Избранные аптеки
0Москва и Московская область
Москва и Московская область
Клиентский сервис работает с 8.00 до 22.00
Клиентский сервис работает с 8.00 до 22.00
Аналоги Роаккутан
Все аналоги
Далацин 1 % 30 г гель для наружного применения туба
Пфайзер ИнновацииТовар добавлен
В корзину
Скиноклир 15 % 30 г гель для наружного применения
Озон Бренд ДженерикиТовар добавлен
В корзину
Скиноклир 20% 30 г крем для наружного применения
Озон Бренд ДженерикиТовар добавлен
В корзину
Зинеридерм 1,69 г 12 мг + 40 мг/мл порошок для приготовления раствора для наружного применения с растворителем и аппликатором
Тульская ФФТовар добавлен
В корзинуОсновное действующее вещество Роаккутана – изотретиноин. По химической структуре является стереоизомером трансретиноевой кислоты (третиноина).
Показаниями для применения Роаккутана для детей с 12 лет и взрослых будет наличие акне:
Во время консультации врач обязательно объяснит вам как принимать Роаккутан правильно. Его следует пить во время еды, только на полный желудок. Капсулы глотают целиком, не раскусывая и не разжевывая, вместе с небольшой порцией пищи или запивая водой. Принимают их один или два раза в сутки.
Длительность курса определяет врач. В среднем он обычно занимает от 16 до 24 недель. Часто одного курса достаточно, чтобы наступила полная ремиссия. Характерные симптомы (видимые признаки) обычно исчезают полностью.
При отсутствии нужного результата или при рецидиве допускаются повторные курсы. Между ними делают перерыв в восемь недель. Действие препарата продолжается в течение этого периода.
После отмены может наблюдаться улучшение: кожные покровы будут очищаться и восстанавливаться за счет остаточного действия лекарства. Если оно не наступило и требуется повторный курс, капсулы принимают в той же дозировке и по аналогичной схеме. Но не раньше, чем через восемь недель.
Рекомендуемые схемы
Есть стандартные схемы для разных групп.
Дети старше 12 лет, взрослые и пожилые
Обычно начальная дозировка Роаккутана составляет 0,5 мг на 1 кг веса в сутки. В дальнейшем в зависимости от переносимости проводится коррекция. Чаще всего терапевтическая суточная дозировка составляет 0,5-1 мг на 1 кг веса.
Функциональные нарушения почек
При наличии серьезных заболеваний почек начинать терапию могут с низких доз (10 мг в день). Затем проводится титрование (подбор дозы) до 1 мг на кг веса в день или до максимальной хорошо переносимой дозировки.
Непереносимость
Если наблюдается тяжелая форма непереносимости, применяется более низкая доза, чем рекомендуемая стандартная. В таких случаях терапевтических курс можно продлевать. Следует учитывать, что при использовании низких дозировок повышается вероятность рецидива.
Передозировка
После приема избыточных доз могут возникать признаки передозировки. Они описаны в соответствующем разделе. При их появлении нужно немедленно обращаться в медучреждение.
Пропуск времени приема
При пропуске привычного времени приема нужно выпить капсулу как можно быстрее. Но если до следующего приема осталось мало времени (меньше 12 часов при однократном режиме и меньше шести часов при схеме два раза в день), следует пропустить один прием. После этого придерживайтесь привычной схемы. Не удваивайте дозу, чтобы компенсировать пропуск. Это может привести к развитию симптомов передозировки.
Отмена
Не отменяйте лечение самостоятельно (даже если у вас наступило улучшение и исчезли видимые признаки болезни или наоборот, эффект отсутствует). Это может привести к ухудшению или рецидиву (повторному развитию всех симптомов). Сообщите сначала врачу о своем желании прервать курс.
Механизм действия активного компонента выяснен не до конца. Известно, что при тяжелых формах разных видов акне он подавляет активность сальных желез. Установлено, что он обладает противовоспалительным воздействием на кожные покровы.
Избыток сального секрета приводит к закупорке протоков сальных желез. Часто в результате начинается воспалительный процесс. Под действием Роаккутана пролиферация (разрастание) клеток сальных желез подавляется. Восстанавливается нормальный процесс их дифференцировки. Размер сальных желез уменьшается. Поскольку для патогенного штамма (возбудителя акне) Propionibacterium acnes сальный секрет является основным субстратом, его ограниченное количество подавляет процесс размножения патогена.
Роаккутан противопоказан при:
При некоторых состояниях/заболеваниях/факторах риска необходим осторожный подход. Подробные указания для разных состояний есть в разделе «Особые указания и меры предосторожности».
Беременность и лактация являются противопоказанием для Роаккутана.
