите врачу обо всех заболеваниях (текущих или хронических). А также обо всех лекарствах, которые принимаете постоянно или ситуационно.
Недопустимо самостоятельно менять схему и дозу. Суточная дозировка таблеток не должна быть больше 8 мг. Делить ее на несколько приемов нельзя. А также заменять одну форму другой без согласования с врачом. При появлении или усилении негативных реакций, а также при снижении их эффективности необходима врачебная консультация. Если решите прервать терапию, посоветуйтесь сначала с врачом.
Лекарство не влияет на способность концентрировать внимание и скорость психомоторных реакций. Во время терапии можно работать с опасными приборами и управлять транспортом.
Если во время терапевтического курса появились патологии/состояния, перечисленные в разделе «Противопоказания», сообщите врачу (препарат отменяют или применяют с осторожностью). Его также прерывают при возникновении желтухи, ухудшении функции печени, значимом повышении артериального давления, головных болей по типу мигрени. Если произошло зачатие, лечение также отменяют.
Рак молочной железы
Имеются сведения о повышении вероятности развития этого заболевания при использовании комбинации эстрогены+прогестагены. Предположительно такая вероятность есть при монотерапии эстрогенами. Хотя существенно ниже. Степень риска связана с длительностью заместительной гормональной терапии. Немедленно сообщите врачу о любых изменениях в молочной железе.
Венозная тромбоэмболия
При венозной тромбоэмболии Овестин противопоказан. Вероятность ее развития повышается в пожилом возрасте и при:
Точно не установлена роль варикозного расширения вен в развитии венозной тромбоэмболии. При оперативных вмешательствах проводят ее профилактику. Курс временно прерывают:
При наличии венозной тромбоэмболии в семейном анамнезе до терапии проводят обследование. При приеме антикоагулянтов оценивают потенциальные риски и возможную пользу. При появлении типичных симптомов (болезненного отека ноги, одышки, внезапной боли в груди) терапию отменяют. О таких симптомах следует сообщать немедленно.
Возможные риски
Эстрогены повышают вероятность:
Интактная матка
Немедленно обращайтесь в медучреждение, если при этой патологии появилось вагинальное кровотечение. При длительных курсах проводят оценку эндометрия минимум раз в год. По показаниям на 12-14 дней ежемесячно назначают прогестагены.
Информация о товаре, включая его цену, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст 437 ГК РФ