Избранные аптеки

0

КАТАЛОГ

Корзина
Избранное

Ваш город:

Наше приложение уже доступно на площадках

Ваш город:

Пантопразол

Фильтр
Купить: Пантопразол-Эдвансд 20 мг 30шт таблетки кишечнорастворимые покрытые пленочной оболочкой

Пантопразол-Эдвансд 20 мг 30шт таблетки кишечнорастворимые покрытые пленочной оболочкой

Солотрейд
Последняя цена
131 ₽

Нет в наличии

Сообщить о поступлении
Купить: Пантопразол-Эдвансд 40 мг 30 шт таблетки кишечнорастворимые покрытые пленочной оболочкой

Пантопразол-Эдвансд 40 мг 30 шт таблетки кишечнорастворимые покрытые пленочной оболочкой

Солотрейд
Последняя цена
180 ₽

Нет в наличии

Сообщить о поступлении

Аналоги Пантопразол

Все аналоги
Купить: Ультоп 20 мг 28 шт капсулы

Ультоп 20 мг 28 шт капсулы

КРКА
Цена
317 ₽

Инструкция по применению на Пантопразол

  • Описание препарата

    Пантопразол (Pantoprazole) относится к лекарственным средствам, ингибирующим Н+/К+-АТФазу (фермент водородно-калиевую аденозинтрифосфатазу, который еще называют протонным насосом или протонной помпой). Этот фермент играет активную роль в секреции соляной кислоты. Если ее содержание повышено, требуется его снизить с помощью лекарства. Информация о том, когда необходимо его использование, есть в инструкции (в разделе «От чего помогает Пантопразол»).
  • Действующие вещества

    Активным компонентом является вещество с одноименным названием – пантопразол. В таблетках он находится в своей неактивной форме – в виде сесквигидрата натрия. Активируется после попадания в желудок (для активации требуется кислотная среда желудочного сока).
  • Пантопразол форма выпуска

    Препарат выпускается в виде кишечнорастворимых таблеток, покрытых оболочкой (обычной или пленочной). Они находятся в блистерах по 7, 10 или 14 штук. В упаковке может быть от 7 до 250 таблеток. К каждой прилагается инструкция по применению Пантопразола.

    Некоторые фармкомпании также выпускают препарат с этим действующим веществом в виде лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного введения.

  • От чего помогает Пантопразол

    Показанием Пантопразола для взрослых является наличие:

    • язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки (в момент обострения);
      эрозивного гастрита разной этиологии, включая гастрит, вызванный приемом нестероидных противовоспалительных средств;
    • стрессовых язв и их осложнений (в виде перфорации, кровотечений или пенетрации);
    • эрадикации Helicobacter pylori (в составе комплексного лечения с антибиотиками);
    • синдрома Золлингера-Эллисона;
    • гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ);
    • эрозивного рефлюкс-эзофагита.

    В детском возрасте разрешается назначать таблетки на восемь недель при эрозивном гастрите, связанном с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, с 5 до 18 лет. При других перечисленных выше патологиях они не применяются вплоть до 18 лет.

  • Как принимать и дозировка

    Таблетки принимают внутрь, перед употреблением еды. Их запивают достаточным количеством воды. Важно: обратите внимание, что из нельзя разламывать и разжевывать. Глотать их следует целиком, не нарушая кишечнорастворимой оболочки. Лекарство не является профилактическим средством. Его нужно принимать только по показаниям (см. выше).

    Стандартной дозировкой является 20 мг однократно ежедневно. Как принимать Пантопразол при некоторых показаниях, будет указано далее.

    Для устранения типичных симптомов болезней желудка (например, изжоги) препарат сначала назначают на два-три дня. Чтобы они исчезли полностью, курс можно продлить до одной недели. Допустимая длительность курса – до четырех недель. Обычно после исчезновения типичной симптоматики таблетки отменяют.

    Если в течение первых трех дней нет положительной динамики, сообщите об этом врачу. Вероятно, он порекомендует продолжить терапию. Если в течение двух недель курсового лечения таблетки не помогают, требуется повторная консультация.

    Применение при некоторых заболеваниях

    При язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки или эрозивном гастрите, возникших по любым причинам или связанных с приемом нестероидных противовоспалительных средств, применение препарата начинают с 40 мг. Дозу можно повышать до 80 мг. При острой фазе язвенной болезни двенадцатиперстной кишки лекарство сначала назначают на две недели. Для полного заживления в среднем требуется четыре. При язвенной болезни желудка и гастрите средняя продолжительность терапии – от четырех до восьми недель.

