Избранные аптеки
0Москва и Московская область
Москва и Московская область
Клиентский сервис работает с 8.00 до 22.00
Клиентский сервис работает с 8.00 до 22.00
Регулон 21 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой
Гедеон РихтерТовар добавлен
В корзинуАналоги Регулон
Все аналоги
Новинет 21 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой
Гедеон РихтерТовар добавлен
В корзину
Новинет 63 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой
Гедеон РихтерТовар добавлен
В корзину
Гонадотропин Хорионический 500 МЕ 5 шт лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения (без растворителя)
Фермент МоскваТовар добавлен
В корзину
Жанин 2 мг + 0,03 мг 21 шт таблетки покрытые оболочкой
Байер RXТовар добавлен
В корзину
Лактинет 0,075 мг 28 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой
Гедеон РихтерТовар добавлен
В корзину
Дюфастон 10 мг 20 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой
ЭбботтТовар добавлен
В корзинуСредство предназначено для перорального использования. Его нужно принимать непрерывно на протяжении 21 дня по 1 таблетке в сутки, приблизительно в одно время и запивая небольшим количеством воды. Порядок прописан на упаковке. Использование таблеток из следующей упаковки начинают после перерыва в 7 дней. В этот период начинается менструальноподобное кровотечение – обычно на 2-3 день после применения последней таблетки. Оно может не закончится до начала использования новой упаковки. Ее необходимо начинать в один и тот же день недели, то есть менструальноподобное кровотечение будет происходит примерно в одно и то же время каждый месяц.
Информация о начале приема
При отсутствии использования гормональных контрацептивов в последний месяц
Использование Регулона начинают в первый день менструации. Разрешается делать это на 2-5 день цикла, однако тогда надо пользоваться дополнительными методами контрацепции в первую неделю.
Переход с других комбинированных контрацептивных гормональных средств
Начинать прием Регулона рекомендуется сразу после того, как была выпита последняя активная таблетка ранее используемого комбинированного контрацептива. При этом важно не превышать сроки: начало применения должно быть либо на следующий день после последней гормонсодержащей таблетки, либо не позднее суток после стандартного семидневного перерыва (если предыдущий препарат содержал 21 таблетку), либо после окончания приема последней таблетки без гормонов в упаковках по 28 штук.
Применение препарата нужно начинать в тот же день, когда удаляется вагинальное кольцо или снимается пластырь. Допустимо начать не позже даты, на которую было запланировано введение нового кольца или наклеивание очередного пластыря. Важно не допускать увеличения установленного безгормонального промежутка, предусмотренного ранее применяемым методом контрацепции.
Переход с препаратов, которые содержат только прогестаген, либо с прогестаген-высвобождающей внутриматочной системы
Женщина, использующая мини-пили, может начать прием Регулона в любой выбранный день. Если используется имплантат или гормональная внутриматочная спираль, переход выполняют в день их удаления. При применении инъекционной формы контрацепции начать следует в дату, когда должна была быть сделана очередная инъекция. В каждом из этих вариантов в течение первых семи дней после начала приема Регулона необходимо дополнительно использовать барьерные методы защиты.
После аборта и в 1 триместре беременности
Женщина может приступить к использованию препарата сразу. При этом нет потребности в использовании дополнительных средств контрацепции.
После родов либо прерывания беременности во 2 триместре беременности
При отсутствии грудного вскармливания или после его окончания начинать принимать препарат рекомендуется не ранее чем через 21-28 дней после родов либо прерывания беременности во втором триместре. Если начало приема откладывается на более поздний срок, в течение первых семи дней использования Регулона необходимо дополнительно применять барьерные методы контрацепции. В любой ситуации, когда после родов или прерывания беременности до начала приема уже были половые контакты, важно предварительно исключить беременность или дождаться наступления первой менструации.
Рекомендации при желудочно-кишечных расстройствах
При выраженных нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта всасывание препарата может снижаться, поэтому необходимо использовать дополнительные контрацептивные меры. Если рвота произошла в течение 3-4 часов после таблетки, следует действовать по правилам, предусмотренным для пропуска дозы. Если женщина не хочет изменять привычный график, ей нужно дополнительно принять таблетку (или несколько) из резервной упаковки.
Схема при пропуске очередного приема
При задержке применения Регулона меньше, чем на 12 часов, происходит снижение надежности контрацепции. Женщине следует принять таблетку сразу, как она о ней вспомнила, а последующие – в стандартное время.
Для задержки больше 12 часов есть два правила. Первое, нельзя делать перерыв больше, чем на неделю. Второе, следует принимать Регулон неделю подряд для адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.
Цикл составляет 21 день и при пропуске важно соблюсти определенные рекомендации.
