Описание препарата
Действующие вещества
ПК-Мерц форма выпуска
От чего помогает ПК-Мерц
Как принимать и дозировка
Условия отпуска из аптек
Состав
Фармакологический эффект
Фармакокинетика
ПК-Мерц противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью
ПК-Мерц побочные действия
Передозировка
Взаимодействие с другими препаратами
Особые указания
Сертификаты
Источники

Инструкция по применению на ПК-Мерц

Описание препарата

ПК-Мерц – лекарственный препарат, который назначают в комплексном лечении синдрома Паркинсона. Благодаря повышению уровню дофамина, он оказывает противопаркинсонический эффект.
Действующие вещества

Амантадин
ПК-Мерц форма выпуска
ПК-Мерц выпускают в следующих формах:
- Двояковыпуклые, круглые, оранжевые таблетки, покрытые пленочной оболочкой. В упаковке – 10 штук.
- Прозрачный бесцветный раствор для инфузий. Упаковке – 1 флакон 500 мл.
От чего помогает ПК-Мерц
Показаниями к применению ПК-Мерц являются:
- заболевание Паркинсона;
- профилактика и лечение гриппа А;
- синдром паркинсонизма – гипокинезия, тремор, ригидность;
- невралгия при опоясывающем лишае, который вызван вирусом Varicella zoster.

Как принимать и дозировка

Таблетки принимают внутрь после приема пищи. Дозу подбирают в индивидуальном порядке. Стандартная дозировка составляет 100 мг в сутки на протяжении 3 дней, потом – по 200 мг с последующим повышением на 100 мг раз в неделю. Максимальная дозировка равна 600 мг в день.

Согласно инструкции, ПК-Мерц в виде раствора используется внутривенно 1-2 раза в день по 500 мл (длительность 3 часа, скорость 55 капель в минуту).

Если почечные функции снижены используется другая схема дозирования:

Скорость гломерулярной фильтрации, мл в минуту	Доза
меньше 10	Попеременно 200 и 100 – каждую неделю и вторую неделю
10-20	100 – трижды в неделю
20-30	200 – дважды в неделю
40-50	100 – каждый день
50-60	Попеременно 200 и 100 – каждый 2-ой день
60-80	100 – каждые 12 часов

Тяжелые случаи требуют повышения дозировки, но с обязательным учетом риска.

Условия отпуска из аптек

Препарат можно купить в аптеке по рецепту врача.
Состав

В состав 1 таблетки входит 100 мг, в 1 мл – 400 мкг амантадина сульфата. Вспомогательные вещества зависят от формы выпуска и рецептуры.
Фармакологический эффект

ПК-Мерц – это симметричный трициклический адамантанамин. Средство относится к противовирусной и противопаркинсонической группе. Оно блокирует глутаматные NMDA-рецепторы, что приводит к уменьшению стимулирующего влияния глутаматных кортикальных нейронов на неостриатум, которое развивается на фоне дефицита допамина.

Активный элемент препарата угнетает NMDA-рецепторы нейронов черной субстанции, снижая поступление ионизированного кальция. Это минимизирует вероятность деструкции нейронов. Действующий элемент ингибирует проникновение в клетку вируса гриппа А и в основном действует на скованность.
Фармакокинетика

После перорального приема препарат абсорбируется из желудочно-кишечного тракта полностью. Предельная концентрация достигается спустя 5 часов. Препарат выводится с мочой. Время полувыведения активного вещества составляет 12-13 часов.
ПК-Мерц противопоказания
Описание противопоказаний:
- высокая чувствительность к компонентам медикамента;
- печеночная недостаточность;
- одновременный прием триамтерена и гидрохлоротиазида;
- хроническая почечная недостаточность;
- период грудного вскармливания;
- I триместр беременности;
- психозы;
- предделирий;
- тиреотоксикоз;
- состояние возбуждения;
- эпилепсия;
- хроническая сердечная недостаточность II-III стадии;
- гиперплазия простаты;
- артериальная гипотензия;
- закрытоугольная глаукома.
Применение при беременности и кормлении грудью

Раствор и таблетки, покрытые пленочной оболочкой, ПК-Мерц при беременности разрешаются только по строгим показаниям после I триместра и под постоянным врачебным контролем. Перед использованием необходимо проконсультироваться с врачом. При лактации лекарство использовать нельзя либо следует прекратить грудное вскармливание.
ПК-Мерц побочные действия
Лечение препаратом ПК-Мерц может привести к возникновению у пациента следующих побочных эффектов со стороны:
- мочевыделительной системы – никтурия, полиурия, затруднение мочеиспускания у больных гиперплазией простаты;
- пищеварительной системы – сухость в ротовой полости, запоры, тошнота, анорексия;
- сердечно-сосудистая система – тахикардия, ухудшение/развитие сердечной недостаточности, аритмия, ортостатическая гипотензия;
- центральной нервной системы – снижение остроты зрения, головные боли, депрессия, тремор, зрительные галлюцинации, расстройства сна, двигательное/психическое возбуждение, головокружение, раздражительность и психические расстройства, сопровождающиеся зрительными галлюцинациями.
Также может появиться симптоматика дерматологических реакций в виде появления голубоватого оттенка кожи ног и рук, дерматоз.
Передозировка

Нет данных
Взаимодействие с другими препаратами

Одновременный прием с тиазидными диуретиками может спровоцировать развитие токсических эффектов активного вещества ПК-Мерц – галлюцинации, возбуждения, атаксии. Это обусловлено снижением почечного клиренса.

Зафиксирован один случай острой спутанности сознания у пожилого больного при одновременном приеме ПК-Мерца и ко-тримоксазола.

Есть вероятность выведения активного элемента препарата с мочой при одновременном применении с хинидином и хинином.
Особые указания
- Препарат должен с осторожностью использоваться пожилыми пациентами, при одновременном приеме других противопаркинсонических средств и больными с нарушениями почечных функций. В этих случаях нужна коррекция режима дозы.
- Отмену терапии осуществляют постепенно у пациентов с гиперрефлексией.
- Есть противоречивые данные об эффективности активного элемента медикамента для снижения экстрапирамидных расстройств при терапии антипсихотическими препаратами (лекарственный паркинсонизм).
- При лечении ПК-Мерцем не следует водить машину, употреблять алкоголь и заниматься деятельностью, которая требует повышенного внимания и быстрых реакций.
- Терапию нельзя завершать внезапно, так как это может привести к ухудшению течения болезни.
- Пациенты с нарушением кровообращения и сердечной недостаточностью должны находиться под постоянным контролем врача при назначении медикамента.
Сертификаты
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено фармацевтом Николаева Елена Юрьевна Фармацевт Стаж с 1981 года