    При эрадикации Helicobacter pylori активное вещество используется в составе комплексного лечения с антибиотиками. Его назначают дважды в сутки по 40 мг вместе с комбинацией:

    • амоксициллин+ кларитромицин;
    • метронидазол+кларитромицин;
    • амоксициллин+метронидазол.

    Стандартная продолжительность терапии – одна-две недели.

    При синдроме Золлингера-Эллисона лечение начинают с 80 мг (по 40 мг дважды в день). В зависимости от полученных результатов проводят титрование (коррекцию). Допустимая суточная дозировка при этой патологии – 160 мг в день (кратковременно, пока не достигнут контроль над кислотностью желудочного сока). Общая длительность курса не ограничивается. Ее определяют в соответствии с клинической необходимостью.

    Особые группы

    При функциональных нарушениях печени в выраженной форме суточная дозировка не должна превышать 20 мг. Во время курсовой терапии требуется мониторинг показателей «печеночных» ферментов. При их повышении курс прерывают.

    При почечной недостаточности и в пожилом возрасте коррекция не нужна. При комбинированном лечении с антибактериальными средствами почечная и печеночная недостаточность в тяжелой форме являются противопоказаниями.

    У детей с 5 до 18 лет разрешается применять лекарство в дозировке до 40 мг в сутки в течение восьми недель только при эрозивном эзофагите, ассоциированном с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Безопасность более длительных курсов и эффективность/безопасность по другим показаниям до 18 лет не установлена.

  • Условия отпуска из аптек

    Чтобы купить в аптеке таблетки в дозировке 20 мг, рецепт не нужен. Он потребуется при покупке 40 мг Пантопразола (для чего необходимо обратиться к врачу, который его выпишет). Во время консультации он определит дозу, схему и длительность приема. Расскажет, как принимать лекарство.
  • Состав

    В составе таблеток бывает 20 или 40 мг активного компонента. В них и в оболочке (кишечнорастворимой, обычной или пленочной) присутствуют вспомогательные вещества. Состав оболочек разный, вспомогательные вещества таблеток могут отличаться. Это объясняется особенностью рецептуры выпускающих фармкомпаний. Полный перечень всех вспомогательных веществ указан в инструкции Пантопразола, составленной производителем. Она прилагается к каждой упаковке.
  • Фармакологический эффект

    Пантопразол относится к ингибиторам протонной помпы (фермента Н+/К+-АТФазы). Активируется непосредственно в желудке под влиянием соляной кислоты, которая присутствует в желудочном соке. Он подавляет секрецию желудочного сока за счет блокировки протонных насосов, расположенных в париетальных клетках.

    Действует во время заключительной стадии синтеза соляной кислоты. Причем вне зависимости от причины ее выработки. Эффективен при подавлении стимулированной и базальной соляной кислоты (от чего Пантопразол можно применять при разных заболеваниях).

    Благодаря таким свойствам активный компонент снижает кислотность желудочного сока и повышает концентрацию гастрина (обратимо). Снижение кислотности увеличивает чувствительность патогенов к действию антибактериальных средств. Это используется при лечении болезней, вызванных штаммом Helicobacter pylori.

  • Фармакокинетика

    При пероральном приеме всасывание происходит быстро. Плазменная концентрация достигает максимума спустя 2-2,5 часа уже после первой дозы 20 мг. Она не меняется при длительных курсах и сохраняется вне зависимости от показаний к применению Пантопразола. Фармакокинетические свойства не зависят от длительности использования. Она линейная в диапазоне дозировок от 10 до 80 мг. Уровень абсолютной биологической доступности – порядка 77%. Если пить таблетки во время еды, время начала их действия может варьироваться.

    Основное место метаболизма – печень. Метаболизируется активный компонент за счет деметилирования. В процессе принимает участие изофермент из системы цитохрома Р450 CYP2С19. После происходит сульфатная конъюгация. Есть еще один вариант метаболизма – окисление, в котором принимает другой изофермент этого цитохрома – CYP3A4.

    Период полувыведения (конечный) – порядка одного часа. Большая часть принятой дозы (до 80%) выводится с мочой в метаболизированном виде. Оставшаяся часть – с калом. Период полувыведения основного метаболита – около полутора часов.

    Особые группы

    При функциональных нарушениях почек и гемодиализе коррекция дозировок не нужна. При диализе выводится небольшая часть дозы. Накопления основного метаболита не происходит.

    При циррозе печени в легкой и среднетяжелой формах максимальная плазменная концентрация повышается в 1,5 раза, период полувыведения – до 3-6 часов.

