У пациентов, которые принимают или принимали в течение последнего месяца Сотрет, нельзя брать донорскую кровь.
Необходимо проверять уровень липидов в сыворотке крови перед началом приема препарата, затем через месяц и в дальнейшем последовательно каждые три месяца, если не возникнет необходимость более частого проведения исследований.
Острый приступ акне может развиться на начальном этапе терапии, но при продолжении лечения он, как правило, угасает в течение 8-10 дней. Коррекция дозы при этом не требуется.
Во время курса необходимо избегать воздействия ультрафиолетового излучения и интенсивных солнечных лучей. Противопоказаны процедуры эпиляции с использованием воска из-за возможного отслоения эпидермиса.
Следует информировать пациентов о том, что может наблюдаться снижение остроты зрения в ночное время, которое может сохраняться и после отмены препарата. Состояние функции зрения нужно тщательно контролировать.
Пациентам из группы риска (с сахарным диабетом, ожирением, алкоголизмом или нарушениями липидного обмена) при лечении изотретиноином может потребоваться более частый лабораторный контроль уровня глюкозы и липидов в крови.
Важно помнить, что данный препарат нельзя передавать для применения другим лицам, особенно женщинам.
Женщинам, которые могут забеременеть, лечащий врач назначает Сотрет, придерживаясь строгих правил:
- вы понимаете необходимость ежемесячно наблюдаться у врача и выполнять все его предписания;
- вы знаете об опасности наступления беременности во время терапии и на протяжении одного месяца после ее окончания;
- вы знаете о необходимости срочной врачебной консультации при риске возникновения беременности;
- вы предупреждены о возможной неэффективности средств контрацепции;
- вы понимаете необходимость использования и непрерывно используете эффективные противозачаточные средства в течение месяца до начала лечения препаратом Сотрет, во время курса и в течение месяца после окончания лечения.
- вам нужно использовать, как минимум, один высокоэффективный способ контрацепции (например, внутриматочное устройство или противозачаточный имплант);
- вы получили отрицательный тест на беременности, который проводился под контролем специалиста в пределах 11 дней после начала курса;
- вы проинформированы о том, что начинать прием Сотрета можно только на второй-третий день следующего менструального цикла;
- вы полностью осознаете необходимость соблюдения мер предосторожности.
Тест на беременность проводят в день назначения препарата Сотрет или за три дня до визита к врачу. Тест рекомендуется проводить каждый месяц во время лечения и через пять недель после окончания. Даже при исчезновении менструаций важно соблюдать рекомендации по эффективной контрацепции. Противозачаточные средства во время лечения изотретиноином следует применять, даже если вы не используете контрацептивы по причине бесплодия, аменореи, отсутствия половой жизни.
В связи с возможным появлением головокружения, сонливости, проблем со зрением, не рекомендуют в период терапии управлять транспортными средствами и заниматься видами деятельности, требующих высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.