Избранные аптеки
0Москва и Московская область
Москва и Московская область
Клиентский сервис работает с 8.00 до 22.00
Клиентский сервис работает с 8.00 до 22.00
Аналоги Сотрет
Все аналоги
Скиноклир 20% 30 г крем для наружного применения
Озон Бренд ДженерикиТовар добавлен
В корзину
Зинеридерм 1,69 г 12 мг + 40 мг/мл порошок для приготовления раствора для наружного применения с растворителем и аппликатором
Тульская ФФТовар добавлен
В корзину
Клензит С Микросферы 0,1 % 30 г гель для наружного применения
ГленмаркТовар добавлен
В корзину
Клиндовит Комбо 50 мг + 10 мг/г 15 г гель для наружного применения
АкрихинТовар добавлен
В корзину
Эритромицин 10 тыс. ЕД 15 г мазь для наружного применения
БиосинтезТовар добавлен
В корзинуАктивный компонент, за счет которого осуществляется терапевтическое действие, – изотретиноин.
Выпускается в виде мягких желатиновых капсул овальной формы, розового или красно-коричневого цвета (в зависимости от дозировки), с отпечатанными черными пищевыми чернилами «RR». Капсулы, содержащие маслянистую суспензию оранжево-желтого цвета, помещают в контурные ячейковые упаковки по 10 штук в каждой. Один, три или шесть блистеров вместе с инструкцией по применению упаковывают в картонную пачку.
Лекарственная форма Сотрет таблетки не доступна.
Препарат Сотрет применяют у взрослых и детей старше 12 лет при наличии соответствующих показаний. К ним относятся:
Данный препарат применяют только под контролем врача. Как пить Сотрет от прыщей, режим дозирования и продолжительность лечения устанавливает лечащий врач. Капсулы принимают внутрь, целиком, во время еды, один или два раза в сутки. Рекомендуемая начальная доза для взрослых, пациентов пожилого возраста и детей старше 12 лет – 0,5 мг/кг в сутки. Лечащий врач может скорректировать дозировку с учетом того, как вы переносите лечение. В большинстве случаев она составляет 0,5-1,0 мг/кг в день. Пациентам с акне туловища, тяжелой формой угревой болезни могут потребоваться более высокие суточные дозировки – до 2,0 мг на килограмм массы тела. При не переносимости рекомендованной можно продолжать пить лекарство в более низкой дозе, но дольше по времени.
При патологии почек препарат может быть назначен в более низкой суточной дозировке – 10 мг, которую при необходимости увеличивают до 1 мг/кг в день или максимально переносимой.
Обычно достаточно однократного курса лечения Сотретом длительностью 16-24 недели. В случае выраженного рецидива показан повторный курс в той же дозе, что и первый. Поскольку улучшение может продолжаться вплоть до 8 недель после отмены препарата, повторный курс следует назначать не раньше окончания этого срока.
Если вы забыли принять препарат, примите пропущенную дозу в ближайшее время. Не принимайте двойную дозировку лекарства с целью компенсации пропущенной.
Изотретиноин – природный ретиноид, стереоизомер третиноина, точный механизм действия которого не установлен. Известно, что улучшение состояния при акне связано со способностью вещества подавлять активность сальных желез и выработку кожного сала (основного субстрата для роста Propionibacterium acnes). Уменьшение образования кожного сала угнетает бактериальную колонизацию протока железы.
Гиперкератоз эпителиальных клеток волосяных луковиц и сальных желез приводит к закупорке протока кератином и избытком сального секрета. В результате образуется комедон и, в ряде случаев, присоединение воспаления. Изотретиноин подавляет пролиферацию себоцитов, оказывает противовоспалительное действие на кожу и восстанавливает нормальный процесс дифференцировки клеток.
Фармакокинетика основного вещества и его метаболитов носит линейный характер, поэтому его концентрацию в плазме крови можно установить на основании данных после разового приема препарата.
Всасывание изотретиноина из желудочно-кишечного тракта зависит от дозы в терапевтическом диапазоне. Биодоступность низкая, но увеличивается в 2 раза с приемом пищи. Максимальный уровень в плазме крови после применения 80 мг препарата отмечался спустя два-четыре часа. Концентрация в плазме примерно в 1,7 раз выше по сравнению с содержанием в крови, что связано с плохим проникновением изотретиноина в эритроциты.
Связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином – 99,9%. Данные о проникновении вещества в ткани практически отсутствуют. 20-30% дозы метаболизируется путем изомеризации. Существенную роль может играть печеночно-кишечная циркуляция. Обнаруживаются несколько фармакологически активных метаболитов. Основным является 4-оксо-изотретиноин, плазменные концентрации которого в равновесном состоянии в 2,5 раза выше, чем концентрации исходного препарата. Не оказывают существенного влияния на активность ферментов цитохрома Р450.