    Незначительные изменения в фармакокинетических свойствах у пожилых людей не считаются клинически значимым. Корректировать дозировку не нужно.

  • Пантопразол противопоказания

    Противопоказанием для использования Пантопразола будет наличие:

    • диспепсии невротической этиологии;
    • доброкачественных болезней желудочно-кишечного тракта;
    • печеночной недостаточности в тяжелой форме;
    • болезней, при которых необходимо одновременное применение с препаратами для перорального приема, ингибирующими ВИЧ-протеазы (атазанавира, нелфинавира и др.), всасывание которых напрямую зависит от уровня кислотности желудочного сока;
    • непереносимости любого компонента из состава;
    • беременности, а также во время лактации и в педиатрической практике до 5 лет при эрозивном эзофагите, по другим показаниям таблетки не назначают вплоть до 18 лет.
    • Примечание: у детей в возрасте от 5 до 18 лет применение возможно только ограниченное время при эрозивном эзофагите, связанном с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (см. раздел «От чего помогает Пантопразол»).

    При некоторых заболеваниях/состояниях необходим осторожный подход. Он потребуется при печеночной недостаточности и в пожилом возрасте.

  • Применение при беременности и кормлении грудью

    Беременность и лактация являются противопоказаниями для пантопразола.

    Беременность

    Отсутствуют сведения о безопасности и эффективности действующего вещества у беременных. Рекомендуется исключить возможность беременности во время терапевтического курса (следует пользоваться надежными контрацептивами).

    Лактация

    Установлена способность активного вещества и его метаболитов проникать в грудное молоко. Неизвестно их влияние на здоровье и развитие новорожденных. Рекомендуется отказаться от грудного вскармливания на все время лечения, если требуется использовать именно этот препарат.

    Фертильность

    Нет достоверных данных о влиянии таблеток на фертильность. Во время доклинических исследований негативного воздействия на женскую и мужскую фертильность не обнаружено.

  • Пантопразол побочные действия

    Во время терапевтического курса могут возникать побочные эффекты Пантопразола со стороны разных органов и систем. На лечение реагировали:

    • система кроветворения: появление агранулоцитоза, тромбоцитопении, лейкопении или панцитопении;
    • центральная нервная система: возникновение головных болей и/или головокружений, нарушенного вкуса, парестезий;
    • психика: негативные реакции в виде нарушенного сна, депрессии или дезориентации (в т. ч. могут обостриться уже имеющиеся расстройства), галлюцинаций, спутанности сознания (особенно при наличии предрасположенности), а также в виде обострений и нарастания симптоматики уже имеющихся расстройств психики;
    • органы зрения: зрение может затуманиться;
    • желудочно-кишечный тракт: побочные эффекты в виде доброкачественных полипов фундальных желез желудка, диареи, тошноты и/или рвоты, вздутия живота, метеоризма и/или запоров, сухости в ротовой полости, дискомфорта и/или болей в животе, микроскопического колита;
    • печень и желчевыводящие пути: возникновение повышенной активности «печеночных» ферментов (трансаминаз и/или γ-глутамилтрансферазы) или концентрации билирубина, гепатоцеллюлярных повреждений, желтухи, печеночно-клеточной недостаточности;
    • мочевыделительная система: появление интерстициального нефрита;
    • опорно-двигательный аппарат: возникновение артралгии и/или миалгии, переломов бедра, запястья или позвоночника;
    • обмен веществ: появление гиперлипидемии, повышенной концентрации триглицеридов и/или холестерина, изменений веса, гипонатриемии и/или гипомагниемии;
    • иммунная система: побочные явления в виде реакции гиперчувствительности (в т. ч. анафилактических) или анафилактического шока, ангионевротического отека;
    • репродуктивная система: возможна гинекомастия или эректильная дисфункция;
    • кожа и подкожные ткани: негативные реакции в виде экзантемы и/или сыпи, зуда, дерматита, крапивницы, злокачественной экссудативной эритемы (синдрома Стивенса-Джонсона), экссудативной многоформной эритемы, токсического эпидермального некролиза, светочувствительности, подострой формы кожной красной волчанки.

    Дополнительно могут возникать общие реакции в виде слабости, утомляемости, общего недомогания, повышенной температуры, периферических отеков.

  • Передозировка

    Пантопразол отличается хорошей переносимостью. Сведения о случаях передозировки отсутствуют. Даже при внутривенном введении 240 мг струйно негативных реакций не фиксировалось.

