Избранные аптеки
0Москва и Московская область
Москва и Московская область
Клиентский сервис работает с 8.00 до 22.00
Клиентский сервис работает с 8.00 до 22.00
Тербинафин-МФФ 1% 15 г крем для наружного применения
Московская ФФТовар добавлен
В корзинуАналоги Тербинафин
Все аналоги
Салициловая кислота 2 % 40 мл спиртовой раствор для наружного применения
Ивановская ФФТовар добавлен
В корзину
Салициловая Kислота 2 % 40 мл раствор для наружного спиртовой
СамарамедпромТовар добавлен
В корзинуТербинафин – это противогрибковое средство широкого спектра действия из группы аллиламинов. Лекарство применяют для лечения грибковых инфекций кожи, ногтей и волос. Препарат относится к противогрибковым средствам, применяемым в дерматологии. Выпускается в разных формах для наружного и системного применения.
Производственная площадка может меняться в зависимости от формы выпуска.
Средство эффективно борется с дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибами. Медикамент назначают для профилактики и лечения микозов различной локализации. Он уничтожает грибок на клеточном уровне.
Активный компонент препарата — тербинафин (Terbinafine). Это синтетическое противогрибковое вещество из класса аллиламинов. Оно блокирует образование эргостерола в клетках грибов. Это приводит к накоплению сквалена и гибели возбудителя инфекции.
Лекарственное средство выпускается в нескольких вариантах:
Гель для наружного применения 1% — непрозрачная масса белого цвета в алюминиевых тубах по 15 или 30 г
Таблетки 125 мг — плоские белые или желтоватые таблетки в блистерах по 7-10 штук
Таблетки 250 мг — аналогичная форма с удвоенной дозировкой
Крем — выпускается некоторыми производителями как альтернатива гелю
Спрей — удобная форма для обработки труднодоступных участков кожи
Каждая упаковка содержит инструкцию по применению.
Препарат назначают при следующих грибковых поражениях:
Микозы стоп, включая межпальцевую форму (стопа атлета)
Паховая эпидермофития
Грибковые инфекции гладкой кожи туловища и конечностей
Разноцветный лишай (показание для геля)
Онихомикоз ногтей кистей и стоп
Микозы волосистой части головы (трихофития, микроспория)
Кандидоз кожи при необходимости системной терапии
Лечение показано при инфекциях, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами. К ним относятся дерматофиты, дрожжевые и некоторые диморфные грибы.
Способ применения зависит от формы выпуска и типа инфекции.
Гель для наружного применения:
Наносить тонким слоем 1 раз в сутки
Перед нанесением очистить и высушить кожу
Обрабатывать пораженную и прилегающую здоровую кожу
Курс лечения — 1 неделя при всех показаниях
При опрелостях можно прикрыть обработанное место марлей
Таблетки для взрослых:
Стандартная доза — 250 мг 1 раз в день
Принимать независимо от еды, запивать водой
Онихомикоз стоп — 12 недель
Онихомикоз кистей — 6 недель
Дерматомикозы кожи — 2-6 недель
Микоз волосистой части головы — 4 недели
Дозировка для детей от 3 лет:
Масса тела 20-40 кг — 125 мг в сутки
Масса тела более 40 кг — 250 мг в сутки
Гель 1% содержит:
Тербинафина гидрохлорид — 1,125 г (в пересчете на тербинафин — 1 г на 100 г)
Таблетки 250 мг содержат:
Тербинафина гидрохлорид — 281,3 мг (тербинафин — 250 мг)
Полный состав указан в официальной инструкции производителя.
Средство блокирует фермент скваленэпоксидазу в клетке гриба. Этот фермент необходим для синтеза эргостерола — важного компонента грибковой мембраны. Блокировка приводит к дефициту эргостерола и накоплению сквалена. Клетка гриба погибает.
В низких концентрациях медикамент оказывает фунгицидное действие (уничтожает грибки). Эффект проявляется против дерматофитов: Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton. Также препарат действует на дрожжевые грибы Candida и Malassezia. Для дрожжей активность может быть фунгицидной или фунгистатической (останавливает рост).
При наружном применении гель создает высокую концентрацию в роговом слое кожи. Фунгицидный уровень сохраняется 7 дней после нанесения. При приеме внутрь активный компонент накапливается в коже, волосах, ногтях и секрете сальных желез.
Всасывание:
При нанесении геля системная абсорбция менее 5%. Биодоступность очень низкая. При приеме таблеток внутрь всасывается более 70% дозы. Абсолютная биодоступность около 50% из-за эффекта первого прохождения через печень. Максимальная концентрация в крови достигается через 1,5 часа. Прием пищи увеличивает биодоступность менее чем на 20%.
Распределение:
После нанесения геля фунгицидная концентрация в роговом слое сохраняется 7 дней. Вещество на 99% связывается с белками плазмы. Быстро проникает в кожу и накапливается в роговом слое. Проникает в волосяные фолликулы, волосы, ногти. Высокие концентрации создаются в сальных железах.