Беременность
До начала лечения обязательно убедитесь в отсутствии беременности. Прием лекарства во время нее может оказать серьезное негативное воздействие на развитие плода. Если произошло случайное зачатие, препарат отменяют немедленно. Требуется врачебная консультация.
Лактация
Во время лактации использование капсул возможно только при условии отказа от грудного вскармливания. Предполагается, что изотретиноин способен проникать в грудное молоко. Он может нанести серьезный вред здоровью ребенка.
Фертильность
Имеются сведения о негативном влиянии на фертильность. Если вы планируете зачатие, сначала проконсультируйтесь с врачом. Он объяснит, через какое время после окончания терапевтического курса можно пытаться забеременеть.
Подробная информация о влиянии препарата на беременность и фертильность есть в разделе «Особые указания и меры предосторожности».
Во время терапевтического курса возможно появление побочных эффектов Роаккутана. Они наблюдаются не у всех. Тем не менее, внимательно изучите негативные реакции, описанные в этом разделе. Большинство из них носят обратимый характер. После отмены лечения или коррекции дозировки они полностью исчезают. При возникновении других может потребоваться экстренная медицинская помощь.
Некоторые осложнения могут быть опасными. При их развитии обязательно обращайтесь в медучреждение. Далее будут описаны серьезные побочные явления в соответствии с частотой их возникновения.
Побочные эффекты с неизвестной частотой (имеющиеся данные не позволяют ее определить)
Кожные реакции
Возможно появление тяжелых кожных реакцией:
Они потенциально жизнеугрожающие. При их возникновении необходима экстренная медицинская помощь. Первыми симптомами будет появление круглых пятен (чаще с волдырями в центре) на верхних и нижних конечностях (по всей поверхности, в т. ч. на кистях и ступнях). При более тяжелой форме волдыри появляются на спине и груди. Дополнительные симптомы: возникновение конъюнктивита (инфекции глаз) или язв во рту, носу и горле.
В особо тяжелых случаях сыпь прогрессирует до обширного шелушения кожных покровов. Такое явление бывает жизнеугрожающим. Перед высыпаниями возможно появление лихорадки, головных болей и болей во всем теле (возникает гриппоподобный синдром).
Опорно-двигательный аппарат
Были случаи рамбдомиолиза. При этой патологии разрушается мышечная ткань, что может спровоцировать почечную недостаточность. Характеризуется:
Такие симптомы часто сопровождаются мышечной слабостью, которая бывает потенциально опасной (даже угрожающей жизни). Патология может быть связана с чрезмерной физической активностью на фоне применения активного компонента.
Редко (возникают не больше, чем у одного из 1000 человек)
Аллергические реакции
Вероятно развитие анафилактической реакции или ангионевротического отека. Его симптоматика может проявляться в виде затрудненного дыхания и/или глотания, которое появляется на фоне внезапного отека губ, горла, лица и рта. Отекать также могут руки, лодыжки и ноги полностью. При анафилаксии нарушается дыхание, снижается артериальное давление, что приводит к потере сознания.
Далее будут указаны негативные реакции со стороны разных органов и систем, возникающих очень редко (появляются не больше, чем у одного из 10000 человек)
Органы дыхания
Негативные реакции в виде бронхоспазма. Чаще развивается при наличии астмы. Проявляется внезапное чувство сдавленности в груди с одышкой и хрипами. В таких случаях нужно сразу же обращаться в медучреждение. Возможно, такие симптомы не связаны с аллергией. Требуется дифференциальная диагностика.
Печень и почки
Может развиваться:
Реакции кишечника и желудка
Фиксировались случаи:
Для этих патологий характерно появления сильных болей в животе с постоянным/частым поносом с примесью кровью или без поноса, с тошнотой и/или рвотой.
Заболевания глаз
Возможно появление помутнения в поле зрения (его размытости). При любых нарушениях зрения обязательно обратитесь к врачу.
Психика
Во время курса Роаккутана могут развиваться негативные реакции со стороны психики. Они возникают с разной частотой и бывают опасными. При их возникновении иногда необходима немедленная отмена. Вы (или ваши близкие) должны сообщить врачу о таких психических нарушениях.
Редко (возникают не больше, чем у одного из 1000 человек)
Вероятно развитие:
Очень редко (наблюдались не больше, чем у одного из 10000 человек)
Негативные реакции в виде:
Кроме таких опасных побочных явлений на фоне терапевтического курса могут развиваться другие негативные реакции. Они будут перечислены дальше в соответствии с частотой их развития.