    Если после избыточных доз препарата у вас появились признаки интоксикации или возникли/усилились побочные явления, обратитесь в медучреждение. Терапия будет симптоматической и/или поддерживающей. Специфический антидот отсутствует. Гемодиализ не даст желаемого результата.

  • Взаимодействие с другими препаратами

    Пантопразол способен взаимодействовать с другими лекарственными средствами.

    Нерекомендованные комбинации

    Одновременное использование препаратов, у которых биологическая доступность связана с уровнем кислотности желудка, не рекомендуется. Использовать некоторые комбинации разрешается только после предварительной врачебной консультации. Противопоказано одновременое назначение с кетоконазолом, итраконазолом, позаконазолом, эрлотинибом и некоторыми другим лекарствами.

    Не обнаружено взаимодействия

    Проведенные клинические исследования не выявили фармакологического взаимодействия с некоторыми препаратами (или оно было клинически незначимым). Это касается:

    • сердечных гликозидов (дигоксина), блокаторов медленных кальциевых каналов (нифедипина), бета-адреноблокаторов (метопролола), которые принимают при болезнях сердечно-сосудистой системы;
    • антацидов, которые принимают при некоторых болезнях желудочно-кишечного тракта;
    • антибактериальных средств (амоксициллина, кларитромицина), которые назначают при инфекционных заболеваниях;
    • пероральных контрацептивов, которые содержат гормоны левоноргестрел и этинилэстрадиол;
    • нестероидных противовоспалительных средств (диклофенака, напроксена, пироксикама), которые назначают при разных болезнях (в т. ч. опорно-двигательного аппарата);
    • глибенкламида и левотироксина, применяемых при болезнях эндокринной системы;
    • диазепама, предназначенного для лечения тревожных состояниях и расстройств сна;
    • карбамазепина и фенитоина, используемых при эпилепсии;
    • кофеина, этанола, теофиллина.

    Клинически значимое взаимодействие

    Были зафиксированы случаи увеличения концентрации метотрексата при одновременном применении с ингибиторами протонного насоса. Метотрексат в высоких дозировках применяется при псориазе и раке. В таких случаях желательно временно отменить таблетки.

    При использовании непрямых антикоагулянтов (варфарина и фенпрокумона), влияющих на свертываемость крови фиксировались случаи увеличения протромбинового времени и уровня международного нормализованного отношения. Это бывает признаком патологического кровотечения, требуется мониторинг этих показателей при совместном использовании с Пантопразолом.

    При использовании комбинации с ингибиторами ВИЧ-протеаз (атазанавира, нелфинавира и др.) у вирусов иногда развивается лекарственная устойчивость. Их эффективность может снизиться. Совместное назначение с антиретровирусными средствами (саквинавиром и др.). может спровоцировать увеличение их экспозиции. Повышается вероятность возникновения их негативных реакций.

  • Особые указания

    Перед приемом таблеток обязательно сообщите врачу обо всех сопутствующих заболеваниях (текущих, хронических или в анамнезе). Также следует его проинформировать о любых лекарственных средствах, которые вы принимаете постоянно или ситуационно.

    Во время терапевтического курса обязательно соблюдайте все рекомендации врача и указания из инструкции Пантопразола. Назначенную дозу не следует менять самостоятельно. Если эффект отсутствует, появились другие заболевания и вам назначали новые лекарственные средства, сообщите об этом врачу сразу же. Не следует самостоятельно прерывать терапию. Исключение – развитие побочных явлений, угрожающих жизни.

    Внимательно изучите возможные негативные реакции. Если они участились и/или усилились, нужна врачебная консультация. В некоторых случаях требуется экстренная медицинская помощь. Решение о возобновлении курса в таких случаях принимает врач. Он определит дальнейшую тактику лечения.

    Непосредственного влияния таблеток на скорость психомоторных реакций или способность концентрировать внимание не наблюдалось. С учетом вероятности развития негативных реакций (особенно со стороны психики), необходима осторожность при работе с потенциально опасными механизмами или управлении транспортом. Их неожиданное возникновение при такой деятельности может быть опасным для вас и окружающих.

    Злокачественные заболевания

    До курсовой терапии обязательно исключить наличие онкологических заболеваний. Активное вещество может маскировать их симптомы, что приведет к более позднему выявлению онкологии. Врачебная консультация требуется, если наблюдается:

    • беспричинная потеря веса;
    • признаки анемии или желудочно-кишечного кровотечения;
    • расстройства глотания, постоянная рвота (в т. ч. с примесью крови).

