До начала курса обязательно сообщите врачу о наличии аллергии на любые лекарственные средства. Также проинформируйте его об их использовании (постоянно или ситуационно).
Во время терапевтического курса обязательно соблюдайте все рекомендации. Нельзя без согласования с врачом менять дозировку. Или отменять его, даже если симптомы исчезли (исключение – возникновение опасных побочных явлений, например, анафилактического шока). Цефтриаксон продолжают принимать еще два или три дня с момента их исчезновения (или после подтверждения гибели патогенных микроорганизмов лабораторными методами).
По показаниям (например, при отсутствии результата от антибактериальной терапии) назначается анализ на чувствительность патогенов к действию активного компонента.
При развитии нежелательных реакций на терапию обратитесь в медучреждение. Особенно, если они участились или усилились. Только врач может правильно определить дальнейшую тактику в таких случаях.
Нет сведений о непосредственном влиянии действующего вещества на скорость психомоторных реакций или способность концентрировать внимание. Необходима осторожность при управлении любым транспортом или при работе с потенциально опасными механизмами из-за риска неожиданного возникновения побочных эффектов.
Реакции гиперчувствительности
Иногда могут развиваться в тяжелых формах. При появлении признаков непереносимости нужна немедленная отмена и симптоматическая терапия. Если у вас анамнезе имеется аллергия (см. раздел «Противопоказания»), нужно использовать антибиотик с осторожностью.
Гемолитическая анемия
Вероятно возникновение такого осложнения у детей и взрослых, иногда в тяжелой форме. Если появляются соответствующие симптомы, терапевтический курс отменяют вплоть до выяснения причин развития гемолитической анемии.
Диарея, вызванная штаммом Clostridium difficile
Причинами развития диареи является подавление нормальной микрофлоры. В таких случаях этот штамм начинает продуцировать токсины А и В в больших количествах. Степень тяжести может варьироваться от легкой до тяжелого колита с высокой вероятностью осложнений. Симптомы могут проявиться даже спустя два месяца после окончания терапевтического курса.
При подозрении на эту патологию антибактериальное лечение отменяют, назначают соответствующее лечение: препараты для восстановления водно-электролитного баланса, белки, специфическую терапию против этого штамма (в тяжелых случаях – хирургическое вмешательство). Для остановки диареи недопустимо применять препараты, способные тормозить перистальтику кишечника.
Суперинфекции
Вероятность возникновения суперинфекции имеется при любом антибактериальном лечении.
Образование преципитатов кальциевой соли действующего вещества
Такое осложнение может развиваться на фоне дозировок, превышающих 1 г в сутки (чаще всего в детском возрасте). Преципитаты обнаруживались во время ультразвукового исследования желчного пузыря. Обычно такое состояние протекает бессимптомно и проходит самостоятельно после окончания курса. Если симптомы появились, врач принимает решение о целесообразности терапии/отмены в каждом случае (индивидуально). Из-за риска образования преципитатов категорически запрещается смешивать Цефтриаксон с растворами, содержащими кальций.
Панкреатит
Случаи панкреатита фиксировались редко, предположительно на фоне обструкции желчных путей. Если имеется вероятность возникновения застоя желчи в желчных протоках (при тяжелых болезнях и исключительно парентеральном питании), риски повышаются.
Дети
Безопасное и эффективное применение антибиотика возможно только при применении рекомендованных доз (см. раздел «Как принимать и дозировка»). Обязательно учитываются противопоказания для новорожденных и недоношенных (см. соответствующий раздел).
Анализы крови
Если предполагается длительное использование, полный анализ крови назначается регулярно.
Реакция Яриша-Герксгеймера
При инфекционных заболеваниях, вызванных спирохетами, возможно такое осложнение. Обычно оно появляется в начале курса. Чаще всего его не прерывают, по показаниям назначают симптоматическую терапию.
Влияние на результаты лабораторных анализов
Некоторые лабораторные показатели могут искажаться под влиянием активного компонента. Ложноположительными могут быть результаты при проведении пробы на галактоземию, пробы Кумбса, анализа на содержание глюкозы в моче (при использовании неферментативных методик). Также иногда искажаются результаты исследований показателей гликемии с применением некоторых тестов (обычно такой риск указан в инструкции к ним). При определении глюкозы в крови в таких случаях применяют другие тесты, в моче – только ферментные методы исследования.
Содержание натрия
Количество натрия в порошке нужно учитывать тем, кто соблюдает диету с его ограничением.