Перед приемом таблеток обязательно сообщите врачу обо всех сопутствующих заболеваниях (текущих, хронических или в анамнезе). Также следует его проинформировать о любых лекарственных средствах, которые вы принимаете постоянно или ситуационно.
Во время терапевтического курса обязательно соблюдайте все рекомендации врача и указания из инструкции Пантопразола. Назначенную дозу не следует менять самостоятельно. Если эффект отсутствует, появились другие заболевания и вам назначали новые лекарственные средства, сообщите об этом врачу сразу же. Не следует самостоятельно прерывать терапию. Исключение – развитие побочных явлений, угрожающих жизни.
Внимательно изучите возможные негативные реакции. Если они участились и/или усилились, нужна врачебная консультация. В некоторых случаях требуется экстренная медицинская помощь. Решение о возобновлении курса в таких случаях принимает врач. Он определит дальнейшую тактику лечения.
Непосредственного влияния таблеток на скорость психомоторных реакций или способность концентрировать внимание не наблюдалось. С учетом вероятности развития негативных реакций (особенно со стороны психики), необходима осторожность при работе с потенциально опасными механизмами или управлении транспортом. Их неожиданное возникновение при такой деятельности может быть опасным для вас и окружающих.
Злокачественные заболевания
До курсовой терапии обязательно исключить наличие онкологических заболеваний. Активное вещество может маскировать их симптомы, что приведет к более позднему выявлению онкологии. Врачебная консультация требуется, если наблюдается:
- беспричинная потеря веса;
- признаки анемии или желудочно-кишечного кровотечения;
- расстройства глотания, постоянная рвота (в т. ч. с примесью крови).
Также она необходима при:
- перенесенных раньше хирургических вмешательствах на желудочно-кишечном тракте;
- непрерывной симптоматической терапии диспепсии и/или изжоги больше четырех недель;
- болезнях печени (в т. ч. желтухи и печеночной недостаточности);
- других тяжелых патологиях с ухудшением общего состояния здоровья;
- назначенной эндоскопии или предстоящем мочевинном дыхательном тесте.
Для возрастной группы 55+ обращение к врачу обязательно при появлении необычной симптоматики или ухудшении течения имеющихся заболеваний.
Длительные курсы
Длительность терапии зависит от показаний (см. соответствующий раздел). Если в первые дни курса симптоматика не исчезла, поводов для беспокойства нет. Например, для устранения изжоги может потребоваться неделя и больше. При продолжительном лечении обязательны профилактические осмотры.
Бактериальные желудочно-кишечные инфекции
Возрастает вероятность возникновения инфекционных болезней, спровоцированных штаммами Campylobacter spp., Salmonella spp. или C. difficile. Это связано со снижением уровня кислотности желудочного сока.
Негативные кожные реакции
Таблетки могут спровоцировать развитие тяжелых кожных реакций. Вероятно появление:
- многоформной эритемы, синдрома Стивенса-Джонсона, токсического эпидермального некролиза (синдрома Лайелла);
- лекарственной реакции с эозинофилией и системной симптоматикой (DRESS-синдрома).
Все они опасны и считаются жизнеугрожающими. Также опасен бывает ангионевротический отек. При появлении любых кожных симптомов или отеков сразу же обращайтесь в медучреждение. Вопрос о возобновлении курса после стабилизации состояния решает врач. Чаще всего в таких случаях назначают другие препараты.
Подострая форма кожной красной волчанки
Это осложнение встречается редко. При появлении поражений на коже вместе с артралгией нужно обратиться в медучреждение. Обычно Пантопразол отменяют и назначают другие ингибиторы протонной помпы. Риск повторного развития этого осложнения в таких случаях повышен.
Лабораторные исследования
Под действием активного компонента увеличивается сывороточное содержание хромогранина А. Он способен искажать результаты тестов, предназначенных для выявления нейроэндокринных опухолей. Отменить его нужно за пять дней до исследования. Перед тестом желательно оценить уровень хромогранина А. Если он повышен, рекомендуется повторное исследование через две недели после отмены таблеток.
Витамин В12
Абсорбция этого витамина может снижаться, что приводит к возникновению гипо- или ахлоргидрии. Нужен контроль при сниженном запасе витамина или при появлении типичных симптомов его дефицита.
Переломы костей
Риск переломов увеличивается при курсах больше года, особенно у пожилых и при наличии других факторов риска. Может потребоваться коррекция состояния, например, дополнительное назначение кальция и витамина D.
Гипомагниемия
Риск этого осложнения повышается при непрерывном лечении больше трех месяцев. В тяжелой форме встречается редко, но возможно появление утомляемости, тетании, бреда, судорог, головокружений и желудочковой аритмии. Гипомагниемия может спровоцировать гипокальциемию и/или гипокалиемию. При появлении типичной симптоматики недостаток магния компенсируется специальным лечением после отмены активного вещества. Во время курса нужен контроль его уровня.
Вспомогательные компоненты
Небольшое количество натрия в таблетках можно не учитывать тем, кто придерживается диеты с ограничением натрия.