Развиваются очень часто (больше, чем у одного из 10 человек)
Возможно возникновение:
Часто (появляются не больше, чем у одного из 10 человек)
Негативные реакции в виде:
Редко (развиваются не больше, чем у одного из 1000 человек)
Побочные явления в виде:
Очень редко (возникают не больше, чем у одного из 10000 человек)
Вероятно появление:
Побочные эффекты с неизвестной частотой (имеющиеся данные не позволяют ее определить)
Зафиксированы случаи:
При передозировке Роаккутана возможно появление симптомов гипервитаминоза А. При острой форме возможно возникновение:
При появлении признаков острой передозировки немедленно обращайтесь в медучреждение. В первые часы следует промыть желудок. Лечение будет симптоматическим и/или поддерживающим.
Роаккутан может взаимодействовать с некоторыми лекарственными средствами. Его нельзя назначать одновременно:
Разрешается применять увлажняющие и смягчающие кремы или препараты, которые препятствуют потере влаги и смягчают кожные покровы.
Сообщите врачу обо всех ваших заболеваниях (острых, хронических, в анамнезе) до начала курса. Предупредите его о лекарственных средствах, которые принимаете ситуационно или постоянно.
Не меняйте назначенную дозу и схему. Самостоятельно прервать лечение можно только при возникновении острых или опасных для жизни аллергических реакций и осложнений. При их появлении обращайтесь в медучреждение. Следуйте рекомендациям из инструкции и указаниям врача.
Осторожность потребуется при работе с опасными приборами или управлении транспортом. Хотя Роаккутан непосредственно не влияет на скорость психомоторных реакций и способность концентрировать внимание, в перечне негативных реакций есть побочные явления со стороны психики, центральной нервной системы и зрения. Их внезапное развитие при такой деятельности может быть опасным для вас и окружающих. По возможности откажитесь от таких занятий на все время приема капсул.
Рекомендации для женщин
Беременность является противопоказанием для капсул из-за тератогенного действия. Изотретиноин способен спровоцировать развитие тяжелых врожденных пороков развития ряда органов: головного мозга, лица, глаз, сердца и желез (паращитовидной и/или вилочковой). Его применение может привести к выкидышу. Поэтому противопоказанием также будет отсутствие надежной контрацепции у женщин репродуктивного возраста. Даже после окончания курса рекомендуется еще месяц избегать зачатия. Соответственно, при планировании беременности, попытки можно делать только через месяц после отмены.
Правила приема лекарства для женщин репродуктивного возраста.
До начала курса вам объяснят возможные риски, связанные с негативным влиянием на развитие плода. Врач подберет надежные контрацептивы. Если потребуется, направит вас к гинекологу. До первого применения делают тест на беременность. Он должен быть отрицательным. Из контрацептивов обычно рекомендуют установку внутриматочной спирали или противозачаточного имплантата. Альтернативой может быть совместное использование гормональных пероральных контрацептивов и методов барьерной контрацепции (презерватива).
Пользоваться выбранным способом нужно за месяц до курса и месяц после него (минимум). Контрацепция обязательна даже при отсутствии менструаций или при отсутствии регулярной половой жизни (в исключительных случаях врач может принять решение о возможности лечении без применения контрацептивов при аменорее).
Врачебные консультации должны быть ежемесячными (как и сдача тестов на беременность). При необходимости тест делают чаще. Врач попросит вас подписать форму ознакомления, в которой указано, что вам разъяснили все риски, связанные с применением препарата, и правила его использования. Рецепт на получения лекарства также выписывается каждый месяц.
Если несмотря на принятые меры зачатие произошло (во время приема капсул или в течение месяца после отмены), немедленно прервите терапию и обратитесь к врачу.
Рекомендации для мужчин
Установлено, что при поступлении семенной жидкости и семени мужчин, принимающих Роаккутан, в женский организм, у женщин тератогенного действия не наблюдается.
Мужчины, принимающие капсулы, не должны передавать их другим людям. Во время терапевтического курса и месяц после отмены им нельзя быть донорами крови (из-за возможного негативного воздействия циркулирующего в крови активного вещества на плод).
Дополнительные рекомендации
Есть рекомендации, на которые нужно обязательно обратить внимание.
Влияние на психику
Сообщите близким о возможных побочных эффектах, связанных с психикой. Если они заметят изменения в ней, попросите обратить на это ваше внимание или сообщить о них врачу. Вы сами можете не заметить произошедших изменений.
Обязательно для всех
Нужно сообщить до начала курса о наличии:
Это касается текущих нарушений психики и наличия их в анамнезе. Сообщите врачу также о приеме лекарственных средств, которые вы принимали/принимаете для лечения этих состояний.
Во время терапии
Обратите внимание на следующие особенности и рекомендации:
Дети и подростки
Роаккутан противопоказан вплоть до 12 лет (нет данных о безопасности и эффективности).
Вспомогательные вещества
Нельзя принимать капсулы при аллергии на сою или арахис (в них есть масло соевых бобов). Как и при проблемах с усвоением сахаров (из-за присутствия в них сорбитола).
Информация о товаре, включая его цену, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст 437 ГК РФ