Метаболизм:
Быстрая биотрансформация с участием семи изоферментов цитохрома P450. Основная роль принадлежит CYP2C9, CYP1A2, CYP3A4. Образуются неактивные метаболиты. Они выводятся преимущественно почками.
Выведение:
Эффективный период полувыведения — 30 часов при однократном приеме. При многократном применении конечный период полувыведения составляет около 16,5 суток. У пациентов с почечной недостаточностью клиренс может снижаться на 50%.
Абсолютные ограничения:
Гиперчувствительность к компонентам
Грудное вскармливание (для всех форм)
Возраст до 18 лет (для геля)
Возраст до 3 лет или масса менее 20 кг (для таблеток)
Хронические или активные болезни печени
Почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 50 мл/мин
Концентрация креатинина в крови более 300 мкмоль/л
Применять с осторожностью:
Угнетение костномозгового кроветворения
Псориаз (возможно обострение)
Красная волчанка кожная или системная
Поврежденная кожа при нанесении геля (из-за этанола в составе)
Перед началом терапии таблетками необходима оценка функции печени.
Беременность:
Исследования на животных не выявили тератогенных свойств. Наблюдательное когортное исследование в Дании охватило более 1,6 миллиона беременностей. Не обнаружено повышения риска врожденных пороков развития или спонтанных абортов. Отношение шансов для пороков составило 1,01. Несмотря на это, клинический опыт ограничен. Применять только если польза превышает риск.
Грудное вскармливание:
Вещество проникает в грудное молоко. Соотношение концентрации молоко/плазма достигает 7:1. Младенец может получить до 16% материнской дозы. Препарат противопоказан при лактации. Нельзя допускать контакта ребенка с обработанной кожей матери.
Со стороны кожи:
Шелушение, зуд (часто при наружном применении)
Сыпь, крапивница (очень часто при приеме таблеток)
Контактный дерматит, экзема (нечасто)
Фоточувствительность (нечасто)
Алопеция, псориазоподобные высыпания (очень редко)
Синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (очень редко)
Со стороны нервной системы:
Головная боль (очень часто)
Головокружение, нарушение вкуса (часто)
Парестезии, гипестезии (нечасто)
Потеря или снижение обоняния (частота неизвестна)
Со стороны пищеварения:
Вздутие, тошнота, диспепсия, диарея (очень часто)
Снижение аппетита, боли в животе (очень часто)
Панкреатит (частота неизвестна)
Со стороны печени:
Повышение активности печеночных ферментов (редко)
Гепатит, желтуха, холестаз (редко)
Печеночная недостаточность, включая тяжелую форму (очень редко)
Со стороны крови:
Анемия (нечасто)
Нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения (очень редко)
Другие реакции:
Артралгия, миалгия (очень часто)
Чувство усталости (часто)
Депрессия, тревожность (часто/нечасто)
Васкулит, анафилактические реакции (очень редко)
Зарегистрированы случаи приема доз до 5 г. препарата Тербинафин. Симптомы включают головную боль, головокружение, тошноту. Возможны боль в эпигастрии, учащенное мочеиспускание, сыпь.
При случайном проглатывании геля передозировка маловероятна. Туба 30 г содержит 300 мг действующего вещества. Это сравнимо с одной терапевтической дозой таблетки. Следует учитывать содержание этилового спирта в геле.
Помощь включает промывание желудка и активированный уголь. Проводится симптоматическая и поддерживающая терапия. Специфического антидота не существует.
Влияние на тербинафин:
Циметидин снижает клиренс на 33%
Флуконазол увеличивает максимальную концентрацию на 52%
Рифампицин ускоряет клиренс на 100%
Индукторы цитохрома P450 ускоряют выведение
Влияние тербинафина на другие препараты:
Снижает клиренс дезипрамина на 82%
Подавляет метаболизм через CYP2D6
Осторожность с трициклическими антидепрессантами, бета-блокаторами
Тербинафин повышает клиренс циклоспорина на 15 %
Незначительно влияет на метаболизм пероральных контрацептивов
Сообщите врачу обо всех принимаемых препаратах. Может потребоваться коррекция дозы при совместном применении с ингибиторами или индукторами ферментов.
Гель Тербинафин предназначен только для наружного применения. Избегать попадания на лицо и в глаза. При случайном попадании промыть проточной водой. Не допускать контакта младенцев с обработанной кожей.
При приеме таблеток необходим контроль функции печени. Исследование проводят до начала терапии и через 4-6 недель лечения. Прекратить прием при появлении тошноты, рвоты, усталости, болей в правом подреберье, желтухи, темной мочи.
Содержит бензиловый спирт и бутилгидрокситолуол. Эти вещества могут вызвать местное раздражение. При развитии головокружения на фоне таблеток не управлять транспортом и механизмами.
Актуальную цену на Тербинафин и наличие в аптеках сети можно уточнить на нашем сайте.
Информация о товаре, включая его цену, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст 437 ГК РФ