    Также она необходима при:

    • перенесенных раньше хирургических вмешательствах на желудочно-кишечном тракте;
    • непрерывной симптоматической терапии диспепсии и/или изжоги больше четырех недель;
    • болезнях печени (в т. ч. желтухи и печеночной недостаточности);
    • других тяжелых патологиях с ухудшением общего состояния здоровья;
    • назначенной эндоскопии или предстоящем мочевинном дыхательном тесте.

    Для возрастной группы 55+ обращение к врачу обязательно при появлении необычной симптоматики или ухудшении течения имеющихся заболеваний.

    Длительные курсы

    Длительность терапии зависит от показаний (см. соответствующий раздел). Если в первые дни курса симптоматика не исчезла, поводов для беспокойства нет. Например, для устранения изжоги может потребоваться неделя и больше. При продолжительном лечении обязательны профилактические осмотры.

    Бактериальные желудочно-кишечные инфекции

    Возрастает вероятность возникновения инфекционных болезней, спровоцированных штаммами Campylobacter spp., Salmonella spp. или C. difficile. Это связано со снижением уровня кислотности желудочного сока.

    Негативные кожные реакции

    Таблетки могут спровоцировать развитие тяжелых кожных реакций. Вероятно появление:

    • многоформной эритемы, синдрома Стивенса-Джонсона, токсического эпидермального некролиза (синдрома Лайелла);
    • лекарственной реакции с эозинофилией и системной симптоматикой (DRESS-синдрома).

    Все они опасны и считаются жизнеугрожающими. Также опасен бывает ангионевротический отек. При появлении любых кожных симптомов или отеков сразу же обращайтесь в медучреждение. Вопрос о возобновлении курса после стабилизации состояния решает врач. Чаще всего в таких случаях назначают другие препараты.

    Подострая форма кожной красной волчанки

    Это осложнение встречается редко. При появлении поражений на коже вместе с артралгией нужно обратиться в медучреждение. Обычно Пантопразол отменяют и назначают другие ингибиторы протонной помпы. Риск повторного развития этого осложнения в таких случаях повышен.

    Лабораторные исследования

    Под действием активного компонента увеличивается сывороточное содержание хромогранина А. Он способен искажать результаты тестов, предназначенных для выявления нейроэндокринных опухолей. Отменить его нужно за пять дней до исследования. Перед тестом желательно оценить уровень хромогранина А. Если он повышен, рекомендуется повторное исследование через две недели после отмены таблеток.

    Витамин В12

    Абсорбция этого витамина может снижаться, что приводит к возникновению гипо- или ахлоргидрии. Нужен контроль при сниженном запасе витамина или при появлении типичных симптомов его дефицита.

    Переломы костей

    Риск переломов увеличивается при курсах больше года, особенно у пожилых и при наличии других факторов риска. Может потребоваться коррекция состояния, например, дополнительное назначение кальция и витамина D.

    Гипомагниемия

    Риск этого осложнения повышается при непрерывном лечении больше трех месяцев. В тяжелой форме встречается редко, но возможно появление утомляемости, тетании, бреда, судорог, головокружений и желудочковой аритмии. Гипомагниемия может спровоцировать гипокальциемию и/или гипокалиемию. При появлении типичной симптоматики недостаток магния компенсируется специальным лечением после отмены активного вещества. Во время курса нужен контроль его уровня.

    Вспомогательные компоненты

    Небольшое количество натрия в таблетках можно не учитывать тем, кто придерживается диеты с ограничением натрия.

  • Сертификаты

    sertificates-1
    sertificates-1
    sertificates-1
  • Источники

    1. Государственный реестр лекарственных средств
    2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
    3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
    4. Официальная инструкция от производителя
    Проверено фармацевтом Мартиросянц Стелла Александровна Провизор Стаж с 2017 года
    Проверено фармацевтом

Фотографии Пантопразол

Часто задаваемые вопросы

    Сколько стоит Пантопразол в аптеках Москвы и Московской области

    Цена на Пантопразол в Москве и Московской области начинается от 255 рублей

    Кто является производителем Пантопразол?

    Пантопразол производит компания Канонфарма Продакшн ЗАО, Атол ООО/Озон ООО, Акрихин ХФК ОАО, Интерфарма, Озон ООО, Эдвансд Фарма, Вертекс АО

    В каких формах выпускается Пантопразол?

    Формы выпуска Пантопразол — Таблетки, .

    Где купить Пантопразол

    Вы можете купить Пантопразол в 124 аптеках Москвы и Московской области.

Информация о товаре, включая его цену, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст 437 ГК РФ

Сообщить о поступлении

Сообщить о поступлении