Пропанорм следует принимать в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. Врач подбирает дозу лекарства в индивидуальном порядке с учетом реакции на лечение и особенностей пациента.
Таблетки принимают внутрь, целиком, после еды. Рекомендуемая суточная доза для купирования пароксизма – 450 мг, разделенная на два-три приема (каждые 8 часов). При необходимости дозировку постепенно увеличивают до максимальной суточной 600 мг в 2 приема или 900 мг за 3 приема.
Пациентам старше 65 лет, а также лицам с массой тела менее 70 кг назначают более низкие дозы (первый прием осуществляется в стационаре под контролем артериального давления и электрокардиографии). При нарушении работы печени препарат применяется в дозировках, составляющих 20-30 % от обычной, при почечной дисфункции начальная доза должна составлять 50 % от исходной.
Раствор предназначен для парентерального использования – внутривенного струйного введения или в виде инфузий.
Начинать лечение рекомендуют в стационарных условиях под контролем жизненно важных показателей – артериального давления, частоты сердечных сокращений, электрокардиографии (оценивают ширину комплекса QRS, интервала QT и PQ).
Для внутривенных инъекций дозу препарата из расчета 1,5-2 мг/кг вводят медленно, в течение 10 минут. При отсутствии эффекта – повторно ту же дозировку через 1,5-2 часа. Если на фоне применения отмечается удлинение интервала QT более чем на 20 % по сравнению с исходным, PQ более чем на 50 % или расширение комплекса QRS, введение Пропанорма следует прекратить. Для кратковременных внутривенных инфузий вводят 0,5-2,0 мг/кг в течение 1-3 часов со скоростью 0,5-1 мг/мин. При тяжелой форме аритмии назначают кратковременные или продолжительные инфузии препарата в 5 % растворе глюкозы. Важно отметить, что нельзя смешивать с 0,9 % раствором натрия хлорида из-за возможного образования осадка.
