Сообщите до начала применения Седжаро обо всех болезнях, которые у вас есть (острых или хронических) или были раньше (в анамнезе). Врач также должен знать о лекарственных средствах, которые вы принимаете на данный момент (иногда или на постоянной основе). Обязательно прочитайте инструкцию и следуйте всем указаниям из нее. Если возникают какие-либо вопросы или появляются негативные реакции, обращайтесь к врачу.
Выберете день, в который вам удобнее делать уколы, и соблюдайте установленный график. Придерживайтесь низкокалорийной диеты, которую обычно назначают для контроля над заболеванием. Если вам назначены физические упражнения, выполняйте их.
Не меняйте самостоятельно дозировку. Не удваивайте ее в случае пропуска. Не следует отменять препарат без врачебной консультации (исключение – острые формы аллергии или непереносимости, которые могут угрожать для жизни).
Нельзя делать уколы чаще раза в неделю. Исключение – необходимость изменить день инъекции или пропуск времени приема. Указания по этому поводу есть в разделе «Как принимать и дозировка».
Терапевтический курс обычно длительный. Во время него обязательно проходите профилактические осмотры. Периодически нужно делать оценку эффективности лечения. Если потребуется, врач скорректирует дозу, назначит дополнительное обследование или переведет на комплексную терапию.
Активное вещество не влияет на скорость психомоторных реакций или концентрацию внимания. Ограничений на управление транспортными средствами и работу с потенциально опасными приборами нет. Следует соблюдать осторожность из-за риска внезапного появления признаков гипогликемии, возникновение головокружения или аллергической реакции (например, ангионевротического отека). Это может стать опасным для вас и окружающих.
Состояния, требующие внимания
Есть ряд заболевания/состояний, при появлении которых требуется врачебная консультация или экстренная медицинская помощь. Их симптомы описаны в разделе «Седжаро побочные действия»).
Панкреатит
Если у вас раньше был выявлен панкреатит, требуется осторожность. Эта патология в острой форме – одна из побочных реакций на терапию. При появлении типичной симптоматики немедленно обратитесь в медучреждение.
Гипогликемия
Риск развития гипогликемии повышен при использовании комбинаций с инсулинами и препаратами сульфонилмочевины. Обязательно расскажите вашим родственникам, коллегам и близким о признаках гипогликемии. Проинформируйте их, как действовать в таких ситуациях (например, когда следует вызвать скорую).
Желудочно-кишечный тракт
Чаще всего возникают негативные реакции в виде тошноты и/или рвоты, диареи. Они могут быть признаками разных болезней. Нужно выяснить причину их развития (провести дифференциальную диагностику). Такие состояния могут привести к обезвоживанию, нарушению водно-электролитного баланса, нарушениям работы почек (в т. ч. к почечной недостаточности в острой форме). Осторожность нужна при назначении лекарства пожилым. А также при наличии тяжелой формы гастропареза (задержки опорожнения желудка).
Почки
При использовании аналогичных лекарственных средств фиксировались случаи развития функциональных нарушений почек в острой форме и ухудшения течения почечной недостаточности. Чаще всего они возникали на фоне обезвоживания. При их появлении требуется врачебная консультация.
Болезни желчного пузыря
Во время приема лекарственного средства были случаи развития желчнокаменной болезни или холецистита (воспалительного заболевания желчного пузыря). Предположительно, их провоцировала резкая потеря веса. Обратиться в медучреждение нужно при появлении болей в верхней части живота и/или в правом подреберье (выраженных, сильных).
Диабетическая ретинопатия
Эта патология чаще бывает осложнением сахарного диабета. Нужен осторожный подход при ее наличии. Как и при диабетическом макулярном отеке. Если во время курсовой терапии зрение ухудшается или появляются любые негативные реакции, связанные со зрением, обратитесь к врачу. Может потребоваться консультация офтальмолога.
Опухоли щитовидной железы
Не установлена взаимосвязь появления опухолей щитовидной железы (в т. ч. медуллярного рака) с приемом Седжаро. При лабораторных испытаниях на животных такие опухоли возникали. Если вы заметите появление припухлости на шее, охриплости голоса, одышки или проблем с глотанием, сразу же обратитесь в медучреждение.
Общая анестезия или глубокая седация
Сообщите анестезиологу о приеме лекарства, если планируется операция с общим наркозом или глубокой седацией (в т. ч. стоматологическая). Имеется риск легочной аспирации, при которой в легкие попадает часть содержимого желудочно-кишечного тракта или ротоглотки. Это связано с задержкой опорожнения желудка, характерной для действия активного компонента.
Возраст 85+
Об использовании препарата в этой группе сведения ограничены. Нужен осторожный подход.
Дети и подростки
Тирзепатид не предназначен для применения в педиатрической практике вплоть до 18 лет.
Второстепенные компоненты
В лекарстве присутствует натрий в количестве, которое можно не учитывать при необходимости ограничить потребление натрия. В 1 мл раствора присутствует 9 мг бензилового спирта. Он может вызывать анафилактические и токсические реакции у детей в возрасте до трех лет. Поэтому кормить младенцев грудным молоком во время терапевтического курса опасно.