1 неделя
Женщине следует принять пропущенную дозу сразу после того, как она вспомнила об этом, даже если придется выпить две дозы. Далее нужно продолжать использование средства в привычном режиме. Дополнительно рекомендуется применять барьерную защиту в течение следующих семи дней.
Если в предыдущие 7 дней были половые контакты, нужно учитывать вероятность наступления беременности. Риск выше, когда пропусков было много и когда перерыв в использовании средства оказался близок по времени к половому акту.
2 неделя
Женщине следует восполнить пропущенную дозу сразу после того, как она вспомнила об этом, даже если придется принять две дозы одновременно. После этого нужно продолжать использовать средство в привычном режиме.
Если предыдущие 7 дней дозы принимались вовремя, дополнительные негормональные методы защиты не требуются. В противном случае или при пропуске более одной дозы рекомендуется применять дополнительные меры контрацепции в течение следующих семи дней.
3 неделя
Эффективность контрацепции может снизиться из-за последующего перерыва в использовании средства. Это можно исключить при коррекции схемы применения. При соблюдении любой из двух приведенных ниже схем дополнительные меры защиты не требуются, если в течение недели до пропущенной дозы средство использовалось регулярно.
В ином случае нужно следовать одной из указанных рекомендаций и применять дополнительные методы контрацепции в течение последующих семи дней:
Если была пропущена доза и в ближайший перерыв не наступила менструальноподобная реакция, необходимо учитывать вероятность беременности.
Изменение срока наступления менструальноподобного кровотечения
Чтобы перенести начало менструальноподобного кровотечения на более поздний срок, необходимо продолжить прием из следующей упаковки Регулона без привычного перерыва. Отсрочка может быть любой, вплоть до использования всех таблеток из второй пачки. В этот период возможно появление мажущих или более выраженных кровянистых выделений. После завершения второй упаковки прием по стандартной схеме возобновляют после семидневного интервала.
Если требуется изменить день наступления менструальноподобного кровотечения, обычный перерыв между упаковками можно уменьшить на нужное количество дней. Однако, чем короче интервал, тем выше вероятность отсутствия кровотечения в период паузы и появления мажущих или обильных выделений во время приема таблеток из следующей упаковки, аналогично ситуации при отсрочке кровотечения.
Контрацептивный эффект препарата обусловлен взаимодействием разных факторов. В первую очередь, повышением вязкости секрета шейки матки, которое препятствует проникновению в полость матки сперматозоидов, а также подавлением овуляции.
Регулон – это комбинация синтетического прогестагена, который обладает мощной ингибирующей овуляцию активностью, и синтетического эстрогенома.
У тех, кто принимает комбинированные оральные контрацептивы, снижается интенсивность и болезненность менструальноподобных кровотечений, становится более регулярным цикл.
Дезогестрел
При внутреннем приеме он всасывается полностью и быстро, после чего трансформируется в этоногестрел. Предельная концентрация наступает спустя полтора часа. Биологическая доступность – от 62 до 81 процентов.
Связывание происходит с альбумином плазмы крови и глобулином, который связывает половые гормоны. Лишь 2-4 процента от всей концентрации в плазме крови присутствует в свободном виде, с глобулином, который связывает половые гормоны – 40-70 процентов.
Полная метаболизация происходит по известным путям метаболизма половых гормонов. Скорость – 2 мл/мин/кг.
Концентрация в плазме крови снижается по 2-ой стадии. Период полувыведения в завершающей стадии – примерно 30 ч. Дезогестрел и его метаболиты выводятся через кишечник и почками (соотношение 4:6).
На фармакокинетику воздействует глобулин, связывающий половые гормоны, концентрация которого увеличивается в три раза. Ежедневное использование повышает концентрацию в два-три раза. Во 2-ой половине цикла применения достигаются постоянные значения.
Этинилэстрадиол
После приема внутрь он всасывается полностью и быстро. Предельная концентрация в плазме крови наступает через 1-2 ч. Абсолютная биологическая доступность – примерно 60%.
Он неспецифически связывается с альбумином на 98,5% и способствует повышению концентрации глобулина, связывающего половые гормоны. Объем его распределения – 5 л/кг.
Пресистемному метаболизму подвергается в печени и слизистой тонкой кишки. Изначально метаболизируется при ароматическом гидроксилировании с формированием разных метилированных и гидроксилированных метаболитов, присутствующих в свободном состоянии, в виде конъюгатов с сульфатами и глюкуронидами. Скорость метаболического выведения из плазмы крови – примерно 5 мл/мин/кг.
Во второй стадии концентрация в плазме крови снижается. В завершающей стадии время полувыведения – примерно сутки. В неизменном виде он не выводится. Его метаболиты экскретируются через кишечник и почками (соотношение 6:4). Период полувыведения метаболитов – около 24 ч.