В моче и кале выявляется примерно равное количество изотретиноина, меченного радиоактивными изотопами. Период полувыведения для неизмененного активного вещества составляет в среднем 19 часов, для метаболитов около 29 часов.
При почечной недостаточности клиренс изотретиноина или его метаболитов в плазме крови существенно не снижается.
Перед назначением лекарства важно ознакомиться с противопоказаниями, прописанными в инструкции к препарату. Сотрет противопоказан при:
С осторожностью назначают пациентам с сахарным диабетом, ожирением, алкоголизмом, депрессивными расстройствами в анамнезе.
Важно отметить, что беременность является абсолютным противопоказанием к лечению изотретиноином. Препарат обладает сильным тератогенным действием. Женщина, которая может забеременеть, должна использовать противозачаточные средства или другие эффективные способы защиты во время приема препарата и на протяжении одного месяца после завершения терапии. Если, несмотря на предостережения, беременность возникает, существует высокий риск рождения ребенка с серьезными пороками развития.
В случае вероятной беременности вы должны следовать определенным правилам и указаниям программы по предотвращению беременности (см. раздел «Особые указания»).
Сотрет попадает в материнское молоко и может нанести вред ребенку. Не следует принимать препарат в период лактации.
Некоторые побочные действия Сотрета зависят от принимаемой дозы. Обычно они носят обратимый характер и проходят после отмены или коррекции дозы препарата. Однако ряд нежелательных реакций может сохраняться и после прекращения лечения. При их появлении необходимо обратиться к лечащему врачу.
К частым побочным эффектам Сотрета можно отнести:
Редко возникают:
Среди очень редких:
Возможно появление негативных эффектов, частота которых неизвестна:
При передозировке препаратом могут появиться симптомы гипервитаминоза А: сухость кожных покровов и слизистых оболочек, осиплость голоса, хейлит, кровотечение из носа. Острая токсичность витамина А проявляется сильной головной болью, рвотой, сонливостью, зудом кожи.
Перечисленные признаки случайной или намеренной передозировки должны быть обратимыми и проходящими самостоятельно, без какой-либо терапии.
Перед началом терапии следует сообщить врачу о всех лекарственных средствах, которые вы принимали ранее или принимаете в настоящее время, включая растительные и безрецептурные.
Необходимо избегать совместного применения Сотрета и местных отшелушивающих средств, витамина А, а также других ретиноидов и препаратов для лечения угревой сыпи.
Противопоказано применение в сочетании с тетрациклинами. Изотретиноин может ослабить эффективность препаратов прогестерона, поэтому не следует пользоваться контрацептивными средствами, содержащими малые дозы прогестерона.
У пациентов, которые принимают или принимали в течение последнего месяца Сотрет, нельзя брать донорскую кровь.
Необходимо проверять уровень липидов в сыворотке крови перед началом приема препарата, затем через месяц и в дальнейшем последовательно каждые три месяца, если не возникнет необходимость более частого проведения исследований.
Острый приступ акне может развиться на начальном этапе терапии, но при продолжении лечения он, как правило, угасает в течение 8-10 дней. Коррекция дозы при этом не требуется.
Во время курса необходимо избегать воздействия ультрафиолетового излучения и интенсивных солнечных лучей. Противопоказаны процедуры эпиляции с использованием воска из-за возможного отслоения эпидермиса.
Следует информировать пациентов о том, что может наблюдаться снижение остроты зрения в ночное время, которое может сохраняться и после отмены препарата. Состояние функции зрения нужно тщательно контролировать.
Пациентам из группы риска (с сахарным диабетом, ожирением, алкоголизмом или нарушениями липидного обмена) при лечении изотретиноином может потребоваться более частый лабораторный контроль уровня глюкозы и липидов в крови.
Важно помнить, что данный препарат нельзя передавать для применения другим лицам, особенно женщинам.
Женщинам, которые могут забеременеть, лечащий врач назначает Сотрет, придерживаясь строгих правил:
Тест на беременность проводят в день назначения препарата Сотрет или за три дня до визита к врачу. Тест рекомендуется проводить каждый месяц во время лечения и через пять недель после окончания. Даже при исчезновении менструаций важно соблюдать рекомендации по эффективной контрацепции. Противозачаточные средства во время лечения изотретиноином следует применять, даже если вы не используете контрацептивы по причине бесплодия, аменореи, отсутствия половой жизни.
В связи с возможным появлением головокружения, сонливости, проблем со зрением, не рекомендуют в период терапии управлять транспортными средствами и заниматься видами деятельности, требующих высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Информация о товаре, включая его цену, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст 437 ГК РФ
