Сообщите врачу обо всех заболеваниях (острых, хронических, в анамнезе) до начала приема Престариума А. Предупредите его о лекарственных средствах, которые принимаете на момент назначения (ситуационно или постоянно). Обязательно сообщайте ему обо всех изменениях в состоянии вашего здоровья (в т. ч. если заметили снижение эффективности терапии или появление негативных реакций).
Не меняйте назначенную дозу и схему. Самостоятельно прервать прием таблеток можно только при возникновении острых или опасных для жизни аллергических реакций и осложнений. При их появлении обращайтесь в медучреждение. Следуйте рекомендациям из инструкции и указаниям врача.
Во время терапевтического курса нужно периодически оценивать работу почек, контролировать показатели артериального давления, электролитов и других важных показателей крови. При продолжительном непреходящем сухом кашле обратитесь к врачу.
Осторожность потребуется при работе с опасными приборами или управлении транспортом. Такие рекомендации связаны с риском внезапного развития побочных явлений или с резким падением артериального давления. Некоторые из них могут быть опасными для Вас и окружающих при такой деятельности, особенно в начале курса. Убедитесь, что таблетки не влияют на скорость психомоторных реакций и способность концентрировать внимание (что у вас не появились негативные реакции типа сонливости или спутанности сознания).
Ангионевротический отек
Периндоприл, как ингибитор ангиотензинпревращающего фермента, может спровоцировать развитие ангионевротического отека. Это опасная аллергическая реакция с отеком губ, лица, языка и/или горла. Она сопровождается затруднением глотания и/или дыхания. Может возникнуть в любой период терапевтического курса. При ее появлении обязательно обратитесь в медучреждение. Решение о возобновлении лечения после стабилизации состояния принимает врач.
Очень редко бывает ангионевротический отек слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. При появлении сильных болей в животе (с рвотой и/или тошнотой или без них) обращайтесь в медучреждение. Необходима дифференциальная диагностика с ультразвуковым исследованием и/или компьютерной томографией. Иногда он проходит после отмены, в некоторых случаях требуется оперативное вмешательство.
Кашель
Непродуктивный кашель может появиться во время лечения. Обычно проходит самостоятельно после его окончания. При появлении кашля требуется дифференциальная диагностика. Он может быть признаком простудных или инфекционных заболеваний, или же результатом приема ингибитора ангиотензинпревращающего фермента.
Гипотензия
Симптоматическая гипотензия может возникнуть в любой момент терапии (в т. ч. при передозировке). Чаще всего причиной развития является сниженный объем циркулирующей крови или гипонатриемия, связанные с приемом других лекарств (диуретиков), диализом, ограничением поваренной соли, обезвоживанием (рвотой и/или диарей).
Также возможно возникновение ее острой формы или ортостатической гипотензии с соответствующей симптоматикой. Острая форма опасна осложнениями (возможен инфаркт миокарда или нарушения мозгового кровообращения). При чрезмерном снижении давления требуется медицинский контроль. Он также необходим в первые две недели курсовой терапии, при коррекции дозы или при добавлении диуретиков.
Почки
На работу почек влияет периндоприл. Показатели их работы следует контролировать в течение всего курса. Частота оценки функционального состояния почек зависит от наличия или отсутствия дополнительных факторов риска и переносимости таблеток. При почечной недостаточности требуется коррекция.
Оперативные вмешательства и/или общая анестезия
При проведении операции или использовании анестетиков может снизиться артериальное давление. Сообщите врачу, что принимаете таблетки. Он может отменить их за сутки до проведения оперативного вмешательства.
Дети и подростки
Престариум А не назначают вплоть до 18 лет.
Вспомогательные компоненты
В таблетках (с пленочной оболочкой и в диспергируемых) присутствует моногидрат лактозы. Она противопоказана при проблемах с усвоением сахаров. Нельзя принимать лекарство при ее непереносимости, дефиците лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбции.