Достижение равновесной концентрации происходит спустя 3-4 суток, когда в плазме крови концентрация на 30-40 процентов выше концентрации после применения 1 дозы.
Согласно инструкции по применению, Регулон противопоказан при следующих состояниях и заболеваниях:
Если на фоне применения перорального контрацептива возникло одно или несколько вышеперечисленных заболеваний, лечение сразу прекращают.
С осторожностью Регулон принимают при:
К побочным эффектам Регулона относятся эффекты со стороны:
Также Регулон может вызвать снижение/увеличение веса, хлоазму, артериальные и венозные тромбоэмболии, гормонозависимые опухоли, повышение артериального давления.
Взаимодействие Регулона с другими медикаментами способно снизить эффект контрацептивов или привести к «прорывным» кровотечениям.
Регулон может взаимодействовать с индукторами микросомальных ферментов, что уменьшает эффективность комбинированных оральных контрацептивов и концентрацию половых гормонов, а также увеличивает клиренс.
К этим лекарственным средствам относятся медикаменты, которые содержат:
Риск увеличения активности аланинаминотрансферазы повышается при параллельном применении Регулона с лекарственными средствами, которые содержат:
Пероральные контрацептивы способны оказывать влияние на метаболизм других медикаментов. Следовательно, их концентрации в тканях и плазме крови могут снизиться или повыситься.
Повышение концентрации в сыворотке крови этоногестрела, прогестагенов или эстрогенов могут спровоцировать средние либо сильные ингибиторы CYP3A4.
Риск развития венозной и артериальной тромбоэмболии
Как показали эпидемиологические исследования, есть связь между комбинированными оральными контрацептивами и развитием венозных/артериальных тромбоэмболий и тромбозов. К ним относятся тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, тромбоз глубоких вен и инсульт. Но бывают они очень редко.
Регулон может спровоцировать венозную тромбоэмболию, которая проявляется как тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии. Наибольшая угроза развития венозной тромбоэмболии встречается в первый год применения Регулона и при возобновлении терапии после перерыва от одного месяца.
Вероятность артериальной тромбоэмболии увеличивается с возрастом и при:
Нужно учитывать опасность развития тромбоэмболии после родов.
Вероятность развития венозной тромбоэмболии повышается, если есть следующие факторы:
Заболевания и состояния, при которых может быть нарушение кровообращения:
Увеличение интенсивности либо частоты мигрени, которая может быть продромальным симптомом нарушения мозгового кровообращения, считается основанием для немедленного завершения приема Регулона.
К биохимическим факторам, указывающим на приобретенную/наследственную предрасположенность к венозной/артериальной тромбоэмболии, относятся:
В процессе оценивания соотношения риска и пользы необходимо принимать во внимание, что лечение таких заболеваний и состояний способно уменьшить вероятность развития тромбоза.
Недостаточный контроль цикла
При приеме Регулона, в особенности в первые месяцы, возможно появление обильных кровянистых или мажущих нерегулярных выделений. По этой причине оценку нерегулярного кровотечения проводят через три месяца, то есть после завершения адаптационного периода.
При сохранении нерегулярных кровотечений либо если они появляются после предыдущих регулярных циклов, необходимо принимать во внимание вероятные негормональные причины нарушения цикла. Также нужно провести исследования для того, чтобы исключить беременность или злокачественные новообразования. Может потребоваться диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки.
Случается так, что может не быть менструальноподобного кровотечения в перерывах между применениями Регулона. Если терапия проводилась согласно указаниям в инструкции, то вероятность беременности минимальна.
Увеличение активности аланинаминотрансферазы
В процессе исследований было установлено увеличение активности аланинаминотрансферазы в пять раз от нормальных показателей у женщин, которые принимали комбинированные оральные контрацептивы и медикаменты для лечения вирусного гепатита С, содержащие дасабувир, ритонавир, паритапревир и омбитасвир.
Нужно перейти на другой метод контрацепции. Регулон перестают принимать до противовирусного лечения и разрешается возобновить прием спустя полмесяца после завершения терапии.
Опухоли
Изредка при использовании комбинированных оральных контрацептивов бывают случаи развития доброкачественных, совсем редко – злокачественных новообразований печени. Они в отдельных случаях представляют угрозу для жизни в виде внутрибрюшного кровотечения. При сильных болях в области живота, внутрибрюшном кровотечении и увеличения печени это требуется учесть при дифференциальном диагнозе.
Лабораторные исследования
Пероральные контрацептивы способны оказывать влияние на результаты ряда лабораторных исследований, в том числе:
Другие состояния
Следующая информация должна быть учтена при выборе контрацептивного метода:
Информация о товаре, включая его цену, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст 437 ГК РФ
