До начала терапевтического курса обязательно сообщите врачу обо всех болезнях. Это касается острых и хронических болезней (в т. ч. в анамнезе). Также нужно указать все лекарственные препараты, которые вы принимаете постоянно или ситуационно.
Не следует самостоятельно изменять назначенную схему терапии или увеличивать дозу. При отсутствии нужного результата требуется врачебная консультация. Помните, что увеличение дозировки повышает вероятность появления побочных действий, при пероральном приеме – симптомов передозировки. Сообщайте врачу о появлении или усилении негативных реакций (при опасных сразу обращайтесь в медучреждение).
Недопустимо заменять один вид Салофалька другим. Они не взаимозаменяемы. Если по каким-либо причинам назначенный вид лекарства вам не подходит, обсудите с врачом возможность перехода на другой вид, например, с местного использования на пероральный прием или наоборот. Также не следует самостоятельно отменять терапию (исключение – развитие опасных негативных реакций, требующих экстренной медицинской помощи).
Внимательно прочитайте инструкцию по применению. Соблюдайте все указанные в ней рекомендации. Если какие-то моменты непонятны, уточните их во время врачебной консультации.
Не установлено месалазина на скорость психомоторных реакций или способность концентрировать внимание (исследований не было). Некоторые побочные явления могут быть опасными для вас и окружающих при управлении автотранспортом или при работе со сложными приборами. Например, внезапное появление головокружения и других реакций нервной системы или острых аллергических реакций, которые могут угрожать жизни. Если такие побочные эффекты стали у вас появляться, откажитесь от занятий, требующих повышенного внимания, вплоть до полного их исчезновения.
Наблюдение
До использования Салофалька вам могут назначить лабораторное исследования крови и/или мочи. В некоторых случаях их нужно сдавать постоянно. При необходимости исследуют лейкоцитарную формулу, активность «печеночных» ферментов и уровня креатинина или другие показатели.
Рекомендуется сдать анализы через две недели после начала курса, затем два или три раза с перерывом в четыре недели. При нормальных показателях в дальнейшем каждые три месяца. Также во время лечения мониторят состояние почек и печени, особенно при наличии их заболеваний.
Почки
Во время терапии имеется риск образования камней в почках. При появлении болей в области живота сбоку или крови в моче обратитесь в медучреждение. Лекарство может окрашивать мочу в красно-коричневый цвет при попадании в унитаз, обработанный чистящими средствами. Поскольку реакция окрашивания происходит вне организма, это не опасно. Если вы сомневаетесь и думаете, что красноватый оттенок – признак крови в моче, посоветуйтесь с врачом и сдайте анализы.
Также есть вероятность проявления нефротоксичных свойств Салофалька. При ухудшении работы почек может потребоваться отмена и соответствующее лечение. На фоне курсовой терапии возможно развитие таких патологий как:
- нефропатия (с незначительными изменениями);
- острый или хронический интерстициальный нефрит;
- почечная недостаточность;
- нефролитиаз.
Кровеносная система
Осложнения со стороны крови фиксировались редко. При появлении кровоподтеков, мелких кровоизлияний или кровотечений без видимых причин обратитесь в медучреждение. Особенно, если они сопровождаются лихорадкой, болью в горле, анемией (симптомами пурпуры). Возможно, потребуется отмена терапии. Решение принимается после обследования.
Сердце и легкие
На фоне курсовой терапии были зафиксированы случаи перикардита и миокардита. При их появлении ее отменяют. Осторожный подход необходим при наличии факторов риска их развития. При наличии астмы возрастает вероятность появления побочных эффектов со стороны легких (см. соответствующий раздел).
Кожные и аллергические реакции
В разделе «Побочные действия» описаны возможные аллергические и кожные реакции. Некоторые из них бывают опасными. При появлении кожных высыпаний, зуда и других изменений в состоянии здоровья сразу же обращайтесь в медучреждение.
Острая непереносимость проявляется резкой болью в животе, головной болью, судорогами, лихорадкой, сыпью. Требуется отмена и экстренная медицинская помощь. При агранулоцитозе могут появиться признаки воспаления в уголках рта, лихорадка, общее ухудшение самочувствия. Нужна дифференциальная диагностика для выяснения причин их возникновения.
Непроходимость верхних отделов кишечника
При этой патологии эффект пероральных форм лекарства может замедлиться. После резекции толстой кишки кишечнорастворимые таблетки не успевают раствориться и выводятся с калом целиком (такие случаи были зафиксированы).
Фотосенсибилизация
Ее риск повышен при дерматите и экземе (атопических).
Лабораторные тесты
Возможно искажение результатов на наличие норметанефрина в моче. Или при использовании жидкостной хроматографии с электрохимической детекцией. Рекомендуется применять селективную методику.
Дети
Применение лекарства у детей описано в разделе «Противопоказания».
Вспомогательные компоненты Салофалька
В гранулах для перорального использования содержится сахароза и аспартам, которые противопоказаны при некоторых патологиях (см. соответствующий раздел). Если у вас они имеются, сообщите врачу. Их можно заменить таблетками, в которых такие вещества отсутствуют (после врачебной консультации).
В гранулах также присутствует натрий. Его количество незначительно. Его можно не учитывать тем, кто придерживается диеты с ограничением натрия. В таблетках натрия больше, поэтому его количество следует учитывать.
В пене присутствует сульфит, который может стать причиной развития реакции гиперчувствительности. Пропиленгликоль способен спровоцировать возникновение молочнокислого ацидоза, гиперосмолярности, гемолиза и угнетения центральной нервной системы. Местное кожное раздражение или контактный дерматит могут вызвать пропиленгликоль и цетостеариловый спирт.
В суспензия есть бензоат натрия, провоцирующий реакции гиперчувствительности в виде раздражения кожи и слизистых оболочек (при предрасположенности).
Свечи содержат цетиловый спирт, вызывающий местное кожное раздражение или контактный дерматит.
Инструкция по применению Салофальк
